交替温针灸联合鼠神经生长因子治疗急性期特发性面神经麻痹患者的疗效及对其面神经功能的影响

目的观察交替温针灸联合鼠神经生长因子治疗急性期特发性面神经麻痹患者的临床疗效及对其面神经功能的影响。方法选取2018年12月—2022年12月期间湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的86例急性期特发性面神经麻痹患者纳入研究,按随机数字表法将其分为观察组43例和对照组43例。观察组给予交替温针灸联合鼠神经生长因子治疗,对照组给予鼠神经生长因子治疗。治疗1个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前及治疗1个月后中医症状积分、面神经功能评分及面部神经肌电图指标[瞬目反射(RI)潜伏期、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅]、神经因子[胶质细胞源性神经营养因子(Glial cell derived neurotrophie factor,GDNF)、神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)]及氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平。结果治疗后观察组总有效率93.02%(40/43)明显高于对照组76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者面神经功能评分均高于治疗前,RI潜伏期、CMAP波幅水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组面神经功能评分高于对照组,RI潜伏期、CMAP波幅水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者GDNF、NGF、SOD水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组GDNF、NGF、SOD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论交替温针灸联合鼠神经生长因子对急性期特发性面神经麻痹疗效较佳,能够显著改善患者症状,提高患者面神经功能,且安全性较高,可应用于临床治疗中。

基于神经电生理变化探讨针刺联合鼠神经生长因子治疗周围性面瘫患儿的效果

目的基于神经电生理变化探讨针刺联合鼠神经生长因子治疗周围性面瘫患儿的临床疗效。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2022年4月至2024年3月收治的81例周围性面瘫患儿随机分为对照组和研究组,对照组采取常规针刺治疗,研究组在对照组基础上加用鼠神经生长因子注射治疗。两组患儿均治疗28 d,对比治疗前后患儿面神经功能情况、面神经复合肌肉动作电位以及中医证候积分变化,统计两组患儿的临床疗效。结果研究组治疗有效率(97.56%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿的中医证候积分、House-Brackmann面神经功能分级(H-B分级)、Portmann简易评分量表评分结果及面神经电生理检测结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿上述指标均有明显改善,其中研究组患儿的中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿H-B分级和Portmann评分改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05),神经电生理检测结果显示研究组患儿复合肌肉动作电位(CMAP)异常和瞬目反射(BR)检测异常发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患儿口轮匝肌、鼻肌和额肌的面神经电图(ENoG)波幅高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论针刺联合鼠神经生长因子可有效改善周围性面瘫患儿的面部神经电生理以及面神经功能与症状,对于促进神经功能康复有显著疗效,值得应用。

针灸合神经生长因子对脑瘫患儿脑功能代偿的影响

目的:探讨促进脑瘫患儿的脑功能代偿的良好方法。方法:将100例脑瘫患儿随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组采用头针(运动区、足运感区、平衡区)、体针(穴取臂臑、风池、环跳、阳陵泉等)及神经生长因子足三里穴位注射,配合康复训练;对照组单纯用康复训练。观察两组临床疗效,做头颅CT、SPECT检查以观察病变恢复情况。结果:治疗组总有效率为84.0%,显著高于对照组的52.0%。治疗后发育商(DQ)治疗组显著高于对照组(P<0.01)。结论:针灸合神经生长因子注射能促进脑功能的代偿作用。

鼠神经生长因子联合针灸治疗小儿面神经炎的疗效及对reg/Th17相关细胞因子表达的影响

目的观察鼠神经生长因子联合针灸治疗小儿面神经炎的疗效及对Treg/Th17相关细胞因子表达的影响。方法将90例面神经炎患儿随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针灸治疗,治疗前后采用日本神经研究会提议的"40分法"对临床症状进行评分,采用House-Brachmann(HB)分级评估患儿治疗前后面神经麻痹分级情况;检测2组治疗前后神经肌电图、Treg/Th17相关细胞因子表达情况。结果 2组治疗后静止、轻闭眼、重闭眼、蹙额、动鼻翼、患侧闭眼、示齿、吹哨、鼓腮、口呈一字型评分均显著升高(P均<0.05),且观察组上述评分均高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后H-B分级改善情况优于对照组(P<0.05);2组治疗后面神经传导速度、面神经运动传导诱发电位R1潜伏期与CAMP波幅均显著改善(P均<0.05),血清白细胞介素-17(IL-17)、IL-6水平降低(P均<0.05),而IL-10、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组的改善情况优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现有严重不良反应。结论鼠神经生长因子联合针灸治疗面神经炎患儿能够显著改善临床症状,调节外周血Th17/Treg免疫平衡,促进面神经功能恢复,且安全性好。

穴位注射鼠神经生长因子配合温针灸对糖尿病周围神经病变的影响

目的:观察鼠神经生长因子穴位注射配合温针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性。方法:将40例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组20例常规给予胰岛素或口服降糖药控制血糖及甲钴胺肌肉注射;治疗组20例在对照组治疗基础上加用温针灸配合鼠神经生长因子穴位注射。两组疗程均为30天。两组均在治疗前后采用可视化视觉模拟评分法(VAS)评定疗效、肌电图测腓总神经(common peroneal nerve)的MNCV及SNCV。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗组各项神经传导速度显著高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸配合鼠神经生长因子足阳明经穴注射对糖尿病周围神经病变是一种比较安全有效的治疗方法。

神经生长因子与糖尿病周围神经病变的相关性及针灸干预作用的研究进展

目的:探讨神经生长因子与糖尿病周围神经病变的相关性及针灸干预作用。方法:基于近10年临床及实验研究文献,从糖尿病周围神经病变(DPN)的发病与治疗两方面,探讨了神经生长因子(NGF)与本病的密切相关性,表明神经生长因子对神经的再生、修复具有重要作用。DPN病变时表现为NGF水平的明显下降。结果与结论:针灸对NGF的表达有一定促进作用,其改善本病临床症状、体征及神经传导速度的效应机制,可能与提高NGF含量,促进周围神经保护有关。

鼠神经生长因子联合穴位针灸治疗动眼神经麻痹疗效分析

目的探讨鼠神经生长因子(NGF)注射液联合穴位针灸治疗动眼神经麻痹的临床疗效。方法动眼神经麻痹患者共50例,进行鼠神经生长因子联合穴位针灸治疗,30μg/次肌内注射,1次/d,10d一疗程,根据病情轻重可酌情增加疗程。结果 治疗后各种症状均有明显提高,上睑下垂恢复正常,眼位由外斜到正位,视力明显改善。结论 鼠神经生长因子注射液联合穴位针灸治疗动眼神经病变有明显效果。

神经生长因子对醋酸铅毒性拮抗效应的研究

目的 :研究神经生长因子 (NGF 2 .5S)对不同浓度的醋酸铅神经毒性拮抗效应 ,观察细胞分化以及细胞形态的影响 ,同时进行了醋酸铅的毒性试验和细胞分化的比较。方法 :利用大鼠胚胎中脑神经细胞作原代微团培养。观察不同浓度 ( 0 .0 0 1～ 5 0 μmol/L)醋酸铅对中脑细胞生长发育的影响。 结果 :染毒组的细胞集落数形成率明显降低 ,细胞体积小 ,细胞间神经纤维减少 ,表明醋酸铅可抑制胚胎中脑神经细胞的分化 ,其半数分化抑制浓度为 1 .0 μmol/L ,半数增殖抑制浓度为 2 0 .0 μmol/L ,并显剂量 效应关系。当加入NGF 2 .5S后 ,在同浓度的醋酸铅情况下 ,微团中的集落形成率有明显的增加。结论 :NGF 2 .5S对醋酸铅的神经毒性有一定的拮抗效应。

碱性成纤维细胞生长因子对中枢神经系统的生物学效应

1940年Hoffman发现大鼠脑和垂体的提取物能促进成纤维细胞的生长。70年代初从牛脑和垂体中纯化出一种分子量为12kDa的多肽因子,由于该因子能促进成纤维细胞的生长,对酸和热敏感,等电点呈碱性,故命名为碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)。1984年,Bohlen应用其对肝素的亲和性从垂体中获得了纯品,并测定了其氨基酸序列。1986年,Jaye确定了人bFGF基因是单拷贝的,并且位于第5条染色体上。目前的研究表明,在中枢神经系统内,bFGF对于促进神经元和胶质细胞的生长、分化及特异蛋白的合成都有很强的作用,并且能促进神经元损伤的修复与再生。

电针对局灶性脑缺血大鼠缺血区皮层神经生长因子表达的影响

探讨针刺对缺血性脑损伤的保护作用。【方法】SD大鼠36只,随机分为假手术组、缺血模型组和电针组, 每组又分为2周和5周两个时间段组;除假手术组外,其他组均采用热凝闭大鼠大脑中动脉法复制局灶性脑缺血模型,采用免疫组化法观察缺血2周和5周后缺血区皮层神经生长因子(NGF)的变化规律以及针刺对其影响。【结果】两个假手术组大鼠手术侧皮层只见到很少的NGF免疫阳性细胞;两个缺血组大鼠脑缺血区皮层NGF免疫活性细胞的表达与假手术组比较显著增多(P<0．01),缺血5周组与缺血2周组相比缺血区皮层NGF阳性细胞的数量下降(P<0．01);电针组在2周时缺血区皮层NGF免疫阳性细胞的表达增高,与缺血2周组、假手术2周组相比差异具有显著性意义(P<0．01);电针5周组大鼠脑缺血区皮层NGF免疫阳性细胞表达虽呈下降趋势,但仍高于同时间段的缺血组大鼠(P<0．01)。【结论】电针可以增加大鼠脑缺血区皮层NGF的分泌和表达时程,这可能是其保护缺血性脑损伤的机制之一。

鼠神经生长因子与针灸疗法对小儿面神经炎的疗效及其对血清TGF-β1、IL-6、IL-10水平改善的影响

目的:评价鼠神经生长因子与针灸疗法对小儿面神经炎的疗效及其对血清TGF-β1、IL-6、IL-10水平改善的影响。方法:方法:选取2016年1月—2018年1月期间来院诊治的面神经炎患儿82例资料,将其随机分为单一用药组和联合用药组,每组41例;单一用药组患儿给予鼠神经生长因子治疗,联合用药组患儿在单一用药组基础上加用针灸疗法治疗,比较两组患儿治疗前后的面神经炎症状评分值和血清炎症各因子水平测得值的变化情况。结果:治疗前两组患儿的面神经炎症状评分值以及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、2疗程后两组患儿的面神经炎症状评分值高于治疗前(P<0.05);联合用药组患儿用药后的症状评分值高于单一用药组(P<0.05);治疗2疗程后两组患儿的TGF-β1和IL-10水平测得值均高于治疗前(P<0.05),IL-6水平测得值低于治疗前(P<0.05);联合用药组患儿的TGF-β1和IL-10水平测得值均高于单一用药组(P<0.05),IL-6水平测得值低于单一用药组(P<0.05)。结论:鼠神经生长因子与针灸疗法联用治疗小儿面神经炎症状的疗效较为确切,有效改善了患者血清炎症各因子水平。

鼠神经生长因子联合针灸治疗小儿面神经炎的疗效及对IL-17、IL-6、IL-21的影响

目的观察鼠神经生长因子联合针灸治疗小儿面神经炎的疗效及对血清白细胞介素(IL)-17、IL-6及IL-21水平的影响。方法将70例面神经炎患儿随机分为观察组35例和对照组35例,2组患儿均给予减轻局部面神经水肿、改善血液循环、抗病毒及营养面神经药物治疗。对照组在上述治疗基础上给予针刺辨证选穴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予鼠神经生长因子注射液治疗。2组疗程均为4周。统计2组治疗后临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后肌电图、面神经传导功能和血清IL-6、IL-17、IL-21水平变化情况。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后各时点的神经传导速度逐渐上升,治疗30 d后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗30 d后神经传导速度明显快于对照组(P<0.05)。2组治疗后c MAP波幅均显著上升(P均<0.05),R1潜伏期和血清IL-6、IL-17、IL-21水平均显著下降(P均<0.05),而观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发生严重不良反应,顺利完成整个治疗过程。结论鼠神经生长因子联合针灸治疗可通过降低血清IL-6、IL-17及IL-21水平而达到抑制免疫炎性损伤,改善患儿面神经炎症状的作用。

针灸联合鼠神经生长因子对脑卒中后失语患者的临床疗效分析

目的观察针灸(头/体针)联合鼠神经生长因子治疗脑卒中后失语患者的临床疗效。方法收集确诊为脑卒中(缺血性脑梗死与脑出血)后失语患者120例,按照入组先后顺序分为观察组与对照组,每组均为60例,对照组给予常规药物治疗、常规康复训练、头皮针与体针,观察组患者在此次基础上给予鼠神经生长因子治疗,连续治疗20 d。治疗结束后采用以下方案进行评定:采取汉语失语症检查法(ABC)评定患者的言语功能(言语表达能力、阅读能力、理解力、书写文字能力)情况,采用失语商(AQ)评分评定患者的失语症,采用失语严重程度分级标准(BDAE)对其失语情况进行分级,采用功能性言语沟通能力判定法(CFCP)评估患者语言功能能力,治疗后采用北京大学汉语言失语症检查法进行临床疗效的评定。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P <0. 05),治疗前两组在语言功能评分、失语商指数、功能性语言沟通能力评分、失语严重程度分级上两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后观察组在语言功能评分、失语商指数、功能性语言沟通能力评分、失语严重程度分级上均优于对照组(P <0. 05)。结论在针灸(头/体针)的基础上给予鼠神经生长因子是一种很好的治疗脑卒中后失语的临床治疗方案,值得推广。

神经生长因子及其受体调节胶质瘤细胞Warburg效应促进其转移的作用机制研究

目的:探究神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及其受体调节胶质瘤细胞Warburg效应促进其转移的作用机制。方法:Western blot和实时荧光定量PCR检测3株胶质瘤细胞中NGF以及TrkA的蛋白及m RNA水平。以U251为实验细胞,将U251分为Control组和NGF组,50μg/L的NGF干预。CCK-8检测细胞活力,PI染色后流式细胞术检测细胞周期的变化,Transwell小室实验检测细胞的侵袭能力,Western blot检测神经生长因子受体(growth factor receptor,TrkA)、AKT、PI3K以及代谢酶磷酸果糖激酶(Phosphofructokinase,PFK)、丙酮酸激酶M2(pyruvate kinase M2,PKM2)的表达水平,检测葡萄糖摄取水平、乳酸水平、细胞氧耗水平。将U251细胞分为为Control组、AKT inhibitor组和NGF组,Control组为常规培养细胞,AKT inhibitor组为AKT抑制剂预处理后再使用50μg/L的NGF干预,而NGF组为50μg/L的NGF干预。同样进行上述检测。结果:胶质瘤细胞中NGF和TrkA水平高于胶质细胞,其中U251水平最高。NGF干预后,U251细胞活力增高,NGF组细胞中G2期明显高于Control组,NGF组细胞的侵袭数目明显高于Control组,NGF组细胞中TrkA、AKT、PI3K的蛋白水平明显高于Control组。而代谢酶PFK、PKM2的表达水平明显低于Control组。NGF组细胞葡萄糖摄取水平、乳酸水平、细胞氧耗水平相比Control组具有明显差异。AKT信号抑制后,NGF组细胞活力高于Control组、AKT inhibitor组,NGF组细胞中G2期比例明显高于Control组和AKT inhibitor组。NGF组细胞的侵袭数目明显高于Control组和AKT inhibitor组,NGF组细胞中TrkA、AKT、PI3K的蛋白水平明显高于Control组和AKT inhibitor组。而代谢酶PFK、PKM2的表达水平明显低于Control组和AKT inhibitor组。NGF组细胞葡萄糖摄取水平、乳酸水平、细胞氧耗水平相比Control组和AKT inhibitor组具有明显差异。结论:NGF可以通过TrkA-PI3K/AKT信号促进胶质瘤细胞Warburg效应,促进其转移。

针灸配合鼠神经生长因子肌肉注射对腰椎间盘突出症康复疗效观察

目的研究针灸配合鼠神经生长因子肌肉注射对腰椎间盘突出症康复的疗效。方法选取该院自2016年8月—2017年7月收治的60例腰椎间盘突出症患者,按随机法分为对照组和观察组,各30例,对照组给予针灸康复治疗,观察组给予针灸配合鼠神经生长因子肌肉注射康复治疗,比较两组治疗前后的疼痛评分及疗效。结果两组治疗后2周和1个月的疼痛评分均明显低于该组治疗前,观察组治疗后的2周和1个月的疼痛评分均明显低于对照组同期,总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合鼠神经生长因子肌肉注射对腰椎间盘突出症的康复治疗,能够缓解患者的腰部不适,疗效显著。

针灸合神经生长因子对脑瘫患儿脑功能代偿的影响

目的观察针灸联合鼠神经生长因子治疗脑瘫患儿的临床疗效以及对脑功能代偿情况的影响。方法将脑瘫患儿80例随机平均分为研究组40例与对照组40例,研究组选择针灸(主穴选择靳三针,配穴方法为中医辨证取穴,每日1次,每隔6 d休息1 d,持续治疗3个月为1个疗程)联合鼠神经生长因子穴位注射(足三里穴,2 000 IU,每周3次,持续治疗1个月后休息15 d,3个月为1个疗程),对照组选择常规康复治疗方案(语言治疗、物理治疗、作业治疗等)。比较2组患儿治疗后颅脑CT及单光子发射计算机体层扫描(SPECT)恢复情况,治疗前后患儿发育商各项评分,评价2组临床疗效。结果研究组治疗后的总有效率、颅脑CT检查恢复率与SPECT检查正常率均明显高于对照组(P均<0.05)。研究组患儿治疗后大动作、精细动作、语言能力、个人社交能力以及社会适应能力均明显高于对照组与治疗前(P均<0.05)。结论针灸联合神经生长因子穴位注射可以有效治疗脑性瘫痪,在改善患儿临床症状的同时,提高脑功能的代偿作用,促进患儿功能发育。

针灸结合神经生长因子穴位注射对脑瘫患儿脑功能代偿的影响

目的探究针灸结合神经生长因子穴位注射对脑瘫患儿脑功能代偿的影响。方法随机选取于2012年6月至2014年1月前来我院接受治疗的脑瘫患儿共120例作为本次研究对象。按照入院顺序将患儿分为观察组和对照组。观察组采用头针(平衡区、足运感区、运动区)、体针(风池、阳陵泉、穴取臂臑、环跳等)以及神经因子于足三里进行穴位注射,再配合康复训练。对照组患儿单纯进行康复训练。观察两组患儿的临床疗效,做头颅CT、SPECT以检查患者病变部位的恢复情况。结果观察组患儿在异常情况、运动功能、知觉功能、综合能力、语言能力以及功能评价等方面明显优于对照组患儿,两者比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组患儿总有效率达到88.57%,而对照组患儿的总有效率为71.43%,两组比较有显著的统计学差异(u=2.9468,P=0.0032)。结论针灸结合神经生长因子穴位注射对脑瘫患儿脑功能代偿的治疗效果显著,值得在临床上广泛推广。

针灸加穴位注射鼠神经生长因子治疗顽固性面瘫的效果

目的:探究顽固性面瘫患者实施中西医结合治疗的临床效果。方法:择取2016年10月-2018年10月我院收治的86例顽固性面瘫患者,以数字表法进行随机分组,包括对照组43例及观察组43例。对照组患者开展鼠神经生长因子穴位注射治疗,观察组在鼠神经生长因子基础上行中医针灸治疗。通过统计学软件比较两组患者临床疗效,同时治疗前后行面部神经功能(House-Brackmann,H-B)量表、面部残疾指数(Facial Disability Index,FDI)检测。结果:观察组患者临床疗效与对照组相比更高,数据差异经比较有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者H-B评分、FDI评分数据间不存在显著差异,即无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组H-B评分、FDI量表中社会功能评分明显低于对照组,FDI中躯体功能评分显著高于对照组,数据差异经比较有统计学意义(P<0.05)。结论:顽固性面瘫患者行针灸联合鼠神经生长因子治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,促进其面部神经功能恢复,因此可在临床中针对该种治疗方式进行推广。

针灸结合神经生长因子穴位注射对脑瘫患儿脑功能的影响

目的探讨脑瘫患儿应用针灸结合神经生长因子穴位注射治疗对其脑功能的影响。方法选择2014年8月至2017年7月在开封市儿童医院院康复科住院的84例脑瘫患儿为研究对象,根据治疗方式将患儿分为A组和B组,各42例。两组患儿均接受康复训练,A组在上述基础上接受针灸结合神经生长因子穴位注射治疗。比较分析两组患儿功能恢复情况及临床疗效。结果治疗后,A组患儿知觉功能、运动功能、语言能力、综合能力、功能评分均高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05); A组临床总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫患儿应用针灸结合神经生长因子穴位注射治疗有助于患儿功能的恢复,效果显著,值得临床推广应用。