脐血间质干细胞移植对肌萎缩侧索硬化患者神经系统功能的影响

目的：探讨脐血间质干细胞移植对肌萎缩侧索硬化（ALS）患者神经系统功能的影响。方法：移植脐血间质干细胞治疗8例ALS患者，选用“神经康复功能评定系统-V2003”软件对治疗前3d、治疗后2～3月ALS患者的肢体运动（Cart-Shephard评分）、构音障碍（Frenehay评分）、平衡能力（Berg评分）、功能独立性评定（FIM）各方面的功能进行评估。结果：移植治疗前ALS患者Cart-Shephard、Frenehay、Berg、FIM评分与治疗后比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：脐血间质干细胞移植治疗可以显著改善ALS患者的神经系统功能。

超短波电磁辐射对神经系统功能的影响

目的 调查超短波作业环境 (170MHz)对职业人员神经系统功能的影响。方法 运用便携式仪器现场检测超短波辐射电场强度和有关环境因素 ,检测职业人员主诉症状和脑血流图 ,采用神经行为核心测试组合对实验组人员工作前后及对照组人员进行检测。结果 现场超短波电场强度在天线发射方向 0°角 10m内和 135°角 2 0m内超过134dB ,噪音偏高 ,照度偏低 ;职业人员神经系统主诉症状如头痛、头晕和健忘等发生率明显高于对照组 (P <0 0 1) ;职业人员工作后脑血流图检测发现左侧和右侧上升时间明显比工作前或对照组延长 (P <0 0 1) ;神经行为功能测试比较 ,职业人员工作后数字译码、数字跨度和目标追踪 3项指标也下降非常明显 (P <0 0 1)。

以神经系统功能缺损为首发症状的主动脉夹层34例

在临床工作中,以神经系统功能缺损为表现的主动脉夹层（AD）较为常见,临床上极易误诊,造成不可挽回的损失。本病起病急,临床症状复杂多样,是一种死亡率极高的重度心血管疾病。1资料与方法1.

起搏器植入术并发神经系统功能障碍的探讨

目的分析起搏器植入术中并发脑神经功能障碍的因素,探讨预防和临床处置的相关对策。方法记录2006年1月至2009年3月在我院进行起搏器植入术的患者术中发生神经系统功能障碍时的临床情况,分析其基础临床资料,探讨该并发症的可能因素及对策。结果所有367例患者中共有7例并发了神经系统功能障碍,发生率为1.91%。年龄78±6.8岁。主要表现为言语不利、恶心呕吐、意识淡漠。手术即刻收缩压、舒张压均较术前升高(P均<0.0001)。结论神经系统功能障碍在老年起搏器植入患者中并非少见,症状多为一过性,精神紧张、血压升高及异常波动是导致其发生的主要原因。

miRNA在中枢神经系统功能与疾病中的作用研究进展

miRNA（microRNA）的发现揭示了一个未知的基因调控层面,在多细胞生物体,成百上千的miRNA能够在转录,转录后水平调节大约三分之一编码mRNA的基因。miRNA是一类长度为19-23个核苷酸序列的非编码小RNA,在进化上高度保守。它的发现是由Victor Ambros和他的同事等人在研究lin4基因调节线虫发育作用时发现的。之后大量的miRNA在不同的物种中被证实和发现。

深低温停循环术后短暂神经系统功能不全的危险因素分析

目的分析深低温停循环术后短暂神经系统功能不全(TND)的危险因素。方法回顾性分析2005年1月～2011年6月549例行深低温停循环主动脉弓部手术的患者,按照术后是否发生TND分为两组,进行单因素分析,将单因素分析具有统计学差异的变量进行Logistic回归多因素分析。结果术后有83例(15.1%)发生TND,TND组呼吸机时间、ICU时间及住院时间延长。单因素分析显示体重指数、马凡综合征、急性主动脉夹层、高血压病史、术前白细胞(WBC)、血清肌酐、急诊手术、体外循环时间、主动脉阻断时间、低流量时间、术中峰值血糖、术中峰值乳酸和TND发生显著相关。Logistic回归多因素分析显示,术前WBC、血清肌酐、低流量时间及术中峰值血糖是TND发生的独立危险因素。结论术前较高的WBC、血清肌酐预示着术后TND的发生,通过术中控制低流量时间及血糖水平有可能降低TND的发生。

PBL讲座式教学在神经系统功能教学中的应用

神经系统是人体内起主导作用的系统，是医学生在开始临床课程前学习的一门衔接神经系统基础知识和临床疾病治疗的桥梁课程。神经生物学作为一门综合性学科，主要讲解神经系统的组织结构和功能。以怎样的方式来讲授神经系统的功能及其潜在机制，既体现多学科交叉的特色又保持知识体系的连贯性和系统性，值得教研人员探索。PBL（problem．basedlearning）讲座式教学把传统讲座式教学与现代PBL教学结合起来，兼顾教学中教师的主导作用和学生的主体地位，在神经系统功能教学中取得了初步的成功。

一氧化氮(NO)与神经系统功能

NO是体内有广泛生理活性的物质。本文主要介绍NO对中枢神经系统的作用,详述NO与L-精氨酸的关系。脑内星形细胞是NO主要合成场所。NO可能是消化道非肾上腺素能非胆碱能的抑制性传导介质。乙酰胆碱对周围神经的麻痹作用也是由NO介导的。

神经系统功能性疾病的伽玛刀治疗现状及展望

近20年来,随着CT、MR、SPECT、PET等影像技术的发展 ,颅内解剖学靶点如三叉神经、杏仁核、苍白球、VL核、扣带回及内囊前肢可获准确定位 ,立体定向伽玛刀放射治疗技术更趋于完善 。

颅脑外伤急性期血糖、C反应蛋白的改变与神经系统功能损伤的相关研究

目的探讨颅脑外伤急性期血糖、C反应蛋白的改变与神经系统功能损伤程度及预后的相关性。方法随机对64例颅脑外伤患者伤后24 h内采集外周静脉血检测血清中血糖、血常规获得指标。结果对比发现颅脑外伤患者急性期血清中血糖、C反应蛋白水平均明显升高,且按格拉斯哥(GCS)评分损伤程度越严重,上述指标升高越明显,并与损伤的预后也有相关性,损伤早期血糖、C反应蛋白升高越明显,预后越差。结论颅脑外伤患者急性期血清血糖、C反应蛋白水平的改变,可以反映病情变化,评估预后。

脑电双频指数预测脑损伤患者神经系统功能转归的应用

目的分析脑电双频指数(BIS)对脑损伤患者神经系统功能转归的预测能力。方法采用前瞻性研究方法,选择2008年9月至2009年2月加强医疗病房(ICU)的41例非镇静的脑损伤患者进行BIS监测,监测过程中给予患者语言或疼痛刺激,并记录刺激前后BIS值。以格拉斯哥转归量表将患者分为神经系统功能恢复良好组和不良组。计算BIS的预测概率(PK)以及受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果神经系统功能恢复良好组13例,恢复不良组28例。恢复良好组患者接受刺激后的BIS最大值(BISmax)为83±13,明显高于恢复不良组的64±26(P<0.05)。刺激后BISmax的PK为0.80(P<0.05),ROC曲线下面积为0.80。刺激后BISmax最佳预测截点为85。结论早期BIS监测可较为准确地预测脑损伤患者远期神经系统功能转归。

良肢位摆放联合阶段康复训练对脑卒中后偏瘫患者神经系统功能及运动功能的影响

目的探讨良肢位摆放联合阶段康复训练对脑卒中后偏瘫患者神经系统功能及运动功能的影响。方法2019年9月至2021年6月该院收治的脑卒中后肢体偏瘫患者120例,按照干预方式分为观察组与对照组各60例。对照组接受阶段康复训练,观察组在此基础上联合良肢位摆放,两组均持续干预6个月,比较干预前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)、Barthel指数(BI),干预后检测血常规、心电图及肝肾功能以评估安全性。结果干预后观察组NIHSS评分低于对照组,FMA、BI评分高于对照组,两组血常规、心电图及肝肾功未见明显异常。结论良肢位摆放联合阶段康复训练可有效恢复患者的神经系统功能,提升运动功能和日常生活活动能力,且未增加并发症发生率。

大脑脚皮质脊髓束投射区弥散张量成像参数值与神经系统功能评分的相关性

目的:研究急性脑梗死患者大脑脚皮质脊髓束(CST)投射区弥散张量成像(DTI)参数值与神经系统功能评分的关系。方法:急性脑梗死患者52例纳入研究。所有患者均进行3.0T MRI常规检查以及DTI检查,测量患者患侧及健侧大脑脚CST投射区DTI参数,并分析大脑脚DTI参数与患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系。结果:患者大脑脚CST投射区DTI参数中,患侧FA值明显低于健侧FA值(P<0.05),患侧和健侧ADC值和MD值差异无统计学意义(P>0.05)。根据DTT图像中CST有无破坏,将患者分为CST破坏组11例,CST未破坏组41例。CST破坏组患侧FA值明显低于CST未破坏组患侧FA值(P<0.05);其余各参数值差异无统计学意义(P>0.05)。CST破坏组NIHSS评分为(29.4±5.3)分,高于CST未破坏组的(23.2±4.6)分(t=3.845,P<0.05);CST破坏组FA值与NIHSS评分呈明显负相关(P<0.05);CST破坏组其余DTI参数指标及CST未破坏组DTI参数与NIHSS评分无相关性(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者进行DTI成像扫描参数可能可在一定程度上评估患者CST的神经功能变化情况。

扩大开窗神经根管减压术对老年退行性腰椎管狭窄症患者神经系统功能和相关血清指标的影响

目的探讨扩大开窗神经根管减压术对老年退行性腰椎管狭窄症患者神经系统功能和血清亮脑啡肽(LEK)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、前列腺素E-2(PGE-2)的影响。方法选取2013年8月至2016年8月我院收治的40例老年退行性腰椎管狭窄症患者,按随机数字表法分为对照组(实施全椎板切除减压内固定术)及研究组(实施扩大开窗神经根管减压术)各43例,比较两组手术一般情况、术前术后血清LEK、GFAP、PGE-2变化、神经功能、腰椎改良JOA评分系统及并发症发生率。结果研究组手术时间、住院时间短于对照组,手术切口、出血量低于对照组(P<0.05)。术后两组血清LEK、ASIA神经功能评分较术前明显升高,GFAP、PGE-2、JOA评分明显降低,且研究组各项指标变化较对照组明显(P<0.05);术后研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论扩大开窗神经根管减压术治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者时,通过有效调节患者血清LEK、GFAP、PGE-2表达,继而达到明显改善患者神经功能、腰椎功能及降低并发症发生率的目的。

全身麻醉术后神经系统功能障碍的研究进展

全身麻醉作为一种中枢性镇痛麻醉方式广泛运用到手术中,可对术后认知功能产生广泛的影响,易引起全身麻醉苏醒期躁动(EA)、术后谵妄(POD)、术后认知功能障碍(POCD)等神经系统并发症。目前发病机制尚不清楚,影响因素众多,包括患者年龄、麻醉、手术方式等。本文旨在探讨全身麻醉术后神经系统功能障碍的研究进展,及揭示其发生机制和影响因素,为临床上明确防治措施、有效降低发病率提供理论依据。

对我国跆拳道项目神经系统功能的认识

现在的竞技跆拳道比赛制胜规律是“快、全、连、变、高”。而“快”与运动员神经系统的反应速度和灵活性是密不可分的，这就要求我们教练在现在的跆拳道训练中对神经系统有足够的认识和了解．