神经缝合口周围应用甲钴胺的实验研究

目的 探讨神经缝合口周围持续给甲钴胺 (CH3 VitB1 2 ,弥可保 )后对神经再生的作用。方法 新西兰大白兔 60只 ,实验侧坐骨神经切断后直接缝合 ,按给药的不同分为 3组 ,每组 2 0只兔。A组 :弹力输液泵给药组 ,神经缝合口周围持续给甲钴胺 1 0 0 μg- 1 ·d- 1 × 5d;B组 :肌肉注射甲钴胺组 ,甲钴胺1 0 0 μg- 1 ·d- 1 × 5d;C组 :弹力输液泵生理盐水组 ,神经缝合口周围持续给生理盐水 1 2ml- 1 ·d- 1 × 5d。术后 6、1 2周取材 ,从形态学、肌电图、组织学检测 ,观察神经再生的情况。结果 (1 )形态学 :A组再生神经质量最好 ,C组最差。 (2 )肌电图 :MNAP的潜伏期A组最短 ,C组最长 ;MNAP的波幅A组最高 ,C组最低。 (3)正常侧和损伤侧脊髓前角外侧核及脊神经节ACP染色 :阳性颗粒面积的百分率A组明显高于B、C组。结论 弹力输液泵在神经缝合口周围持续给甲钴胺后 ,能明显促进神经再生 。

局部应用FK506缓释膜片对大鼠坐骨神经缝合术后脊髓神经元的影响

目的探讨大鼠坐骨神经切断缝合术后局部应用FK506缓释膜片对脊髓神经元的保护。方法建立大鼠坐骨神经切断缝合术模型。术后分为治疗组(A组):术中神经缝合后在神经缝合口周围放置FK506缓释膜片(FK506释放率为2mg·kg·d);对照组(B组):不用药物。A、B组大鼠各为25只。于术后1、3、7、14、28d5个时相点,切取L46脊髓。标本按常规固定、脱水、冰冻切片、切片厚度为5μm,每隔20张取1张切片,每个标本取10张。采用TUNEL法行细胞凋亡检测。结果A组中仅发现少量脊髓神经元凋亡,B组的凋亡细胞明显多于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠坐骨神经切断缝合术后局部应用FK506缓释膜片对脊髓神经元有保护作用。