神经白塞氏病的临床诊断

目的分析神经白塞氏病的临床表现及影像学特征。方法采用回顾性研究方法分析51例患者的临床资料,51例患者均符合白塞氏病国际研究小组1990年提出的诊断标准,并有不同程度的神经系统受损表现。结果常见头痛、感觉障碍、运动障碍、脑膜刺激征、共济失调;阵发性抽搐、精神障碍、偏盲、失语症等少见。磁共振检查急性期常见基底节区或脑干片状高信号,半球白质、脑室周围散在高信号,呈圆形、线形或新月状。脑脊液典型改变可见淋巴细胞、总蛋白量升高。诱发电位改变不明显。结论神经白塞氏病一般急性起病,呈缓解与复发或持续进展病程。神经白塞氏病临床可见脑干综合征、脑卒中样类型、精神异常型和弥漫型等类型。目前诊断以临床为主,在白塞氏病基础上出现神经系统症状和体征即可诊断。治疗主要用激素、细胞毒素类药物及血浆置换方法。

神经白塞氏病1例临床报道并文献回顾

白塞氏病是一种病因未明的以细小血管炎为病理基础的慢性、复发性、全身性、免疫性疾病。在临床上当白塞氏病出现神经系统病变时,则称为神经白塞氏病,是白塞氏病较为少见且最为严重的表现形式之一。神经白塞氏病根据累及中枢神经系统或周围神经系统的不同分为中枢型神经白塞氏病与周围型神经白塞氏病。神经白塞氏病发生中枢神经系统受累时依据损害部位又可分为实质型神经白塞氏病和非实质型神经白塞氏病。本文报道1例以认知功能障碍及神经功能缺损为主要临床表现的实质型神经白塞氏病,并对相关文献进行回顾。

神经白塞氏病的临床和影像学分析

目的分析神经白塞氏病的临床和影像学改变,探讨该病的诊断和鉴别诊断。方法分析16例神经白塞氏病患者的临床和影像学资料;随访10例神经白塞氏病患者,对该病的演变规律进行总结。结果16例神经白塞氏病患者均有白塞氏病的基本临床表现,其中口腔溃疡16例,生殖器溃疡10例,眼部病变6例,皮肤病变8例,针刺反应阳性10例;以神经系统损害为首发症状者只有2例,其余14例从白塞氏病基本临床表现到出现神经系统症状的时间平均5.8年。16例中单纯中枢神经系统损害12例,周围神经损害2例,两者同时合并者2例。16例行头部MR检查均显示颅内散在点状或小片状T1加权像正常或低信号、T2加权像高信号影。结论神经白塞氏病在中枢神经系统的任何部位均可因小血管炎而受损,影像学改变有助于临床诊断,结合白塞氏病的基本临床表现及针刺反应综合分析可诊断神经白塞氏病。

神经白塞氏病8例临床分析

目的分析探讨神经白塞氏病(NeuroBehcet disease,NBD)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析本院8例NBD患者的临床资料,总结其临床表现、实验室及影像学检查特点、治疗情况。结果神经系统表现:头痛(6例)、锥体束征(4例)、肢体瘫痪、麻木(3例)、复视(1例)、记忆力及理解力下降(1例)、视力下降伴视乳头水肿(1例)。脑脊液异常5例,颅脑MRI、MRA、MRV及DSA提示:脑干受累5例,基底节、侧脑室旁病灶3例,横窦血栓形成1例。患者均给予糖皮质激素冲击治疗,5例患者症状均有所缓解,3例病情较重者联合免疫抑制剂治疗仍遗留头痛或一侧肢体麻木。结论 NBD临床表现复杂多样且预后较差,应提高警惕,尽早诊断、及时治疗。

神经白塞氏病的MRI表现及动态变化

目的研究神经白塞氏病头颅MR I表现,以提高对神经白塞氏病的认识。方法对5例神经白塞氏病患者的头颅MR I资料作动态观察,分析不同阶段的变化特点。结论5例病人均为急性或亚急性起病,早期以T2加权呈高信号,T1加权正常或低信号表现为主,晚期头颅MR I异常信号病灶减少或消失,可出现小脑、脑干等脑实质萎缩性改变。结论了解神经白塞氏病头颅MR I表现有利于认识该病的病程变化规律。

神经白塞氏病

神经白塞氏病主要影响中枢神经系统。青年男性多见,偏向于累及脑干。病理多见血管炎性改变;脑脊液可见多形核白细胞增多和/或IgG寡克隆带缺失;MRI主要表现为中脑、间脑交界处T1加权像等信号或低信号,T2高信号,并可纵向延伸,对本病的诊断具有重要意义。本病预后一般较差;治疗通常使用糖皮质激素降低炎性反应及应用免疫抑制剂防止复发。

神经白塞氏病12例临床分析

目的分析神经白塞氏病(neuro-Behcet s disease,NBD)的临床特点及MRI表现,提高对该病的认识。方法分析12例NBD患者的临床和影像学资料并进行随访,对该病的演变规律进行总结。结果 12例患者均有白塞氏病(Behcet,sdisease,BD)的基本临床表现,其中口腔溃疡8例,生殖器溃疡6例,眼部病变2例,针刺反应阳性4例,节结红斑4例;最常见的症状是头痛,最常见的神经系统体征是反射亢进,从BD基本临床表现到出现神经系统症状的时间平均5.2年;12例中单纯中枢神经系统损害7例,周围神经损害2例,两者同时合并者3例;12例头部MRI检查均显示急性期T1加权像等信号或低信号,T2加权像呈高信号;糖皮质激素和慢作用药物治疗能够改善患者的症状和预后;血沉和C反应蛋白可以反应炎症的程度。结论结合BD的基本临床表现及MRI表现可以早期诊断NBD。红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)可作为观察疾病活动性和观察疗效的指标。糖皮质激素及免疫抑制剂可以治疗NBD。

神经白塞氏病误诊为面神经炎、炎性假瘤1例

白塞氏病（Behcet’s disease，BD）是一种以细小血管炎为病理基础的原因不明的疾病，当白塞氏病引起神经系统受累时，则称为神经白塞氏病（Neuro-Behcet’s disease，NBD）。神经白塞氏病其临床表现多样，易误诊为眶尖综合症、脑炎等疾病，是白塞氏病致残及致死的主要原因之一，是白塞氏病的重症表现。现将1例多次误诊最终诊断为神经白塞氏病的病例及其治疗报道如下．

神经白塞氏病13例临床分析

目的:探讨神经白塞氏病(NBD)的临床特征及诊治方法。方法:收集本院风湿科从2005年至2014年收治的13例NBD患者,回顾性分析患者的临床资料。结果:NBD临床表现包括头痛(9例),发热(7例),精神症状(4例),肢体瘫痪、麻木(3例),共济失调(2例),构音障碍(1例)及眩晕(1例)。头颅MRI提示病变部位主要分布在中脑(5例)、脑桥(2例)及基底节区(2例)。患者均给予糖皮质激素免和疫抑制剂后症状缓解。结论:NBD预后较差,为白塞氏病的重症表现之一。了解NBD的临床特征,有利于对该类患者进行及早的诊断与治疗。

神经白塞氏病一例报告

神经白塞氏病一例报告黄舜韶（暨南大学医学院第一附属医院神经内科）１病例患者女，３６岁，因左侧肢体乏力一周入院。入院前１３年无特殊诱因曾于７个月内二次发生口腔粘膜、牙龈及会阴部多个痛性溃疡，双下肢皮肤出现结节性红斑而入我院皮肤科治疗。内科及神经系统检查...

以神经系统症状首发的神经白塞氏病1例报告并文献复习

白塞氏病（Behcét’s disease，BD）是一种原因不明，以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼色素膜炎为主要临床表现，以细小血管炎为病理基础的疾病，可累及肺、肾、眼、血管、神经系统及胃肠道等多个系统[1]。当白塞氏病引起神经系统受累时，则称为神经白塞氏病（Neuro-Behcét’s dis-ease，NBD），其临床表现多样，易误诊为脑炎、多发性硬化、结缔组织病等疾病，是白塞氏病的重症表现，也是本病致残及致死的主要原因之一[2]。现将我科收治的一例多次入院并最终诊断为神经白塞氏病病例报告如下。

伴重度颅内血管损害的神经白塞氏病1例报道并文献复习

白塞氏病(Behcet’s disease,BD)是一种病因不明的全身性免疫系统疾病,基本病理改变为血管炎,白塞氏病累及大血管和中枢神经系统是导致发病和病死率的主要原因之一[1]。白塞氏病临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变和眼部病变最为常见,但全身脏器均可受累,如血管、神经系统、消化道、关节、肺等,当累及神经系统时称为神经白塞氏病(Neuro-Behcet’s disease,NBD),神经白塞氏病的临床表现以头痛最常见,其他表现有癫痫发作、偏瘫、言语障碍、痴呆、共济失调、脑神经麻痹等。

神经白塞氏病1例临床分析

1临床资料主诉及病史:患者,女,42岁,因反复发作口腔溃疡12年,发热20天,加重3天入院。12年前出现口腔溃疡伴大腿内侧丘疹,此后反复出现口腔溃疡多次,外阴溃疡2次,7年前出现眼葡萄球膜炎,反复发作。20天前无明显诱因出现头痛伴高热,自测体温38-39℃,头痛呈胀痛感,为阵发性,持续几分钟,自服退热药后缓解,缓解数小时后再次出现高热,病程中患者伴有意识障碍,表现为神清语明,但答非所问。

神经白塞氏病1例

1临床资料 患者男,28岁,因反复口腔溃疡17年,外生殖器溃疡15年,双下肢麻木7天入院.无大小便障碍,有下胸段隐痛.家族中无类似疾病患者.查体:神清语明,心、肺、腹未见异常.阴囊可见少许色素斑沉着.