盐酸林可霉素致神经系统副作用2例

例1,女,32岁,咳嗽,咳痰一月。查体:左下肺呼吸音低,闻少量细湿鸣。白细胞11.3×10~9/L,中性0.78,淋巴0.22。胸片示左下肺炎变。诊断为左下肺炎。给予林可霉素1.8g加入5％葡萄糖100ml中静滴,约30min滴完。出现头晕、嗜睡、注意力不集中、视物模糊等神经系统症状。经休息约1小时后,上述症状逐渐消失。次日按同样方法静滴林可霉素,出现类似情况。第3日将同量林可霉素加入250ml液体中静滴。

胸腺肽α1治疗化疗所致神经系统副作用的初步研究

背景与目的:临床研究发现胸腺肽α1(日达仙)可不同程度地减轻化疗引起的某些毒性反应(恶心、呕吐、乏力),但胸腺肽α1能否改善化疗所致的神经系统毒性作用尚未见报道。本研究拟观察胸腺肽α1对神经系统的保护作用。方法:本组22例晚期肺癌和晚期乳腺癌患者均接受了全身化疗,在化疗过程中均出现了2～4级神经毒性(NCI毒性评分)。在随后的化疗周期中,患者继续用原化疗方案治疗,同时加用胸腺肽α1,化疗前4天每天1.6mg,化疗开始后1.6mg每周两次,共用1～3周。化疗前及化疗后每周进行神经系统毒性反应评估。结果:10例患者(45.4%)神经系统毒性作用由化疗前的2～4级降至2级以下,另12例患者神经系统症状无明显改善。结论:胸腺肽α1可能有改善化疗所致神经毒性的作用。

米贝拉地尔缓解糖尿病周围神经病理性疼痛的作用机制:阻断外周的CaV3.2 T型钙离子通道

以往研究表明，阻断STZ糖尿病大鼠外周的CaV3．2T型钙离子通道可缓解周围神经病理性疼痛（PDN）。新型的T型钙离子通道阻断剂（如TTA．P2等）可以缓解PDN，由于其通过血脑屏障，在镇痛的同时产生强烈的中枢神经系统副作用，所以并不适于临床应用。为了寻找更适用于临床的镇痛药物，

干扰素治疗肝炎致精神及神经系统不良反应的观察与护理

通过对30例肝炎病人使用干扰素前后的病情观察，发现干扰素可引起精神及神经系统的副作用，作者简述其主要症状、发生规律、特点，并分析了机理，提出了护理对策。

应用盖诺治疗血液系统疾病的护理体会

盖诺是一种半合成的长春碱类抗癌药,它选择性抑制有丝分裂细胞微管的合成,而对神经细胞轴索的生管蛋白合成影响很少,因此疗效高而神经系统副作用少[1,2]。但它具有严重的局部刺激性,药物外渗可导致局部静脉炎,

胸腺肽α1用于化疗所致神经毒性的疗效观察

目的观察胸腺肽α1对神经系统的保护作用。方法 32例化疗中出现2～3级神经毒性的患者,继续用原方案化疗,同时加用胸腺肽α1,化疗前4d每天1.6mg,化疗后1.6mg隔日1次共2周。治疗期间每周进行神经系统毒性反应评价。结果 18例患者(56.3%)神经系统毒性下降1～2级,其中下降1级8人(25%),下降2级10人(31.3%)。结论胸腺肽α1可减轻化疗所致神经毒性作用。

胸腺肽α1用于化疗所致神经毒性的疗效观察

目的观察胸腺肽α1对神经系统的保护作用。方法 32例化疗中出现2-3级神经毒性的患者,继续用原方案化疗,同时加用胸腺肽α1,化疗前4天1.6 mg/d,化疗后1.6 mg隔日1次共2周。治疗期间每周进行神经系统毒性反应评价。结果 18例患者（56.3%）神经系统毒性下降1-2级,其中下降1级8例（25%）,下降2级10例（31.3%）。结论胸腺肽α1可减轻化疗所致神经毒性作用。

颅脑外科手术麻醉处理进展

理想的颅脑外科手术的麻醉要求维持患者血流动力学的稳定和最佳的手术状态，麻醉过程迅速平稳，不增加颅内压和脑代谢，保持脑灌注压，无神经系统副作用，停药后清醒迅速而无兴奋及精神症状，无呼吸抑制及残余药物作用，以便在手术操作结束后立即进行神经系统评估。同时，一些特殊的手术还要求术中唤醒患者进行神经功能定位或持续监测，对麻醉的要求更高。近年来，神经外科麻醉中开展了一些新的技术，提出了一些新的观点，本文就国内外神经外科麻醉的进展做一回顾。

合理应用新型抗精神病药物

使用抗精神病药物治疗精神分裂症已有很长的历史。第一代、常用的抗精神病药物是对多巴胺D2受体具有高度亲和力的药物，这类药物虽然对精神分裂症状有良好的疗效，但患者因使用这类药物产生的神经系统副作用出现的比例非常高。这些副作用包括迟发性运动障碍和锥体外系症状。

Doripenem在日获许可证

盐野义公司的注射用碳青霉烯类抗生素doripenem（S一4661）（Ⅰ）已在日本获得在世界范围内的首个批准推荐，很快将获得厚生省的正式批准。（Ⅰ）较低的肾毒性及中枢神经系统副作用（如惊厥）发生率可能县但销访产品时所强调的优点。

口服胃复安突发肌强直

胃复安，又称灭吐灵，是人们熟悉的止吐药。常用于治疗恶心、呕吐，包括胃肠疾病或化疗所引起的恶心、呕吐。但应注意，此药有时可引起神经系统副作用，却常常被忽视，或误诊为其他疾病。

抗精神病药物治疗少年精神分裂症

抗精神病药物治疗少年精神分裂症福州神经精神病防治院罗维武抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要方法。本文分析了福州神经精神病防治院儿童心理卫生研究所自１９８４年６月至１９９３年３月住院的１２８例少年精神分裂症应用抗精神病药物治疗的首选药物、剂量、副作用以...

神经电生理评价胸腺法对新化疗所致神经毒性的临床观察

目的:观察胸腺法新对化疗所致的神经毒性的治疗作用,神经电生理检测对化疗神经毒性的客观评价。方法:60例化疗中出现Ⅱ～Ⅳ级神经毒性的患者,再次原方案化疗时加用胸腺法新,化疗前胸腺法新每天1次,每次1.6 mg,皮下注射,qd。化疗期间除每天一次外,于每次化疗的第2、4天给药2次,每次1.6 mg,皮下注射。直至化疗周期结束或神经毒性症状Ⅰ级以下。化疗期间每周进行临床神经系统毒性评估;胸腺法新化疗前及每周期化疗后行左手正中神经电生理检测。结果:60例患者中29例患者(48.3%)神经系统毒性下降1～2级,其中下降2级11人(18.3%),下降1级18人(30.0%)。使用胸腺法新化疗后有效的患者的正中神经平均潜伏期缩短(P=0.04),平均传导速度加快(P=0.02)及平均动作电位振幅增高(P=0.01)。结论:胸腺法新可改善化疗所致神经毒性。神经电生理检测可能成为评价化疗神经毒性的一个客观评价方法。

药物减肥需谨慎

食欲抑制剂这类药物直接作用于交感神经神经系统，有降低食欲作用，适宜食欲旺盛的大胃一族。主要代表药物西布曲明，闪其导致心脑血管病症的发生率较高，我国早已禁止生产和销售。在减肥产品里暗中添加两布曲明，属于违法行为。另有临床上作为抗抑郁药的氟西汀和舍曲林。也会产生饱食感，使人减少食物摄入，适用于患有抑郁症的肥胖患者。这两种药物均属于处方药，只有在医师诊疗基础上有明确的抑郁适应症方可使用。食欲抑制剂一般都有中枢神经系统副作用，可能会引起血压升高、心率加快、失眠等不良反直。因此，国家明令禁止在一般减肥食品中添加这类药物，一经发现立即查处。