颈椎退变性疾病手术治疗236例疗效分析

发生颈椎退变性疾病时由于椎间盘突出，骨质增生、后纵韧带骨化及颈椎管狭窄等，可造成脊髓神经组织受压，临床上出现一系列相应的表现。直接、有效地解除压迫，恢复椎间高度，重建颈椎稳定是手术治疗颈椎退变性疾病的目的。我科自1995年至2006年对236例颈椎退变性疾病患者分别采用颈椎前路手术和颈椎后路手术，现就手术疗效作一分析，对手术方法的选择进行探讨。

经皮椎间盘内治疗椎间盘源性腰痛的临床应用进展

椎间盘源性腰痛（ discogenic back pain ，DBP）又称椎间盘内紊乱（ internal disc derangement ，IDD），由Crock［1］于1970年提出。国内学者于2005年在全国腰椎退行性疾患座谈会［2］上将DBP定义为：所有不以神经组织受压（即除外腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等）为主要表现的腰椎间盘退行性疾病；其源于椎间盘自身的疼痛，有别于椎间盘突出压迫神经根所带来的根性痛。虽然机械校正在某种程度上成为治疗可能，但后腰部外科手术治疗并发症的高发生率使医生和病人都不满意。对于DBP的经皮微创治疗方法很多，包括物理、化学、消融、成形、减压及摘除等方法处理椎间盘内组织。本文对近年来经皮治疗DBP各种术式的原理、疗效及新进展予以总结分析，为DBP的临床治疗提供参考。

退变性腰椎椎管狭窄症

椎管狭窄症 (vertebralcanalstenosis)指组成椎管的骨性或纤维性组织异常 ,引起椎管容量减少 ,导致其中的神经组织受压产生功能障碍的总称。退变性腰椎管狭窄是在原有狭小椎管的基础上 ,退变增生导致椎管内的神经组织受压而出现一系列症状、体征 ,是中老年常见的病征 ,近年来对其病理生理、临床及处理有不少新的认识。本文根据近期文献综述了椎管狭窄的概念、退变性腰主椎管狭窄、侧隐窝狭窄、及椎间孔狭窄的临床表现、诊断及治疗。

手指发麻 末必都因颈椎病

生活中，不少人会突然出现手指发麻的现象，有些是因为上肢长时间受到压迫血液不流通所致，有些则是疾病的先兆，如老年人经常出现的手指发麻。1．颈椎病手指发麻最为人所熟知的原因之一，做颈椎X线片可以帮助诊断，治疗颈椎病除可以采用理疗、牵引和应用一些活血化瘀的药物外，平时可做一些缓慢活动颈部的保健操；睡眠时枕头高矮要适宜，一般以7-9厘米高为宜，软硬也要适中，睡姿要正确，以避免局部血管和神经组织受压，在睡眠中如果姿势不正，颈项偏斜手臂受压亦会引起手指发麻。