新生儿游泳与新生儿行为神经测评相关性的临床研究

目的探讨新生儿游泳与新生儿行为神经发育的相关性。方法选剖宫产、顺产的正常足月儿,分为游泳组和非游泳组。通过新生儿行为神经测评(NBNA),比较游泳组与非游泳组间的差异。结果新生儿在生后第1、7、14、28天的比较中,NBNA总分游泳组均高于非游泳组,P均<0.01,有显著性差异;在NBNA附加分(非生物视定向反应、生物视定向反应)评估项目中游泳组均高于非游泳组,P<0.01,有显著性差异。结论新生儿游泳在新生儿行为神经发育方面起积极促进作用,给新生儿带来了更健康、更安全的成长道路。

高危儿神经行为测评及早期多感官刺激对神经系统发育的临床研究

探讨高危儿神经行为测评及早期多感官刺激对神经系统发育的临床影响。方法 选择2022年3月-2023年4月到我院接受治疗的共130例高危儿为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,各65例。前者采用常规监测干预,后者采用实施早期干预并实施神经行为发育监测。观察两组患儿发育商的测评各维度指标,分析早期干预和多感官刺激对神经系统发育的促进作用。结果 两组患儿干预前各项指标相比(P>0.05),干预后观察组的大运动、精细动作、应物能、言语能、应人能各项指标显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 早期多感官刺激干预能够有效促进高危儿神经系统发育。通过神经行为测评,可及时发现高危儿的发育风险,为临床干预提供依据。实施早期多感官刺激干预,有助于提高高危儿的发育水平,降低神经系统发育障碍的风险。

老年期痴呆74例脑CT径线测量与神经心理测评观察

目的观察老年期痴呆患者头颅CT与神经心理测评的特点。方法通过Hackinski缺血指数表区分血管性痴呆(VD)及阿尔茨海默病(AD),将有关的头颅CT径线和神经心理测评量表进行对比。结果①AD组和VD组头颅CT扫描各径线比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。②AD组和VD组简易智力状态检查表(MMSE)总分比较有统计学意义(P<0.05)。AD和VD组与对照组比较,部分MMSE因子分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。③AD组和VD组小脑沟条数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 AD组大脑萎缩及痴呆程度重于VD组,而小脑萎缩则不尽然。结合CT检查和神经心理测评仍是鉴别VD及AD的有效方法 。

评《痴呆及认知障碍神经心理测评量表手册》(第二版)

《痴呆及认知障碍神经心理测评量表手册》第一版于2014年10月出版,7年以来受到广大读者好评,成为国内认知障碍领域具有代表性的原创专著之一。2019年王刚教授在学术进展的基础上着手修订并于近期正式再版。第二版在第一版的基础上,保留了原有特色,并结合作者团队近年研究进展,增加了全新的4个章节:病前智力的评估;记忆门诊设置中对神经心理测评的要求;神经心理量表的电子化、网络化;神经心理量表的跨文化研究和本土化过程,从更深层次全面地阐述了神经心理测评的前世今生。

基于0～6岁小儿神经心理发育测评量表的内容实施康复训练对运动迟缓患儿的影响

目的探讨分析基于0～6岁小儿神经心理发育测评量表的内容实施康复训练对运动迟缓患儿的影响。方法选取2010年1月—2016年6月本院儿童康复中心收治的300例运动迟缓患儿随机分为实验组和对照组,对照组给予常规康复训练,实验组基于0～6岁小儿神经心理发育测评量表的内容实施康复训练,比较两组患儿临床疗效,训练前后0～6岁小儿神经心理发育测评量表评分。结果实验组患儿临床疗效总有效率为86. 00%,较对照组患儿的72. 00%显著提高,差异具有统计学意义(P <0. 05);康复训练前两组患儿0～6岁小儿神经心理发育测评量表各维度评分差异无统计学意义(P> 0. 05),康复训练后两组患儿粗大动作、精细动作、适应能力、语言、社交能力评分均显著提高,且实验组患儿粗大动作、精细动作、适应能力、语言、社交能力评分更显著,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论按照0～6岁小儿神经心理发育测评量表的内容实施康复训练对于运动发育迟缓患儿可显著提高临床疗效,改善患儿临床症状,促进粗大动作、精细动作、适应能力、语言、社交能力的提高,建议在临床上推广。

阿尔茨海默病质子磁共振波谱与神经心理测评的相关性研究

目的研究阿尔茨海默病(AD)质子磁共振波谱(1H-MRS)与神经心理学测评的相关性。方法选取69例确诊为阿尔茨海默病的患者,以痴呆程度分为轻度痴呆组(23例)、中度痴呆组(23例)、重度痴呆组(23例),观察不同组别阿尔茨海默病患者磁共振波谱检测的双侧海马区NAA/Cr、Cho/Cr与神经心理学的相关性。结果在轻度痴呆组MMSE分数与左侧海马区NAA/Cr呈正相关;在中度痴呆组、重度痴呆组MMSE分数与左、右侧海马区NAA/Cr呈正相关,两组ADL、FAQ分数与左、右侧海马区NAA/Cr呈负相关。结论应用质子磁共振波谱对阿尔茨海默病的早期诊断及病情演变、进展、治疗效果的判断有重要意义。

基于微信平台神经心理测评在头晕、头痛患者中的应用

目的探究基于微信平台的神经心理测评在头晕、头痛患者中的应用。方法随机抽取泉州市泉港区医院神经内科2018年7月至2019年3月就诊头晕头痛患者共计200例,按照随机数字表法分为A、B两组,各100例。两组患者分别先后进行纸质版和微信版的SDS、SAS检测,两组检测顺序先后相反,并记录检测结果和耗时。分析比较两组基于微信平台的神经心理测评的应用效果。结果①头晕、头痛患者抑郁、焦虑发生率高(约34%),且焦虑、抑郁量表评分均明显高于中国常模(P均<0.01);②头晕、头痛患者微信版和纸质版SAS、SDS评分结果具有极高一致性(P均<0.01);③微信版SDS、SAS检测耗时较纸质版SDS、SAS的耗时明显缩短(P<0.01)。结论基于微信平台的神经心理测评,可方便、快速、准确地筛查出头晕、头痛患者可能存在的抑郁、焦虑,从而提高临床诊疗,值得应用。

老年痴呆患者精神状态和神经心理测评进展

尽管神经影像技术取得突飞猛进的发展，但仍无法直接检测大脑的整合功能。神经科学专家和临床医师仍必须依赖于其他许多间接检查方法，特别是广泛的行为学研究，以了解患者目前脑功能的状态。精神状况检查和神经心理测评的本质就是研究脑功能的行为表现，是提高痴呆诊断准确率，制定患者治疗、照料、康复计划，评估治疗效果以及进行临床研究的关键。事实上，美国神经病学学会在痴呆早期诊断的操作原则中明确指出，各种神经心理测评量表是有用的工具，可用于识别痴呆患者。特别对认知功能障碍危险增大的患者。

TBL教学法在神经行为学测评实验课教学中的应用

目的针对传统验证性实验教学模式存在的问题,探讨基于团队的教学法(team-based learning,TBL)在神经行为学测评实验课教学中的应用效果。方法以2019级临床医学五年制1班(107人)和2班(125人)学生为教学对象,分别采用传统教学法和TBL教学法开展实验课教学。采用个人准备度测试问卷和自制满意度调查问卷,评价各班学生对实验相关理论知识的掌握程度,以及授课教师和学生对TBL教学法的满意度。结果TBL教学组个人准备度测试评分明显高于传统教学组(P<0.001)。参与TBL教学的学生中,91.2%学生表示TBL教学法很有趣,愿意参与TBL教学;79.2%学生认为TBL教学法能够实现将理论知识运用到实践的教学目标;86.4%学生认为团队学习能够提高学习效率;76.0%学生认为TBL教学法有助于自主学习能力及人群现场工作能力的形成。授课教师均认为,与传统教学法相比,TBL教学法可以调动学生的学习积极性,提高其自主学习能力、表达能力和团队合作能力,丰富课堂内容,促进其相关理论知识的掌握和人群现场工作能力的形成。结论将TBL教学法应用于神经行为学测评实验课教学是一次成功的探索实践。

0~1岁小儿神经心理发育测评及早期干预的影响分析

目的分析对0~1岁小儿神经心理发育及早期干预的效果。方法回顾性分析黄冈市黄州区妇幼保健院2017年1月至2018年12月收诊的0~1岁的婴幼儿3000例的临床资料,均进行神经心理发育状况的测评,将其中150例测评结果为异常的婴幼儿的临床资料,设为异常组,并给予早期干预,周期为3个月;另抽取150例测评结果为正常者的婴幼儿的临床资料,设为正常组。对比干预前、干预3个月后异常组婴幼儿神经心理发育情况,比较异常组婴幼儿干预3个月后与正常组的神经心理发育指标水平;随访12个月,统计两组婴幼儿佝偻症、营养不良、贫血、肺炎等疾病的发生率。结果本组研究3000例婴幼儿中神经心理发育异常率为5.0%(150/3000);与干预前比,干预3个月后,异常组婴幼儿的大运动、精细动作、适应力、语言、社会行为评分及发育商(DQ)均升高(P<0.05);异常组婴幼儿干预3个月后的大运动、精细动作、适应力、语言、社会行为评分及DQ与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,两组婴幼儿的佝偻症、营养不良、贫血、肺炎等疾病的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论0~1岁小儿进行神经心理发育测评可在早期了解小儿的发育异常状况,同时在早期开展临床干预,可纠正婴幼儿神经心理发育异常,促进小儿的健康成长。

《痴呆及认知障碍神经心理测评量表手册》(第二版)书讯

近期,由上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科王刚主任医师主编的《痴呆及认知障碍神经心理测评量表手册》 (第二版) (ISSN:978-7-03-067545-3)-书已由科学出版社出版发行。此书作为目前国内系统介绍痴呆及认知障碍疾病神经心理测评量表的专著,第二版在保持第一版实用性和权威性的基础上,结合作者团队近年来的研究进展,增加了新的内容:病前智力的评估、设置记忆门诊对神经心理测评的要求、神经心理测评量表的电子化和网络化、神经心理测评量表的跨文化研究和本土化过程.

基于《0~6岁小儿神经心理发育测评量表》实施康复训练对运动迟缓患儿的影响

目的对运动迟缓患儿开展康复训练计划,分析其临床应用价值。方法选取2020年1月~2020年10月内蒙古自治区妇幼保健院收治的运动迟缓患儿78例为研究对象,按随机数表法分为对照组与试验组,每组39例。对照组接受常规康复指导,试验组开展康复训练计划(根据《0~6岁小儿神经心理发育测评量表》指定方案),比较两组患儿康复效果。结果试验组患儿发育状况各方面评分及治疗效果均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将针对性康复计划应用于运动迟缓的患儿,能显著改善其临床症状,改善患儿预后。

早产儿全身运动质量评估等新生儿神经运动发育评估的相关性研究

目的探讨早产儿全身运动质量评估(GMs)、新生儿行为神经测评(NBNA)、20项神经运动(20项)检查的相关性。方法选择2017年6月至2019年5月来咸阳彩虹医院儿童保健门诊查体的88例早产儿为研究对象,在规定时间段内接受GMs[纠正胎龄(5±1)周和(15±1)周各做1次]、NBNA(纠正胎龄1~2周)和20项检测(在纠正胎龄1个月和3~4个月时各做1次检查),分扭动阶段和不安运动阶段对三种检查方法结果进行相关性分析。结果 NBNA评估异常检出率为10.2%(9/88);20项评估结果为:纠正月龄1个月时异常检出率为34.1%(30/88),纠正月龄3~4月时异常检出率为17.0%(15/88);GMs评估结果:扭动运动阶段异常检出率为79.6%(49/88),不安运动阶段异常检出率为6.8%(6/88)。扭动阶段GMs与20项检查结果和20项与NBNA检查结果具有较低的一致性(Kappa值分别为0.232和0.300,均P<0.05),GMs与NBNA检查结果无一致性(P=0.163);不安运动阶段GMs与20项检查结果、GMs与NBNA检查结果和20项与NBNA检查结果均具有中等程度一致性(Kappa值分别为0.585、0.702和0.585,均P<0.05)。结论 GMs质量评估与NBNA、20项检查结果具有一致性。

妊娠期心理应激对新生儿神经行为发育的影响

目的探讨妊娠期心理应激对新生儿神经行为发育的影响。方法采用孕妇应激事件调查表评估母亲妊娠期应激水平,分为轻度应激组、重度应激组和对照组。20项神经行为测定法评价其新生儿神经行为的发育。结果轻度应激组3天新生儿神经行为测定为35.84±2.56分,7天新生儿神经行为测定为37.6±3.45分;重度应激组3天新生儿神经行为测定为32.08±2.87分,7天新生儿神经行为测定为35.42±2.12分;对照组新生儿神经行为测定为39.56±3.46分,应激组新生儿神经行为测定评分明显低于对照组(P<0.01),重度应激组新生儿神经行为测定评分低于轻度应激组(P<0.01);单项减分易出现在对光、对声习惯形成及牵拉反应三方面;不同分娩方式、不同性别不影响新生儿神经行为测查结果;正常出生体重与新生儿神经行为测定基础分没有相关性。结论妊娠期心理应激对新生儿神经行为发育产生不良影响。

高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察高压氧(HBO)联合神经节苷脂(GM1)对中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将90例中重缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,对照组在常规治疗基础上加用GM1治疗,观察组在常规治疗基础上加用GM1联合高压氧治疗,10～14天1疗程,分别在治疗前、第7、14、28天进行行为神经测定(NBNA)。结果:观察组总有效率95.6%,对照组总有效率82.2%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组14、28天NBNA评分明显优于对照组,两组NBNA评分差异有显著性(分别为t14=2.88,P14<0.01;t28=5.83,P28<0.01)。结论:HBO联合GM1治疗中重度HIE疗效显著,能促进临床症状缓解,缩短病程,提高治愈率。

基于BP神经网络法的内蒙古中小企业创新能力评价模型构建

长期以来,内蒙古中小企业为加快实现和谐内蒙古做出了突出贡献。然而,自治区的中小企业的发展仍然在发展战略、金融环境、人才资源、科研项目等方面存在问题,直接导致了内蒙古中小企业创新能力不强,制约着中小企业的进一步发展。本文针对内蒙古各类中小企业创新发展面临的共性问题,建立针对此类企业的创新能力评价指标模型,合理评价企业创新能力,从而为企业发展指明道路。

人工神经网络在软件质量预测中的应用

本文从软件度量的理论着手,分析了软件度量的一般阶段,在此基础上提出了人工神经网络和软件质量预测的基本情况,从而可以通过预测得到不能直接得到的质量外部属性,得到更高质量的软件。

北京地区帕金森病相关认知域评估量表的划界值研究

目的构建北京地区帕金森病(PD)相关认知域评估量表划界分常模以及探讨神经心理测评异常的最佳划界值。方法纳入33例正常社区中老年人和89例非痴呆型PD患者,所有受试者接受了总体认知功能筛查和相关认知域量表评估。按蒙特利尔认知评估量表(MoCA)是否>25分,将PD患者分为轻度认知障碍(PD-MCI)或认知正常(PD-NC)。为比较PD相关认知域评估量表诊断PD-MCI与总体认知功能筛查诊断PD-MCI的一致性,对低于正常标准的不同划界值(即低于均值的1.00SD、1.28SD、1.64SD、1.96SD)进行了敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值的检测,以筛选最佳的划界值。结果构建了北京地区PD相关认知域评估量表的划界分常模,并发现应用1.96SD划界值诊断PD-MCI、PD-NC的一致性最高,即敏感度、特异度最佳。结论通过本研究构建了PD相关认知域评估量表的划界分常模,填补了国内多数PD认知障碍评估量表无划界值的空白,并提出神经心理测评异常的最佳划界值,为我国PD患者的认知域测评提供了评估标准,以便临床医生早期发现PD患者认知功能下降,以及进行早期干预。

经络抚触对新生儿生长发育的影响

目的:研究经络抚触对新生儿生长发育的影响。方法:选择足月正常儿,随机分为观察组和对照组各100例,两组均进行常规护理和喂养指导,观察组在此基础上于出生后第1天开始实施经络抚触法。在出生后第7天对两组新生儿进行行为神经测评(NBNA)评分、测量摄乳量和体重并进行对比研究。结果:观察组新生儿NBNA评分提高,摄乳量和体重显著增加,与对照组相比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:经络抚触法可促进新生儿神经系统发育,有利于食欲及体重的增加。

文化程度对广西HIV+/AIDS患者IHDS量表评分的影响

目的探讨文化程度对广西HIV+/AIDS患者IHDS量表评分的影响。方法运用多阶段分层随机抽样方法从广西两家HIV感染治疗专科医院(南宁市第四人民医院、柳州龙潭医院)共抽取230例HIV+/AIDS住院患者和99例HIV阴性者,通过国际HIV痴呆量表和全套神经心理测试量表[包括无症状型神经认知功能缺损(ANI)、轻度神经认知功能紊乱(MND)、HIV相关性痴呆(HAD)、无认知障碍(UN)]对受试对象进行神经认知功能的评分。结果 (1)HIV阳性组的IHDS得分为(8.0±2.0)分,低于阴性对照组的(10.0±1.1)分(t=11.899,P=0.000);(2)HIV阴性组、UN组、ANI组、MND组和HAD组的IHDS得分呈降低趋势;(3)HIV阳性者中,初中毕业者得分为(8.76±1.83)分,初中未毕业者(7.33±1.91)分,差异有统计学意义(t=-5.754,P=0.000);(4)HIV阴性组、UN组、ANI组、MND组和HAD组的受教育年限呈降低趋势;初中未毕业及以下学历比例依次为47.9%、52.4%、55.6%、72%、84.2%,呈增高趋势。结论广西HIV+/AIDS患者的文化水平偏低,文化程度偏低可能是影响广西HIV+/AIDS患者IHDS得分的因素。