胎儿产前系统超声检查及神经系统畸形的超声诊断研究

中国每年有80万~120万新生缺陷儿出生,这不仅会影响中国人口素质,还会对社会经济发展产生负面影响,给家庭带来沉重的负担。超声影像技术作为一种安全、易行、高效的检查方法,早已成为产前筛查及诊断的主要手段。对胎儿产前系统超声检查及神经系统畸形的超声诊断进行了总结,以期为降低胎儿出生缺陷率,促进优生优育提出建供科学依据。

胎儿神经系统畸形的超声诊断

目的：探讨胎儿神经系统畸形超声诊断的价值。方法：回顾性分析2001年1月。2005年4月在我院建卡检查的孕妇，其胎儿神经系统畸形均经过引产或生产后证实。结果：检出胎儿畸形399例，发生中枢系统畸形73例，约占18．3％，其中脑积水为38例（52．1％）最为常见，其次是无脑儿和脑脊膜膨出，计35例。产前超声诊断和产后完全符合70例，正确率为95．9％。结论：超声是中枢神经系统畸形产前诊断的主要手段。不同神经系统畸形首次检出和观察的时限不同，应注重超声检查的连续性和筛查时期。

139例胎儿神经系统畸形的超声诊断分析

目的探讨超声在诊断胎儿神经系统畸形的价值及最佳检查时间。方法对83877例孕妇进行超声检查,发现有胎儿神经系统异常的孕妇进行追踪随访。胎儿神经系统畸形均经引产或尸检证实。结果超声检查83877例孕妇中,超声诊断神经系统畸形139例227个畸形,其中单发畸形85例,多发畸形54例。单发畸形中无脑儿37例,脑积水24例,脑膨出9例,全前脑6例,脊椎裂5例,Dandy-Walker4例,产前超声诊断和产后诊断完全符合。最早检出畸形的为孕10周。结论超声是诊断胎儿神经系统畸形的有效方法,部分神经系统畸形检出时间可提前到孕12周前。

超声诊断胎儿神经系统先天畸形68例分析

目的探究超声对于产前胎儿神经系统先天畸形的诊断意义。方法抽取15500例孕妇作为研究对象,均实施产前常规性超声检查,对胎儿神经系统畸形与疑似畸形完成详细标准化超声检测,随访至产后。结果在15500例孕妇中共超声诊断出胎儿神经系统先天畸形68例。结论对于妊娠中后期孕妇,采取常规与详细标准化超声检查方法效果显著,对于胎儿神经系统先天畸形的诊断和治疗有着十分重要临床价值,应当在临床中推广及使用。

超声诊断先天性胎儿神经系统畸形96例分析

目的超声诊断先天性胎儿神经系统畸形96例分析。方法本文选取我院于2014年01月至2015年05月收治的96例先天性胎儿神经系统畸形患者,对其实施超声检查工作,所有胎儿神经畸形情况已经经过进行引产或生产得到进一步证实。结果 96例先天性胎儿神经系统畸形患者,对其实施超声检查工作后,其中单发畸形症状患者有86例,多发畸形症状患者有10例。有56例患者出现了脑积水症状,无脑儿患者是19例,脑脊膜膨出患者有19例,前脑无裂畸形综合征患者1例,产前产后诊断胎儿神经系统畸形率为98.96%(95/96),产前产后诊断结果一致,其中1例患者出现误诊,其超声检查结果为骶尾部隐性脊柱裂疾病。结论先天性胎儿神经系统畸形患者采用超声诊断检测方式加以诊断有着很好的诊断效果,可以提高诊断率,及早实施治疗,减轻社会及家庭的负担。

超声检查对胎儿神经系统畸形的诊断价值

目的探讨超声对胎儿神经系统畸形的诊断价值。方法对在我院产前超声检查并分娩的3000例产妇临床资料进行回顾性分析,胎儿神经系统畸形均经引产或产后证实。结果 3000例超声检查的产妇中,胎儿畸形84例,其中中枢神经系统畸形36例,占畸形儿比例42.8%(36/84)。结论产前超声对中枢神经系统畸形有较高的诊断率,是诊断胎儿中枢神经系统畸形的主要方法,能为孕妇的合理选择提供帮助,当合并羊水多、足内翻等疾病时应对胎儿中枢神经系统着重检查。不同中枢神经系统畸形的首次检出及观察时间不同,应注意超声检查的筛查时机和连续性。

彩超在胎儿神经系统畸形诊断中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声(彩超)对胎儿神经系统畸形的诊断价值。方法回顾于我院行产前检查的2780例孕妇彩超检查结果,并与产后诊断结果进行对比观察。结果产前超声诊断共有神经系统畸形25例,产后诊断神经系统畸形28例,产前超声诊断与产后诊断均符合,符合率为100.0%。结论超声检查对诊断胎儿神经系统畸形具有重要临床应用价值。

三维超声在胎儿神经系统畸形诊断中的应用价值

目的评价三维超声在胎儿神经系统畸形诊断中的应用价值。方法应用PHILIPS HD I4000、PHILIPS iu 22三维超声对42789例孕18～40周胎儿进行常规二维和实时三维超声检查。结果42789例胎儿中共检出胎儿神经系统畸形157例,其中,脑积水31例(合并脊柱裂20例),露脑畸形15例,无脑儿22例,脑膨出4例,Dandy-Walker综合征3例,全前脑10例,脑裂2例,胼胝体发育不全18例,蛛网膜囊肿7例,室管膜囊肿6例,脉络膜囊肿38例,颅内出血1例。结论三维超声成像较二维超声能提供更丰富的诊断信息,直观显示胎儿颅内结构,提高了胎儿神经系统畸形的检出率,对指导临床及时终止妊娠和保证出生人口质量具有重要意义。

DTI在神经系统疾病诊断与治疗中的价值

从上世纪七十年代后期获得了第一幅人体头部MR影像以来，MRI技术随着硬件设备的改进及软件技术的开发得到了日新月异的发展，特别是功能性磁共振成像技术近年来在医学研究和临床诊断中得到了越来越广泛的应用。

EB病毒抗体测定对儿童神经系统疾病诊断及治疗的价值分析

目的探讨EB病毒抗体测定在儿童神经系统疾病诊断及治疗中的临床价值。方法从我院2012年3月至2014年3月收治的神经系统疾病患儿中选取110例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组55例,对照组采用聚合酶链式反应检测法,观察组采用免疫捕获法检测,对患儿抗NA-Ig G抗体、抗VCA-Ig M抗体、抗EA-Ig G抗体及抗VCA-Ig G抗体进行检测,观察其阳性情况,根据诊断结果,两组患儿均行针对性治疗,观察治疗效果。结果观察组患儿抗EBV-VCA-Ig M、抗VCAIg G、抗EA-Ig G、抗NA-Ig G阳性率均显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在因EB病毒引起的儿童神经系统疾病的诊治中,采用免疫捕获法对4种抗体进行检测,具有较高的敏感性,可为患儿临床诊断及治疗提供重要参考,提高治疗质量。

超声诊断胎儿神经系统先天畸形68例分析

目的探讨超声对产前胎儿神经系统先天畸形的诊断价值。方法对15600例孕13周～40周的妊娠妇女进行产前常规超声检查,对胎儿神经系统畸形和可疑畸形进行系统性规范化超声检查,随访至产后。结果在15600例孕妇中共发现胎儿神经系统先天畸形68例,超声诊断68例,漏诊11例,漏诊病例主要表现为其他系统较小畸形。结论妊娠中晚期孕妇进行常规和系统规范化超声检查,对胎儿神经系统先天畸形的诊断具有独特的和重要的临床价值。

先天性神经系统发育不良的早期诊断和康复治疗

先天性神经系统发育不良的早期诊断和康复治疗湖南省益阳市中心医院儿科（益阳４１３０００）黄由之孙金龙益阳市计划生育委员会王敬安先天性神经系统发育不良预后大都不良。提高此病的早期诊治，对促进脑细胞正常发育，减少后遗症的发生十分重要，现将我院近２年收治的１...

重视神经系统疾病中罕见病和少见病的诊断及治疗

一年一期的《北京医学》临床神经病学研究又与读者见面了,本期所刊登的文章将给读者耳目一新的感觉,感谢支持本期出版并积极投稿的各医院及临床医生。本期收集10余篇北京地区和外省兄弟单位的文章,既反映了北京地区神经学科临床科研工作的水平又有了新的提高,

早孕期超声检查对胎儿神经系统畸形的诊断价值

胎儿中枢神经系统畸形被认为是引发新生儿畸形的常见原因之一,常表现为无脑儿、脑膨出及脑脊髓膜膨出等,早期临床多将孕20周作为胎儿中枢神经系统畸形的最佳筛查时间,而随着超声技术不断提高及影像学图像分辨率不断增加,加之临床医师对胎儿颅脑以及脊柱解剖发育认识的加深,越来越多的学者认为早孕期才是胎儿中枢神经系统畸形筛查的最佳时机。

磁共振成像在胎儿神经系统先天性畸形中的临床诊断价值

目的探索磁共振成像在胎儿神经系统先天性畸形中的临床诊断价值。方法选取我院检查后超声初步确诊或可疑为中枢神经系统先天发育异常的胎儿198例的临床资料,其中包括胎儿的后颅窝池增宽、侧脑室扩大、透明隔宽度异常或显示不清以及胼胝体发育不全等的影像学检查资料。所有胎儿均进行超声和磁共振检查,在胎儿出生后随访或胎儿尸检时统计神经系统畸形的胎儿数,并与检查所得进行对比分析。结果比较超声和MRI在确诊或可疑胎儿神经系统畸形的检出人数,MRI与超声诊断一致的病例171例;而超声怀疑异常诊断的7例MRI给予进一步明确诊断;超声诊断3例小脑蚓部显示不清或连续性中断,MRI给予更正诊断,排除后颅窝畸形。结论超声对于测量侧脑室、后颅窝池及透明隔间腔宽度与MRI上测量的结果相差不大,但是超声对神经系统某些先天性畸形如胼胝体发育不全、后颅窝畸形等容易漏诊、误诊。磁共振成像在胎儿神经系统先天性畸形的临床诊断中的诊断准确率较超声高,误诊率低,可以在临床上推广使用。

三维超声在产前胎儿神经系统畸形中的诊断价值分析

目的分析三维超声在诊断产前胎儿神经系统畸形中的作用。方法回顾性分析2011-04—2013-02经我院超声检查诊断为产前胎儿神经系统畸形患者84例的临床资料,结合超声检查与病理结果探讨三维超声在产前胎儿神经系统畸形中的价值。结果 84例产前胎儿神经系统畸形中,脑积水25例(29.75%),无脑、露脑23例(27.38%),脊柱裂17例(20.24%),脑膜膨出6例(7.14%),前脑无裂(全前脑)畸形1例(1.19%),脉络丛囊肿7例(8.33%);胼胝体发育不全4例(4.76%),蛛网膜囊肿1例(1.19%)。所有畸形胎儿产后磁共振诊断核实三维检测结果与三维超声诊断结果一致,即三维超声检测准确率100%。结论三维超声检查质量高,漏检率低,在胎儿神经系统畸形临床诊断中可大力推广。