儿童隐性神经管闭合不全的MRI诊断

目的 了解隐性神经管闭合不全的临床表现及MRI检查的意义 ,提高对该疾病的诊断水平。材料与方法 搜集 1995～1999年间经手术证实的 5 7例儿童隐性神经管闭合不全的临床及MRI资料 ,分析临床表现与相应的MRI所见、手术结果 ,评价MRI诊断此病的意义。结果 脂肪脊髓脊膜膨出 32例 ,硬膜内脂肪瘤 6例 ,原发性脊髓栓系综合征 6例 ,上皮窦 7例 ,其中 1例合并椎管内表皮样囊肿 ,3例合并脂肪脊髓脊膜膨出 ,4例脊髓纵裂 ,1例脊髓囊样突出 ,1例单纯脊膜膨出。MRI术前诊断与手术结果符合5 4例 ,占 95 % ;3例误诊 ,占 5 %。结论 MRI是目前诊断儿童隐性神经管闭合不全的最有效的方法 ,但其也有局限性。对无法解释的有明显神经系统损害的患儿 ,即使MRI检查无异常发现 ,也有椎管探查的必要。

儿童神经管闭合不全的MRI与手术对照分析

通过分析31例手术证实的小儿神经管闭合不全的 MRI 影像学资料,认为 MRI 无疑是目前诊断小儿神经管闭合不全的最佳检查方法,但有其局限性。

MRI结合MSCT对小儿脊柱神经管闭合不全的诊断价值探讨

目的探讨MRI结合MSCT对小儿脊柱神经管闭合不全的诊断价值。方法回顾性分析作者所在医院治疗的52例小儿脊柱神经管闭合不全患儿病例资料,随机分为两组,联合检查组应用MRI结合MSCT检查辅助诊断,MSCT组只应用MSCT检查辅助诊断,并与患儿手术术中诊断进行比较。结果联合检查组患者MRI结合MSCT检查辅助诊断与术中诊断符合率为100%,所有患者均根据术前影像诊断分析疾病明确诊断,并制定针对手术治疗方案,顺利完成手术治疗。MSCT组诊断与术中诊断符合率为84.6%(22/26)。两组诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI结合MSCT诊断小儿脊柱神经管闭合不全的诊断率高,可全方位观察患儿脊柱神经管闭合情况,为手术治疗提供了可靠的依据。

隐性神经管闭合不全的MRI分析

目的:探讨隐性神经管闭合不全的临床表现及MRI征象,提高对该病的诊断水平。方法:搜集了39例手术和病理证实的隐性神经管闭合不全的资料,对其临床表现、手术结果和MRI征象进行回顾性分析。结果:脑脊膜膨出4例,背侧皮窦7例,脊柱脂肪瘤19例,原发性脊髓栓系综合征5例,脊髓纵裂2例,骶尾部畸胎瘤2例。MRI术前诊断与手术结果符合37例,约94.9%;2例误诊,约占5.1%。结论:MRI能明确显示隐性神经管闭合不全的部位、范围、信号改变及其与邻近组织的关系,是目前诊断该病的最有效检查方法。

隐性神经管闭合不全的MRI诊断分析

目的 探讨隐性神经管闭合不全的临床表现及MRI征象 ,提高对该病的诊断水平。 方法 搜集了 3 9例经手术和病理证实的隐性神经管闭合不全的资料 ,对其临床表现、手术结果和MRI征象进行回顾性分析。 结果 脑脊膜膨出 4例 ,背侧皮窦 7例 ,脊柱脂肪瘤 19例 ,原发性脊髓栓系综合症 5例 ,脊髓纵裂 2例 ,骶尾部畸胎瘤 2例。MRI术前诊断与手术结果符合 3 7例 ,约 94.9% ,2例误诊 ,约占 5 .1%。 结论 MRI能明确显示隐性神经管闭合不全的部位、范围、信号改变及其与邻近组织的关系 ,是目前诊断该病的最有效检查方法。

MRI结合MSCT对小儿脊柱神经管闭合不全患儿的诊断价值

目的观察MRI结合MSCT对小儿脊柱神经管闭合不全的诊断价值。方法选取2013年1月至2015年8月期间收治的78例小儿脊柱神经管闭合不全患者作为本研究对象,按照诊断方式的不同,将患者随机分为对照组及研究组,均为39例患者,对照组成员采取单一方式进行诊断,研究组成员则采取MRI和MSCT联合的诊断方式,对其诊断的准确性进行观察与比较。结果与病理结果比较,研究组患者确诊38例(97.44%),误诊1例(2.56%);对照组患者确诊35例(89.74%),误诊4例(10.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI结合MSCT对小儿脊柱神经管闭合不全可明显提高检查的准确性,其诊断价值明显高于单一诊断,具有明显的推广价值。

新生儿期神经管闭合不全手术治疗和疗效分析

目的分析新生儿期神经管闭合不全术后远期效果及其治疗意义。方法所有新生儿期人院患儿经头颅或脊髓MRI检查明确诊断，76例患儿中11例未治疗，24例急诊手术，41例限期手术，术前、术后对大小便和下肢运动功能评价。结果11例未手术患儿中5例无手术指征，6例家长放弃，术后半年以上得到远期随访病例50例，占治疗者76．9％，平均随访时间（43．06±28．36）个月，原有症状均有改善，46．1％存在大小便障碍，33．3％留有运动功能障碍，22％智力落后。结论新生儿期就诊的神经管闭合不全患儿应在评估生存质量基础上取舍手术，有手术指征者应及时治疗，对防止神经功能继发性损害具有积极意义。

腰骶段神经管闭合不全MRI特点及临床价值

目的 探讨腰骶段神经管闭合不全MRI的特点及临床价值。方法 回顾性分析腰骶段神经管闭合不全 2 3例 ,结合部分病例的增强扫描及手术证实 ,对其MRI表现和临床特点进行对照分析。结果 2 3例中 ,隐性脊柱裂 13例 ,显性脊柱裂 10例 ,均为脊髓脊膜膨出。脊髓栓系 7例 ,脊髓纵裂6例 ,脊髓空洞症 4例。椎管内外脂肪瘤共 5例 ,椎管内皮样囊肿 7例。结论 MRI对明确诊断腰骶段神经管闭合不全具有重要价值 ,能明确显示畸形的部位、类别、程度 ,对临床确实治疗方案具有指导意义。

脊柱神经管闭合不全的MRI诊断

目的 :研究脊柱神经管闭合不全的MRI诊断。方法 :使用PhilipsGyroscanACS NT 15型1.5T超导系统、Synergy专用脊柱线圈对 76例脊柱神经管闭合不全患者进行MR检查。 结果 :脊髓空洞症39例 ( 1例合并脊髓纵裂 ) ,脊髓纵裂 6例 ,脊髓栓系综合征 30例 (其中 2 8例合并其他SD病变 ) ,椎管内胚层组织肿瘤 30例 ,其中脂肪瘤 14例、表皮样囊肿 7例、皮样囊肿 2例、肠源性囊肿 3例、畸胎瘤 4例。皮样窦道 2例 ,骶尾骨发育不良 4例 ,脊膜膨出 4例 ,脊髓脊膜膨出 2例 ,脂肪脊髓脊膜膨出 8例 ,对其MR表现进行分析。结论 :MRI能正确、全面地诊断包括椎体畸形在内的大多数脊柱神经管闭合不全病变 。

成人环形脊椎为主要表现隐性神经管闭合不全1例

患者女,52岁。因腰痛、下肢麻木、排便障碍多年就诊。DR:约胸11椎体起胸腰椎中央见宽大低密度透光区,分离椎体呈不对称楔形分布,形似环状。第1-5骶椎中央见宽度一致较大低密度透光区(图1)。CT:胸12至骶1椎体及附件形态不规则,椎体及骨性椎管分离,中央见骨性分隔,其内见脂肪及软组织密度影,椎管内容物与背侧软组织相连,骶椎背侧骨质分离,骶管内容物与皮下相通(图2,3)。

隐性脊柱神经管闭合不全患儿的皮肤表现:54例病例回顾

Objectives: To verify the diagnostic value of lumbosacral midline cutaneous lesions in asymptomatic children to detect occult spinal dysraphism(OSD)and to propose a practical approach for clinical investigations with respect to the type of cutaneous lesions observed. Design: Retrospective study of 54 children referred to the Department of Pediatric Dermatology between 1990 and 1999 for congenital midline lumbosacral cutaneous lesions. Setting: The private or institutional practices of participating dermatologists and pediatricians. Main Outcome Measures: Evaluation of the diagnostic value of midline cutaneous lesions for the detection of OSD. Association of skin examination findings with spinal anomalies detected by magnetic resonance imaging or ultrasound. Results: Occult spinal dysraphism was detected in 3 of 36 patients with an isolated congenital midline lesion and 11 of 18 patients with a combination of 2 or more different skin lesions. Conclusions: A combination of 2 or more congenital midline skin lesions is the strongest marker of OSD. Careful dermatologic examination is needed to detect suggestive markers and request a spinal magnetic resonance image, which is the most sensitive radiologic approach to detect an OSD.

MRI检查在诊断先天性神经管闭合不全中的应用

目的:探讨MRI检查在诊断先天性神经管闭合不全中的应用效果。方法:选取2017年2月至2019年5月期间在青海省妇女儿童医院进行治疗的21例先天性神经管闭合不全患儿作为研究对象。对这些患儿进行MRI检查。然后,观察这些患儿病变发生的部位。结果:对这些患儿进行MRI检查的结果显示:病变部位处于腰部、颈部的患儿分别有18例、3例。结论:使用MRI检查对先天性神经管闭合不全患儿的病情进行诊断的效果较好。

神经管闭合障碍畸形影像学诊断

目的总结脑神经管闭合障碍畸形患者的影像学及临床表现。方法对经CT、MRI诊断的201例神经管闭合障碍畸形患者的影像学及临床表现行回顾性分析。结果脑神经管闭合障碍畸形是脑的器官形成障碍而导致的影像学表现不同、临床表现有相同之处的一组疾病。CT、MRI不仅能显示其畸形存在，并能对畸形的严重程度进行评估。结论CT、MRI是诊断、鉴别脑神经管闭合障碍畸形疾病的必要检查手段。

机械阻断神经管的闭合影响爪蟾神经管辐射状切入及神经嵴细胞定向迁移(英文)

神经管闭合缺陷(NTDs)是一种严重的先天畸形疾病,在新生儿中有千分之一的发病率。神经管融合前后,多种组织参与形态发生运动。神经管一经融合,神经嵴细胞就会向背侧中线方向产生单极突出并向此方向迁移形成神经管的顶部。与此同时,神经管从腹侧开始发生辐射状切入以实现单层化。在此,我们在非洲爪蟾的移植体中机械阻断神经管的闭合以检测其细胞运动及随后的图式形成。结果显示神经管闭合缺陷的移植体不能形成单层化的神经管,并且神经嵴细胞滞留在侧面区域不能向背侧中线迁移,而对神经前体标记基因的检测显示神经管的背腹图式形成并未受到影响。以上结果表明神经管的融合对于辐射状切入和神经嵴细胞向背侧中线方向的迁移过程是必需的,而对于神经管的沿背腹轴方向的图式形成是非必需的。

神经管缺陷的病因、治疗及未来展望

神经管缺陷（NerualTubeDefects，NTDs），亦称神经管闭合不全，是神经管发育过程中闭合失败导致的一种先天性畸形。不同临床类型的NTDs严重程度差别迥异。重则如颅脊柱裂，无脑儿等可导致流产、死胎或出生不久即死亡，轻者如脑膜膨出、脊膜膨出则预后良好，而常见的脊髓脊膜膨出、脂肪脊髓脊膜膨出等，能长期生存，但致残率高，带来严重公共卫生问题和社会问题，亦是本文关注的重点。