蛛网膜下腔出血早期应激性高血糖及超敏C反应蛋白的相关性研究

目的 通过对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者48 h内进行神经系统功能（Hunt-Hess）评分、血糖及超敏C反应蛋白（hsCRP）的分析,探讨三者之间的关系,从而达到早期评估患者病情严重程度的目的.方法 选取我院神经外科145例符合入选标准的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,入院后次日采用静脉血糖法测定空腹血糖,ELISA法测定血清hsCRP,Hunt-Hess五级评分法评估神经系统功能.结果 ①Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅴ级组较Ⅰ～Ⅱ级组的患者48 h内血糖水平明显升高,hsCRP水平明显升高;②Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅴ级组较Ⅰ ～Ⅱ级组的患者出现应激性高血糖的比例明显升高;③无论在无应激性高血糖组或应激性高血糖组,Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅴ级组较Ⅰ ～Ⅱ级组的hsCRP水平均明显升高,而无论在Hunt-Hess分级Ⅰ～ Ⅱ级组或Ⅲ～Ⅴ级组,应激性高血糖组与无应激性高血糖组的hsCRP水平差异均无统计学意义.结论 aSAH患者早期血糖升高及hsCRP水平升高均是病情严重程度的预测指标,而hsCRP水平与应激性高血糖无关.