提高每日咖啡因剂量可降低极低出生体重儿中重度神经系统发育障碍的发生率

目的评估枸椽酸咖啡因的累积剂量对极低出生体重儿在矫正胎龄18-22月时神经发育的影响。方法本研究于美国密西根州底特律医学中心开展,为回顾性图表分析研究,纳入了 2006年12月至2016年12月出生的181名胎龄小于32周、体重低于1500g的早产儿。通过医疗记录收集其围生期及出生后的各项指标,并利用Bayley婴儿发育量表第三版进行评估。

基于精神分裂症是脑功能失调的一种神经发育性障碍的思考

《中国精神分裂症防治指南》（第2版）中认为精神分裂症是“脑功能失调的一种神经发育性障碍” ，那么它是否与精神障碍诊断与统计手册（DSM）-5中的“神经发育障碍”的概念相同？它是否与神经病学中的神经系统发育异常性疾病的概念相同？它是否与神经发育障碍性疾病的概念相同？神经系统发育异常性疾病又称神经系统先天性疾病，是指胎儿在胚胎发育期，由多种致病因素引起的获得性神经系统发生或发育缺陷性疾病，胚胎期特别是妊娠前3个月，神经系统处于发育关键时期，胎儿容易受到母体内、外环境各种因素的侵袭，导致不同程度的神经系统发育障碍、迟滞或缺陷，表现为出生后神经组织及其覆盖的被膜和颅骨的各种畸形和功能失常，神经系统功能异常的症状可以在婴儿出生时就出现，也可在出生后神经系统发育的过程中逐渐表现出来，严重的神经系统发育障碍可能导致胎儿流产或在出生后1年内夭折 。神经发育障碍性疾病是一组在一个或者多个发育能区与已建立的神经发育常模比较在质及（或）量上存在落后的疾病（发育能区包括大/精细运动、发音/语言、认知、社交/人格以及日常活动），换句话说这个概念就是指在发育过程中（通常指18岁以前）出现认知及社会适应能力明显障碍者，它分为全面性发育迟缓及精神发育迟滞/智力障碍，这与DSM-5中的“神经发育障碍”的概念似乎相同。神经发育障碍性疾病是一组异质性很高的疾病，包括各种遗传因素（染色体及单基因病等）、环境因素以及遗传-环境因素的相互作用均可以导致 。

原发性小头畸形的临床特征及相关基因的研究进展

原发性小头畸形（Congenital Microcephaly）又称为真性小头畸形或常染色体隐形遗传小头畸形（Autosomal Recessive Primary Microcephaly，MCPH），是一种神经系统发育障碍疾病，其主要临床特征是头围减小伴随一定程度非进行性智力退化。小头畸形的病因包括环境因素、遗传因素和感染因素等。

新生儿溶血病血型分布及血清学检测的临床意义

新生儿溶血病是由于母婴血型不合造成的，胎儿红细胞进入母体后，母体随即产生相应IgG抗体，该抗体作用于胎儿红细胞，从而造成新生儿溶血。新生儿溶血病主要表现为新生儿黄疸、新生儿贫血、新生儿肝脾肿大等症状，新生儿溶血病还导致高胆红素血症，好发于出生后24h内，可迅速进展为胆红素脑病、继发性核黄疸，造成新生儿的神经系统发育障碍。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic—ischemicencephalopa-thy，HIE），是各种同生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。HIE是引起新生儿急性死亡或以后造成神经系统发育障碍的主要原因，CT可为临床提供重要的诊断信息，是一种快捷敏感、有效的检查方法。本研究收集了119例HIE患儿的CT完整资料进行回顾性分析，以提高对本病的认识。

新生儿缺氧缺血性脑病的监护体会

新生儿缺氧缺血性脑病（简称HIE）主要是由于围产期窒息而导致新生儿脑缺氧缺血性损害，是造成新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍、癫痫、脑性瘫痪、智力低下的重要原因之一。我院于2000年9月至2004年8月治疗新生儿缺氧缺血性脑病126例，现报告如下。