耳蜗神经交替声束治疗联合基于互联网的认知行为治疗对慢性特发性耳鸣的疗效研究

目的评估运用耳蜗神经交替声束治疗(CeAABT)联合基于互联网的认知行为疗法(iCBT)对慢性特发性耳鸣的有效性。方法选取诊断为慢性特发性耳鸣的患者112例随机分为2组,iCBT(56例)采取iCBT治疗,CeAABT联合iCBT组(56例)在iCBT的基础上给予CeAABT,连续治疗12周,观察2组治疗前后耳鸣残疾量表(THI)、视觉模拟量表(VAS)和耳鸣响度评分的变化情况。结果治疗后,2组患者的THI、VAS、耳鸣响度评分都出现了明显的降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且CeAABT联合iCBT组THI评分(35.34±7.51)分、VAS评分(3.38±1.34)分、耳鸣响度评分(34.53±5.77)分比iCBT组[(40.13±10.95)(3.91±1.38)(39.39±6.92)分]更低,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CeAABT联合iCBT可以有效地降低患者的耳鸣响度和由耳鸣带来的负面情绪,能提高慢性耳鸣患者的生活质量,是一种简便安全的耳鸣治疗方法,值得进一步研究和推广。

书讯:《失眠认知行为治疗规范化培训教程》已由人民卫生出版社出版发行

由南方医科大学南方医院精神心理科(睡眠医学中心)张斌教授主编的《失眠认知行为治疗规范化培训教程》(ISBN978-7-117-36067-8)已由人民卫生出版社出版发行。本教程在2012年张斌教授翻译出版的《失眠的认知行为治疗-逐次访谈指南》(人民卫生出版社)基础上,结合十年以来中国本土的实践,由南方医科大学南方医院精神心理科(睡眠医学中心)团队编写。中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林为本教程作序。

经颅磁刺激联合药物治疗阿尔茨海默病改善患者认知功能、精神行为症状及神经递质的效果

目的 分析经颅磁刺激联合药物治疗阿尔茨海默病改善患者认知功能、精神行为症状及神经递质的效果。方法 选取2019年10月至2022年1月河北港口集团港口医院收治的阿尔茨海默病患者99例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,每组各33例。A组给予经颅磁刺激治疗,B组给予药物治疗,C组给予药物联合经颅磁刺激治疗,均持续治疗12周,并随访24周。比较近期及远期三组总有效率,治疗前、治疗后认知功能、精神行为症状、生活质量、神经递质水平。结果 治疗后,C组近期总有效率为96.97%,高于A组、B组的69.70%、75.76%(P<0.05)。随访24周后三组远期治疗有效率比较,C组78.79%高于A组54.55%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后,三组阿尔茨海默病评估量表认知量表评分、晨尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白水平和阿尔茨海默病行为病理评定量表评分均降低,且C组更低(P<0.05);三组简易智力状态检查量表、改良Barthel指数评分、血清5-羟色胺、乙酰胆碱、γ-氨基丁酸水平均升高,且C组更高(P<0.05)。结论 经颅磁刺激联合药物治疗阿尔茨海默病可改善患者认知功能、精神行为症状及生活质量,分析与调节神经递质水平有关,近期疗效确切,远期疗效高于单独应用经颅磁刺激。

强迫症的认知行为治疗及相关神经影像研究进展

该文综述了强迫症的认知行为治疗及对其相关的神经影像研究。认知行为治疗被认为是强迫症的一线疗法,但其作用机制却不甚清楚。神经影像学研究显示,强迫症涉及眶额叶皮层、前扣带皮层、背外侧前额叶皮层、尾状核及丘脑等脑区。病理模型集中于眶额叶-纹状体-丘脑环路异常。认知行为治疗可能作用于某些脑区或眶额叶-纹状体-丘脑环路上的某些靶点,从而改善强迫症症状。

认知与行为疗法在疑病性神经症治疗中的效果

目的探讨疑病性神经症的心理治疗对心理和躯体康复的效果。方法采用认知和行为疗法观察治疗效果,观察指标采用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)的相关量表和临床指标。结果心理治疗后MMPI各项指标有了明显的改善,临床治愈和显效率分别为38.30%、34.04%,总有效率为97.87%。患者的心理应激明显提高,社会功能很快恢复。结论心理治疗对疑病性神经症的躯体和心理康复有良好的效果,对恢复患者的社会功能有着不可代替的作用。

青春期冒险行为的认知神经科学研究及其教育启示

青春期是个体在人生成长过程中经历的极为重要的阶段,此时个体经常会做出鲁莽的决定和危险的行为,而这会对其发展造成不利影响。近年来出现了许多从认知神经科学角度来研究青春期冒险行为的成果,它们揭示出更深层的作用机制,可以为更好地开展教育实践和制定相关政策提供证据和支持。对青春期冒险行为的认知神经科学研究,为教育实践提出了诸多建议和启示。

认知行为治疗对抑郁性神经症的疗效研究—六个月和十二个月随访

作者将３６例抑郁性神经症病人随机分入联合治疗组（认知行为治疗结合药物治疗）和对照组（单独药物治疗），对其６个月和１２个月疗效的随访资料进行了对比分析。应用Ｂｅｃｋ抑郁自评量表（ＢＤＩ）和Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＡＭＤ）进行疗效评定。结果显示，联合治疗组的疗效优于对照组，认知行为治疗有较好的远期疗效和预防复发的作用。

认知行为疗法对心脏神经症患者康复治疗的作用

目的评价心脏神经症康复治疗中认知行为疗法的作用。方法对60例患者以性别、年龄、诊断相匹配的方法分为两组:对照组30例接受药物治疗,研究组30例接受药物同时合并认知行为疗法治疗。结果治疗后研究组焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分较对照组明显降低(P<0.01),研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论采用药物合并认知行为疗法比单独使用药物治疗治疗心脏神经症疗效明显。

认知行为疗法治疗神经症伴发心律失常的对照研究

神经症伴发心律失常(也称心脏神经症)是由心理因素所致的一种心血管功能失调综合症,兼有神经症表现.多发于青壮年,以20～40岁最多,女性多于男性[1].

酒依赖的神经科学基础与治疗研究进展

酒精除兴奋阿片肽系统外,还能促进5羟色胺(5-HT)、多巴胺的释放及增强γ氨基丁酸(GABA)系统的功能,从而影响到中枢神经系统的各个方面。长期酗酒可导致酒依赖,表现为对酒精的耐受,强烈的渴求,强迫性觅酒行为,中断饮酒后出现戒断症状;酒依赖患者另外还有的表现为情感性障碍,神经精神障碍,人格障碍;以及合并高血压、肺心病、脑萎缩、脑梗死等心脑血管疾病和肝炎,肝硬化等肝功能异常,性功能受损,性欲降低,性冷淡,阳痿,不生育。近年来,酒依赖的药物治疗取得了若干进展,内源性阿片类物质纳曲酮和GABA受体激动剂-乙酰高牛黄酸钙已得到人们的认可。呋喃唑酮厌恶法治疗酒依赖在临床上也取得了较好的治疗效果,尤其对具有戒酒愿望的酒依赖者取得了满意的疗效。然而大多数药物仍然属于研究阶段,要最终了解酒依赖和治疗酒依赖还需要做更多的研究。

神经性厌食症及神经性贪食症的认知行为治疗分析

目的 探讨认知行为治疗对神经性厌食症及神经性贪食症的治疗效果及其有关影响因素。方法 对符合 CCMD-2 -R诊断的 2例神经性厌食症 ( AN)与 2例神经性贪食症 ( BN)做认知行为治疗 ,对治疗效果及相关因素进行分析。结果 1例神经性贪食症治愈 ,另 1例显效 ;2例神经性厌食症好转。结论 认知行为治疗对这两种疾患均有肯定的疗效 ,BN的疗效优于

关于积极认知行为治疗的科学性探索

本文献综述积极认知行为治疗及ABC理论逻辑论证。

自我控制减少拖延行为的认知神经机制

拖延行为常常阻碍个人、企业和政府按时完成既定任务,妨害了人们的工作、学业以及疾病防治等方方面面。自我控制是自主减少拖延行为的主要能力,但却是一种相对有限的认知资源。探明自我控制的作用机制有助于更高效地减少拖延行为。然而,由于缺乏合适的认知机制理论和脑成像实验范式,国内外研究多从现象层面探索自我控制、拖延行为和神经指标之间的关系。研究团队提出的“时间决策模型”通过揭示人们如何做出拖延决策,为认知机制的研究和脑成像实验范式的设计提供了理论支持。基于时间决策模型中“现在做还是以后做”的决策机制,本项目拟:(1)结合横向和纵向研究,考察自我控制作用的认知机制及其稳定性;(2)开发拖延的脑成像实验范式,结合多模态MRI技术,揭示自我控制减少拖延决策的神经基础;(3)利用神经刺激技术,考察“基于自我控制脑区的神经干预”的效果及作用机制。研究成果有望为拖延行为提供更加综合的理论框架和新的干预方案。

家庭认知治疗联合文拉法辛对重度抑郁症患者自主神经功能及攻击行为的影响

目的:探讨家庭认知治疗联合文拉法辛对重度抑郁症患者自主神经功能及攻击行为的影响。方法:选择2018年4月-2019年10月河南省精神病医院收治的重度抑郁症患者120例,根据抽签法将其分为两组,各60例。对照组采用文拉法辛治疗,观察组在对照组基础上采用家庭认知疗法,治疗12周后,比较两组自主神经功能及攻击行为。结果:治疗12周后,两组潜伏期均较治疗前下降,波幅较治疗前上升,且观察组指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组SAS、TAS、AX评分均较治疗前降低,且观察组评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭认知治疗联合文拉法辛可改善重度抑郁症患者自主神经功能,有效控制其攻击性行为。

神经源性心律失常的认知行为疗法治疗

神经源性心律失常中最常见的是房或室性期前收缩,认知行为疗法是目前使用较多的心理干预方法,其以个人的认知过程为目标,通过认知和行为方法纠正认识以达到缓解或消除心理障碍和躯体症状的一种短期心理治疗方法。

失眠认知行为治疗在脑卒中睡眠障碍患者中应用效果分析

目的观察失眠认知行为治疗在脑卒中睡眠障碍患者中的应用效果。方法回顾性分析选取2021年3月至2022年3月期间至武陟济民医院接受治疗的260例脑卒中睡眠障碍患者为研究对象,采用抽签法将患者分为两组,将单独应用药物治疗的130例患者列为药物组,将采用失眠认知行为治疗联合药物干预的130例患者列为联合组,比较两组在不同治疗方式下的睡眠质量、神经递质、心理状态、脑神经功能及生活质量。结果治疗1、3、5、8周后,联合组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于药物组,褪黑素(MLT)、5-羟色胺(5-HT)等神经递质水平均高于对照组,多巴胺(DA)水平低于药物组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于药物组,改良Rakin量表(m RS)评分(3.36±0.25)分低于药物组(4.75±0.41)分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(20.25±0.31)分低于药物组(22.47±0.45)分,改良Barthel指数(MBI)评分(82.45±0.33)分高于药物组(80.16±0.25)分,简明健康生活状态量表(SF-36)各维度评分均高于药物组,差异具有高度统计学意义(P<0.001)。结论在予以脑卒中睡眠障碍常规药物干预同时联合实施失眠认知行为治疗可增强其治疗效果,对优化患者的睡眠质量、控制神经递质水平、改善心理状态及脑神经功能,并提升生活质量均有积极意义。

认知神经科学:认知行为脑机制的多学科探究

一、引言 “心理乃大脑所为”,当一群学者以此为坚定信念锲而不舍地揭示大脑如何使知觉、记忆、语言等认知过程得以发生的机制时,却在一个重大问题上产生了意见分歧,即大脑究竟是作为一个整体而发挥综合性的机能,还是由分工有别,各自专司其独立机能的不同器官部分所构成的集合体?对此问题的不同排他性回答导致两大学派——脑整体主义(globalism)

面向基础医学专业本科生讲授认知神经科学进展的教学体会

进展课程通常是面向研究生开设的课程类型,旨在介绍最新的科学研究方法和研究动向.基础医学专业是以培养研究型基础医学人才开设的医学本科专业,为了提高学生的研究素养,基础医学专业的本科生也成为进展课程的授课对象.认知神经科学是神经科学与心理学的交叉学科,对医学本科生来说,认知神经科学进展具有内容相对陌生,覆盖范围广,以及研究手段不常规的特点.如何针对医学本科生的特点,开展课程以提高授课效果是需要授课教师特别设计的.针对这种特殊性,从授课内容、授课方式、课程引入环节及讨论环节的设计,介绍授课体会.通过有分级有层次,突出重点,疏通技术难点,以新闻报道为导入的方式来进行课程设计和讲授,将复杂繁多的认知进展,形成轮廓清晰、深浅恰当的知识体系,便于学生熟悉和了解,最终达到良好的授课效果.