神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗儿童病毒性脑炎继发癫痫的有效性及安全性分析

【目的】探讨神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗儿童病毒性脑炎继发癫痫的有效性及安全性。【方法】选取2021年1月至2023年1月本院收治的71例病毒性脑炎继发癫痫患儿,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=35,常规治疗+左乙拉西坦)和观察组(n=36,在对照组治疗的基础上联合神经节苷脂)。比较两组的临床疗效、血清指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、脑脊液指标[肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)],以及治疗后癫痫发作频率、安全性。【结果】治疗后,观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NSE、IL-6、TNF-α水平及脑脊液Gal-9水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组脑脊液SP-D水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。出院后,观察组癫痫未发作或发作频率减少情况优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗病毒性脑炎继发癫痫患儿的临床效果较好,可改善患儿免疫反应,有效降低患儿癫痫发作频率,安全性较好。

神经节甘脂GM1治疗新生儿胆红素脑病38例

目的:探讨神经节甘脂GM1治疗胆红素脑病新生儿的疗效。方法:将72例胆红素脑病新生儿按照有无接受神经节甘脂GM1治疗分为治疗组和对照组,其中治疗组38例,对照组34例,比较两组治疗前后的神经行为评分(NBNA)。结果:对照组的患儿在治疗前后NBNA评分差异无显著性意义(31.30±2.25vs32.56±1.24),而治疗组在10d疗程结束的NBNA评分较对照组和治疗前明显升高(35.36±1.03vs32.56±1.24,35.36±1.03vs31.42±2.43),差异具有统计学意义。结论:神经节甘脂GM1可以有效地提高胆红素脑病新生儿的NBNA,改善其预后。

神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:探讨神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗轻、中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将我院新生儿科2011年1月至2014年1月收治的200例HIE患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各100例,对照组采用胞二磷胆碱水解物联合神经节苷脂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用还原型谷胱甘肽,比较两组患儿按疗程治疗后的临床疗效。结果:治疗前观察组和对照组的新生儿神经行为评分(NBNA)、脑白质区域低密度病灶CT值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NBNA评分为(39.5±2.4)分,脑白质区域低密度病灶CT值为(19.5±1.8)Hu,对照组NBNA评分为(37.2±2.7)分,脑白质区域低密度病灶CT值(18.3±1.6)Hu,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后较治疗前均显著好转(P<0.05)。治疗前观察组和对照组的TNF-α、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TNF-α为(86.7±12.4)pg/m L,IL-6为(97.6±15.9)pg/m L,对照组TNF-α为(119.4±11.5)pg/m L,IL-6为(138.5±17.2)pg/m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组均较治疗前显著好转(P<0.05)。观察组的肌张力、意识障碍、惊厥症状消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组患儿的总有效率为94.0%,高于对照组的82.0%(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合神经营养药物治疗轻、中度新生儿HIE较单用神经营养药物治疗的临床效果更显著。

早期应用神经节苷脂联合高压氧治疗脑外伤后认知功能障碍的疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗改善脑外伤后认知功能障碍的疗效。方法对2005年10月-2009年8月在我院住院治疗的90例脑外伤并认知功能障碍患者，以常规治疗为对照，进行随机双盲配对试验，观察应用神经节苷脂联合高压氧治疗并进行对比分析。伤后1周内给药联合高压氧治疗，于用药前、用药后1周、3周进行简易智能精神状态表（MMSE）评分和临床观察。结果常规组与治疗组（神经节苷脂联合高压氧）对比发现用药后第3周MMSE评分显著升高（p〈0．05）。3周后治疗组认知功能障碍完全康复率为92．45％，显著高于常规治疗组的54．05％（P〈0.05）。结论早期应用神经节苷脂联合高压氧治疗对改善脑外伤后认知功能障碍有明显疗效。

脑内血肿腔局部应用神经节苷脂GM-1治疗实验性脑出血的作用及其机制(英文)

背景:脑出血患者常遗留严重的神经功能缺损。目前关于其发病机制的研究日益深入,希望能找到改善预后的有效方法。目的:经脑内血肿腔局部应用神经节苷脂(Ganglioside)GM-1,探讨脑内局部给药能否有减低药量而提高疗效的效果,同时脑内局部用药是否具有局部量效关系。设计:随机对照的实验研究。单位:西安交通大学第二医院神经外科、设备科。对象:实验于2000-08/2001-04在西安交通大学医学院神经生物研究中心完成。选择健康雄性SD大鼠,体质量250～300g,由陕西中医研究院实验动物中心提供。干预:将大鼠随机分为4组:①假手术组(12只):行右侧尾状核穿刺。②模型组(12只):于右侧尾状核注入50μL未抗凝自体血。③局部给药组:分为大、中、小剂量组(每组12只)。制作模型后6h分别按照2mg/kg,0.8mg/kg和0.32mg/kg于脑内血肿腔注入GM-1,液量按2mg/kg计算,不足部分用对照液(即GM1注射液溶剂,按说明书配制)补齐,同时经尾静脉注入相等体积对照液。④全身给药组(12只):制作模型后6h经尾静脉注入GM-12mg/kg,同样体积对照液注入右侧尾状核。上述各组于脑出血后72h处死,测定脑含水量(每组取8只);行组织学检查(每组取4只),并作相对损失神经元计数。主要观察指标:①脑水含量。②组织学观察。③相对损失神经元计数。

分析应用神经节甘脂GM1治疗新生儿胆红素脑病的临床疗效

目的 探究应用神经节甘脂GM1治疗新生儿胆红素脑病的效果.方法 选择2014年6月至2015年12月在我院新生儿科接受治疗的96例胆红素脑病新生儿作为研究对象,按照入院时间先后依次编号,以双号患者为对照组,单号患者为观察组.两组患者均进行换血治疗,观察组48例患者在此基础上配合神经节甘脂GM1治疗,记录所有患儿治疗前后神经行为评分(NBNA)及其治疗后有效率的情况.结果 两组患儿经不同方法治疗后复诊发现,观察组患儿神经行为评分(NBNA)(36.54±0.98)分显著优于对照组患儿治疗后的(31.98±1.41)分,观察组临床总有效率(93.75%)较对照组临床总有效率(62.50%)理想,两组数据差异可以构成统计学意义(P<0.05).结论 应用神经节甘脂GM1对患有胆红素脑病的新生儿进行治疗,效果理想,安全性高,缩短了患儿住院时间,对患儿预后影响较大,建议在临床治疗中推广.

脑循环治疗仪联合神经节苷脂治疗小儿脑瘫的疗效

目的 观察脑循环治疗仪联合神经节苷脂治疗小儿脑瘫的疗效。方法 选取2021年6月—2023年6月南平市第一医院收治的脑瘫患儿62例为研究对象,采用抽签法随机分为脑循环治疗仪组和常规治疗组,每组31例。常规治疗组给予常规治疗方案及神经节苷脂治疗,脑循环治疗仪组在常规治疗组治疗的基础上采用脑循环治疗仪治疗。比较2组临床疗效,治疗前后功能改善情况[改良Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能测试量表(GMFM)、精细运动功能测试量表(FMFM)、格赛尔发展量表(Gesell)评分]、脑电功率、血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、肌酸激酶同工酶(CK-BB)]、日本婴儿—初中学生社会生活能力量表(S-M)评分。结果 脑循环治疗仪组患儿治疗总有效率为87.10%,高于常规治疗组的64.52%(χ^(2)=4.309,P=0.038)。治疗10 d后,2组患儿MAS评分均低于治疗前,GMFM、FMFM、Gesell评分均高于治疗前,且脑循环治疗仪组低/高于常规治疗组(P<0.01);2组患儿θ波功率、α/SMR功率均低于治疗前,β波功率均高于治疗前,且脑循环治疗仪组低/高于常规治疗组(P<0.01);2组患儿VEGF、CK-BB水平均低于治疗前,且脑循环治疗仪组低于常规治疗组(P<0.01);2组患儿S-M评分均高于治疗前,且脑循环治疗仪组高于常规治疗组(P<0.01)。结论 脑循环治疗仪联合神经节苷脂治疗小儿脑瘫可提升疗效,改善患儿的肌张力、粗大/精细运动,促进智商发育,还能改善患儿脑电波、血清学指标,有助于患儿获得更高的生活质量。

神经节苷脂与甲基强的松龙在胸椎骨折合并急性脊髓损伤治疗中的应用观察

胸椎骨折是临床上常见的脊柱骨折,常伴有急性脊髓损伤。急性脊髓损伤的治疗一直是临床研究的焦点课题之一。目前,早期手术减压及大剂量琥珀酸钠甲基强的松龙（methylprednisolone,MP）是临床上治疗急性脊髓损伤的常用方法。动物实验证实,脊髓损伤后应用外源性神经节苷脂（ganglioside,GM1）有助于减轻神经功能的损害,并促进其恢复[1]。

甘露醇联合神经节苷脂治疗顽固性放射性脑水肿临床效果分析

目的：探讨甘露醇联合神经节苷脂治疗顽固性放射性脑水肿临床效果分析。方法：采取回顾性的研究方法,选取在本院2009年11月-2014年11月,接受顽固性放射性脑水肿治疗的患者100例,随机分为实验组和对照组。实验组50例,对照组50例。实验组采取甘露醇联合神经节苷脂治疗,对照组采取伽玛刀治疗。两组患者在年龄、体重以及性别上没有很大的差异,不具有统计学意义（P〉0.05）。结果：实验组临床效果明显优于对照组。结论：伽玛刀治疗顽固性放射性脑水肿虽然具有自身的特点,但是相比甘露醇联合神经节苷脂治疗还是略逊一筹。

还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗轻中度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗轻中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:选取轻中度HIE患儿137例,根据随机数字表法分为对照组68例和研究组69例,对照组予以神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗,研究组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,观察两组临床疗效及并发症、不良反应的发生率。结果:研究组总有效率为95.65%(66/69),明显高于对照组的85.29%(58/68);研究组并发症总发生率为1.45%(1/69),明显低于对照组的11.76%(8/68),差异明显(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.14%(7/69),对照组不良反应发生率为7.35%(5/68),两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:轻中度HIE患儿给予还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗效果显著,能有效降低并发症发生率,且安全性较高。

还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂钠及胞二磷胆碱治疗新生儿HIE的疗效分析

目的:探讨还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂钠及胞二磷胆碱在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的治疗价值。方法:按照随机数字表法将我院94例HIE新生儿(2017-09-2018-05)分为观察组与对照组,每组47例。常规治疗基础上,对照组给予神经节苷脂钠+胞二磷胆碱治疗,观察组再加用还原型谷胱甘肽,两组均治疗10d。对比两组临床疗效、治疗前后神经行为功能(NBNA评分)变化,治疗结束后随访6个月,对比两组发育商。结果:观察组治疗总有效率89.36%(42/47)高于对照组72.34%(34/47)(P<0.05);治疗后两组NBNA评分均较治疗前增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);随访6个月后,观察组发育商评分高于对照组(P<0.05)。结论:神经节苷脂钠及胞二磷胆碱基础上联合还原型谷胱甘肽治疗HIE,效果显著,有利于提高患儿神经行为功能,促进预后改善。

新生儿缺血缺氧性脑病应用神经节苷脂联用还原型谷胱甘肽治疗对症状改善的作用

目的:研究在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿采取还原型谷胱甘肽与神经节苷脂联合治疗的价值。方法:本院于2018年1月至2019年11月纳入82例HIE患儿开展研究。依据住院号尾数单双号随机选出41例予以神经节苷脂+胞二磷胆碱治疗(A组),另外41例实施神经节苷脂+还原型谷胱甘肽治疗(B组),评估两组疗效。结果:B组患儿治疗后总有效率,NBNA及Gesell评分,肌张力消失、惊厥消失及意识障碍消失时长均优于A组(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽与神经节苷脂联合用药方案在新生儿HIE患儿治疗中合理应用,可显著提升临床疗效,有利于肌张力异常、惊厥及意识障碍等症状改善,还能促进患儿NBNA及Gesell评分提升,建议临床应用。

神经节苷脂与还原型谷胱甘肽联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果探讨

目的探讨对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿使用神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽的治疗效果。方法选取2018年1月—2019年10月收治的86例HIE患儿,随机分为对照组、研究组,每组43例。研究组患儿采用神经节苷脂+还原型谷胱甘肽,对照组患儿采用神经节苷脂+胞二磷胆碱,比较2组治疗效果、临床症状、并发症发生情况。结果研究组患儿治疗有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组患儿的惊厥消失时间、意识障碍消失时间、肌张力异常消失时间短于对照组,差异显著(P<0.05);研究组患儿的并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿采用神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗疗效显著,临床症状消失更快,且不良反应发生率更低。

丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能的影响

【目的】探讨丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对患者神经功能的影响。【方法】选取2021年3月至2022年12月本院收治的98例ACI患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用神经节苷脂治疗,观察组采用丁苯酞联合神经节苷脂治疗。比较两组患者临床总有效率、相关评分[Barthel指数评定量表(BI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)]水平、血流动力学指标[血全素黏度(WBV)、血浆黏度(FIB)、红细胞压积(HCT)、凝血因子(PV)]及血清血管内皮生长因子(VEGF)、氧化三甲胺(TMAO)、血栓素A2(TXA2)、内皮素1(ET-1)水平。【结果】观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分低于治疗前,BI评分、SS-QOL评分高于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组NSE、S100β及MBP水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HCT、WBV、FIB及PV水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清VEGF水平高于治疗前,ET-1、TMAO、TXA2水平低于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】丁苯酞联合神经节苷脂治疗ACI疗效较好,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。

缺血性卒中急性期联合应用依达拉奉及神经节苷脂治疗观察

目的观察缺血性卒中联合应用长春西汀、神经节苷脂及依达拉奉进行治疗的效果。方法 66例急性缺血性卒中随机分为观察组和对照组各33例,均给予长春西汀注射液和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,另外观察组再予以加用依达拉奉注射液治疗,对比分析治疗结果。结果观察组患者的NIHSS评分、MDA均低于对照组,且SOD高于对照组(P<0.05)。结论急性IS联合应用长春西汀、神经节苷脂和依达拉奉治疗,对控制其病情发展和促进康复有良好的作用。

早期应用神经节苷脂治疗重型颅脑损伤49例

目的观察早期应用神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选择2011年6月至2012年6月医院收治的重型颅脑损伤患者98例,随机分成对照组和治疗组,各49例。对照组给予降颅压、抗感染、脱水剂、扩血管、解痉、保护脑细胞、维持水电解质平衡等常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上给予100 mg神经节苷脂加250 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每天1次,共10 d,改为40 mg维持量静脉滴注,每天1次,共10 d。观察两组患者治疗时期颅内压和头颅CT的变化,随访3个月,比较两组患者治疗后1个月清醒时间和清醒情况及远期疗效。结果治疗组清醒时间显著短于对照组,清醒情况显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗10 d后两组患者颅内压均有显著升高和重度脑水肿患者均有显著减少,治疗组颅内压显著高于对照组,重度脑水肿显著少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗10 d后治疗组GCS评分和3个月后GOS评分显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用神经节苷脂治疗重型颅脑损伤可缩短患者昏迷时间,促进意识恢复,控制颅内压,减轻脑水肿,降低伤残率,并可改善预后,值得临床推广。

神经节苷脂在儿童疾病治疗中的应用近况

神经节苷脂又称单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，对人类神经细胞功能损伤有修补作用，神经节苷脂治疗儿童疾病在变化中不断探讨，本文对近年来神经节苷脂治疗儿童疾病的应用综述如下。

神经节苷脂及高压氧续贯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床应用研究

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿常见的并发症,在我国其病死率和后遗症的发病率均达30%左右,因其发病机制复杂,目前尚缺乏理想有效的治疗措施。近年来研究证明,神经节苷脂、高压氧都具有阻断缺氧缺血性脑损害、消除脑水肿以及抑制脑神经细胞死亡的功效。为了观察其疗效,

甘露醇联合神经节苷脂治疗脑出血并脑水肿的临床疗效及其对患者神经功能的影响

目的探讨甘露醇联合神经节苷脂治疗脑出血并脑水肿的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法选取大冶市人民医院2015年12月—2017年12月收治的脑出血并脑水肿患者94例,根据住院床号奇偶数分为对照组和试验组,每组47例。对照组患者给予甘露醇治疗,试验组患者在对照组基础上采用神经节苷脂治疗,两组患者均持续治疗10 d。比较两组患者治疗前后日常生活能力评估量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、水肿面积及血肿面积,并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生活质量改善情况。结果治疗前,两组患者ADL评分、NIHSS评分、水肿面积、血肿面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,水肿面积、血肿面积小于对照组(P<0.05)。试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论神经节苷脂联合甘露醇治疗脑出血并脑水肿的临床疗效确切,其可有效改善患者的日常生活能力、神经功能及生活质量,缩小水肿、血肿面积,且安全性较高。

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合头部亚低温治疗在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合头部亚低温治疗在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果。方法将60例缺氧缺血性脑病患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上给予GM1联合头部亚低温治疗,观察并比较两组患儿治疗效果。结果治疗1周后,观察组血气分析情况显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患儿经过治疗后新生儿行为神经(NBNA)评分均呈逐渐上升趋势,观察组治疗后NBNA评分均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗1周后,观察组亚硝酸盐(NO_2^-)、硝基酪氨酸(NT)及超氧化物歧化酶(SOD)三项指标均显著优于对照组,差异有显著性(P<0. 05);观察组患儿治疗总有效率(80%)显著高于对照组(56.7%),差异有显著性(P<0.05)。结论 GM1联合头部亚低温疗法能显著改善缺氧缺血性脑病患儿血气指标和氧化应激状态,促进患儿神经功能恢复。