默认模式网络在神经精神类疾病诊断中的研究进展

默认模式网络(default-mode network,DMN)是研究脑内复杂代谢系统时提出的新概念,对研究静息态脑功能具有重大意义。近年来学者应用静息态功能磁共振对神经精神类疾病的DMN进行了大量研究。文中拟对DMN的概念进行介绍,并对近年来神经精神类常见病的DMN研究结果进行综述。

基于静息态网络神经精神类疾病的脑机制研究进展

大脑是人体至关重要的组成部分,其不同功能区域相互协调、相互作用共同执行人类的各种简单、复杂活动。现代科学研究证明人脑在静息状态下即存在多种脑功能网络,静息态功能磁共振成像技术的日臻成熟为脑功能网络研究带来契机,现已被广泛应用于神经精神类疾病的脑机制研究中,为神经精神类疾病的诊治及评估提供了崭新的方法与思路。本文着重对基于静息态网络的脑机制研究方法及其在神经精神类疾病中的应用进行阐述。

病残儿神经精神类疾病的病因分析与优生指导

提高人口素质 ,减少出生缺陷。方法 对 1994～ 2 0 0 1年 8月间我县经鉴定的病残儿的资料进行分析。结果 98例神经精神类病残儿中因环境因素引起的占 4 0 8% ,产科质量造成的占 2 4 5 % ,遗传病因导致的占 11 2 % ,原因不明的占2 3 5 %。结论 随着生育观的改变 ,对婚前、孕前、孕期、围产期保健以及遗传咨询、产前筛查、产前诊断等一系列措施的落实要引起足够重视。

病残儿神经精神类疾病病因分析及优生指导

目的:提高人口素质,减少出生缺陷。方法:对1998年至2 0 0 4年7a期间我县经鉴定的病残儿的调查及相关资料分析。结果:98例神经精神类残疾儿中,因环境因素引起的占4 0 .8% ,产科质量造成的占2 4 .5 % ,遗传病因导致的占11.2 % ,原因不明的占2 3.5 %。结论:随着生育观的改变,对婚前、孕前、孕期、围产期保健以及遗传咨询、产前筛查、产前诊断等一系列措施的落实要引起足够重视。

心脾相关理论指导儿童神经精神类疾病的治疗

心主神藏脉,脾生营舍意。人体是有机的整体,在心神的统一调节下,脏腑经络、四肢百骸互调互用,共同完成人体正常的生命活动。水谷精气是维持基本生命活动的物质基础,作为生命活动的高级表现形式,神志活动必须依赖脾胃化生的气血濡养。现代医学研究发现肠道微生物能够诱发精神疾患,进一步佐证了心脾相关理论。小儿脾常不足,无论外感内伤、喂养不当皆损伤脾之运化,脾虚失运则化源不足,心失其濡养致神志不调;或脾胃失调,升降失司,湿聚成痰,痰浊随气机逆乱,上蒙清窍;或脾虚不健,痰湿内生,肝热内盛,痰为浊物,痰热互结,化风化热,随火上犯,易扰神明,蒙蔽清阳,扰乱神志。

2024年“神经精神疾病的治疗”专题约稿函

本次“神经精神疾病的治疗”专题特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科科副主任王刚教授担任客座编辑。现向广大科研、临床工作者诚挚约稿,真切希望您能与我们携手并进,共同推进神经精神类疾病研究的学术传播。

神经精神类中成药规范性应用管理

目的:探究规范性应用管理对提高神经精神类中成药临床应用合理性和规范性,为促进中成药在临床中的发展提供科学依据。方法:于2020年7月开始在医院开展神经精神类中成药规范性应用管理。2020年1-6月,设为管理前。2020年7—12月,设为管理后。比较管理前后神经精神类中成药合理性评价指标得分、不合理用药发生率、医师中成药知识得分情况。结果:管理后神经精神类中成药处方合理评价总体得分显著高于管理前(P<0.05);管理后中成药处方不合理用药发生率显著低于管理前(P<0.05);管理后医师中成药相关知识总体得分显著高于管理前(P<0.05)。结论:在临床中进行中成药规范性应用管理实践能有效提高用药的合理性和规范性。

甲状腺功能减退症中神经系统的临床症状分析

目的探讨甲状腺功能减退症(甲减)神经系统的临床表现特征及诊断要点。方法对18例甲减患者的误诊情况进行回顾性分析,了解误诊的神经精神疾病类型、临床表现、发病特征等,探讨提高甲减临床确诊率的方法。结果 44.4%患者由于出现乏力、嗜睡、记忆力减退等症状而被误诊为精神类疾病,包括老年痴呆(27.8%)、抑郁症(11.1%)和神经症(5.6%);16.7%患者由于出现语言表达能力变化、血脂异常、头晕、嗜睡等症状而被误诊为脑血管类疾病,包括脑动脉硬化症(11.1%)和脑梗死(5.6%);22.2%患者由于出现肌肉僵硬、肌无力、腱反射延迟等症状被误诊为肌肉组织类疾病,包括重症肌无力(11.1%)和多发性肌炎(11.1%);16.7%患者由于出现头痛、头晕等症状被误诊为偏头痛。血常规和甲状腺功能异常率为100%,肝功能异常率88.9%,心肌酶和血脂的异常率分别为50%和33.3%。结论甲减的神经系统症状多无典型性和特异性,临床应结合患者病史、实验室指标、影像学检查等多种诊断方法,综合对病情进行评价,以降低误诊率。

益心定胆安神汤治疗不寐的疗效观察

不寐又称为“失眠”,以入寐困难,或寐而不酣,或时寐时醒,或醒后难以再寐,甚至彻夜不寐为主要特征,严重影响患者的身心健康和生存质量,部分顽固性失眠患者,甚至丧失劳动能力[1]。随着社会的发展和生活节奏的加快,人们面临的工作和生活压力也随之增大,神经精神类疾病也明显增多。若未得到及时调整,导致体内阴阳失衡,脏腑功能失调,气血运行不畅,极易导致不寐发生。

针对谷氨酸能系统的抗抑郁药物的研究进展

抑郁症是一种常见的神经精神类疾病。目前关于抑郁症的基础研究和临床治疗主要针对单胺能神经系统。但是,越来越多的证据显示,谷氨酸能系统在抑郁症的病理生理过程中发挥着非常关键的作用。该文将围绕谷氨酸能系统,综述抗抑郁药的研究现状,同时也将讨论未来抗抑郁药物的研究方向。

癫痫病并非无医(药)可治

癫痫病是一种发作性神志异常的疑难病,俗称“羊羔病”,其特征为发作性精神恍惚,甚则突然扑倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上翻,四肢抽搐,全身强直或口中如做猪、羊叫声,少顷,自行缓解。因其属于神经精神类疾病,且有病程长,突然性、连续性,反复发作等特点,故而一般药物难以根治。可以诱发癫痫病的原因很多,如脑炎、脑膜炎、脑瘤、脑寄生虫(血吸虫、猪囊虫。

公关宣传

自古以来,人们对姜的追求是那样的强烈,那样的执著。对过去那些患有先天性缺陷的人来说,要改变自己的面目那真是异想天开,只有任其自然听天由命了,然而,今天已不是梦想,它确实得到了验证。

小胶质细胞与重复刻板行为

重复刻板行为是众多神经精神类疾病的特征临床表现,严重影响患者的工作学习与日常交流,给家庭和社会带来巨大的精神和经济负担,其病因复杂,表现形式多样。目前的研究表明小胶质细胞与重复刻板行为的产生关系密切,对小胶质细胞的深入研究已成为探索重复刻板行为发生机制的一个研究热点。近年来研究发现多种神经精神类疾病(如额颞叶痴呆、强迫症、孤独症谱系障碍等)的重复刻板行为表现与小胶质细胞有关,然而对于小胶质细胞参与重复刻板行为确切的机制仍缺乏可靠证据。文章就近年来关于小胶质细胞参与重复刻板行为的相关研究进展做一综述。明确重复刻板行为发生的作用细胞,有望为未来开发治疗与重复刻板行为有关的神经精神类疾病提供新的理论基础和治疗靶点。

糖原合成激酶-3β及其天然药物抑制剂研究进展

糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)可通过调节糖原合成酶、p27Kip1和c-Myc等蛋白因子,以及参与胞内经典的NF-κB信号通路等方式,调控癌细胞的分化、增殖与凋亡,通过参与单胺神经受体的行为调控作用在神经精神类疾病的发病机制中起到重要作用,同时还能通过Wnt通路以外的其他因子和通路介导神经退行性疾病的发生,因此,GSK-3β成为各种重大疾病治疗中炙手可热的抑制靶点。国内科研工作者借我国在传统中药的优势在开发GSK-3β天然药物抑制剂的研究方面做了很多工作,并取得不错的成果,而开发各种GSK-3β靶点抑制剂,以此调控多种蛋白因子或信号通路已成为治疗各种重大疾病的一种新的思路。

国医大师王烈三期分治儿童妄为证经验

国医大师王烈教授针对现今多发的抽动障碍及注意力缺陷多动障碍等神经精神类疾病,提出以儿童妄为证论治,认为其病机关键在于先天肾脑不足,后天多种病因所伤。主要病位在心肝肾,根据病机特点,分为急性期、缓解期及稳定期进行辨治,认为发作期应急则治其标,平抑心肝之气,予以妄为散加减;缓解期标本兼治,疏风止动,养心安神,常用安脑饮加减;稳定期则滋补肝肾,调和阴阳,给予滋肾散加减治之。

中枢多巴胺系统对冲动决策的影响研究进展

冲动是一种潜在的行为特质，通常指个体倾向于对内外各种刺激进行快速的无计划反应，而不考虑这些行为可能会对自己或他人带来各种负面结果。冲动与多种神经精神类疾病密切相关，是药物成瘾、儿童注意缺陷多动症、病理性赌博、进食障碍等疾病的核心症状之一。由于不同类型冲动的神经生物学机制相互分离，同一神经递质系统对不同类型冲动的影响也存在差异。

癫痫病,并非无医(药)可治

一些癫痫病患者,往往认为这是自己一生的悲剧和不幸,甚至忧伤痛苦地失去生活的勇气和信心,还有一些正在热恋中的青年男女,一旦发现对方患有癫痫病,便生怕会给婚后生活带来麻烦和痛苦,尤其是怕把该病遗传给下一代,因而忧心忡忡,其实,这些担心都是因为对癫痫病症的一知半解和偏见而造成的。患有这种病的青年,不管你是处于青春期、恋爱期还是成熟期,都应该保持通达开朗的心胸,在与病魔搏斗中砥砺自己的性格和毅力。特别是热恋中的患者如果与对方真心相爱,就应该热情真诚地关心她(他),帮助其树立起治病的信心,尽量避免不必要的精神刺激,这样,才有利于病人早日康复。

癫痫病,并非无医(药)可治

一些癫痫病患者,往往认为这是自己一生的悲剧和不幸,甚至忧伤痛苦地失去生活的勇气和信心,还有一些正在热恋中的青年男女,一旦发现对方患有癫痫病,便生怕会给婚后生活带来麻烦和痛苦,尤其是怕把该病遗传给下一代,因而忧心忡忡,其实,这些担心都是因为对癫痫病症的一知半解和偏见而造成的。患有这种病的青年,不管你是处于青春期。