神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗儿童病毒性脑炎继发癫痫的有效性及安全性分析

【目的】探讨神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗儿童病毒性脑炎继发癫痫的有效性及安全性。【方法】选取2021年1月至2023年1月本院收治的71例病毒性脑炎继发癫痫患儿,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=35,常规治疗+左乙拉西坦)和观察组(n=36,在对照组治疗的基础上联合神经节苷脂)。比较两组的临床疗效、血清指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、脑脊液指标[肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)],以及治疗后癫痫发作频率、安全性。【结果】治疗后,观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NSE、IL-6、TNF-α水平及脑脊液Gal-9水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组脑脊液SP-D水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。出院后,观察组癫痫未发作或发作频率减少情况优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗病毒性脑炎继发癫痫患儿的临床效果较好,可改善患儿免疫反应,有效降低患儿癫痫发作频率,安全性较好。

神经节苷脂与甲基强的松龙在胸椎骨折合并急性脊髓损伤治疗中的应用观察

胸椎骨折是临床上常见的脊柱骨折,常伴有急性脊髓损伤。急性脊髓损伤的治疗一直是临床研究的焦点课题之一。目前,早期手术减压及大剂量琥珀酸钠甲基强的松龙（methylprednisolone,MP）是临床上治疗急性脊髓损伤的常用方法。动物实验证实,脊髓损伤后应用外源性神经节苷脂（ganglioside,GM1）有助于减轻神经功能的损害,并促进其恢复[1]。

丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能的影响

【目的】探讨丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对患者神经功能的影响。【方法】选取2021年3月至2022年12月本院收治的98例ACI患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用神经节苷脂治疗,观察组采用丁苯酞联合神经节苷脂治疗。比较两组患者临床总有效率、相关评分[Barthel指数评定量表(BI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)]水平、血流动力学指标[血全素黏度(WBV)、血浆黏度(FIB)、红细胞压积(HCT)、凝血因子(PV)]及血清血管内皮生长因子(VEGF)、氧化三甲胺(TMAO)、血栓素A2(TXA2)、内皮素1(ET-1)水平。【结果】观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分低于治疗前,BI评分、SS-QOL评分高于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组NSE、S100β及MBP水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HCT、WBV、FIB及PV水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清VEGF水平高于治疗前,ET-1、TMAO、TXA2水平低于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】丁苯酞联合神经节苷脂治疗ACI疗效较好,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

【目的】探讨神经节苷脂(GMI)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。【方法】将66例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用神经节苷脂治疗,剂量20mg/d,每日1次,7d为1疗程,并行头颅螺旋CT检查,由专人进行NBNA评分,并进行随访。【结果】治疗组总有效率为83%、NBNA评分、CT异常率、后遗症发生率均优于对照组。【结论】神经节苷脂能显著促进HIE患儿临床症状恢复,改善预后,减少后遗症的发生。

神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:分析在新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床治疗中,神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽的治疗效果。方法:选取我院于2015年1月至2016年1月收治的88例新生儿缺氧缺血性脑病患儿为研究对象,将所选患儿随机均分为对照组和干预组,对照组患儿接受神经节苷脂治疗,干预组患儿则在对照组患儿治疗基础上联合接受还原型谷胱甘肽治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果:干预组患儿的治疗效果明显好于对照组患儿,两组患儿的数据经对比后存在统计学差异(P<0.05)。结论:在新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床治疗中,神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽的应用效果较好,值得推广。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫250例疗效观察

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GMI)对脑外伤癫痫的临床疗效。方法:选择500例脑外伤癫痫患者,采用随机对照分组原则将其分为两组,对照组250例,行高压氧联合常规治疗,治疗组250例,在对照组基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,完成4个疗程的治疗;对比两组的临床疗效、脑电图以及临床症状改善情况。结果:治疗组临床治疗总有效率(92.8%)、脑电图转归总有效率(94.0%)均高于对照组(83.2%、83.6%)(P<0.05)。治疗组用药时间、症状缓解时间及神经行为评分(NBNA)均优于对照组(P<0.05)。结论:脑外伤癫痫患者接受单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗可明显改善神经功能缺损、脑电图及临床症状,也进一步提高高压氧治疗的效果。

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将83例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上应用GM1,每次20mg,每天1次,10~14d为1个疗程。通过比较两组患儿神经症状恢复时间和新生儿行为神经评分(NBNA)来判断药物疗效。结果:治疗后两组患儿神经症状恢复时间和NBNA评分经统计学处理,均具有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:GM1治疗HIE疗效好,能促进临床症状缓解,缩短病程,提高治愈率。

依达拉奉注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨依达拉奉注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年7月南京医科大学附属苏州市立医院收治的急性脑梗死患者99例,根据用药方案不同分为观察组51例与对照组48例。对照组患者予以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用依达拉奉注射液治疗。观察两组患者临床疗效、日常生活能力及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效显著,可改善患者日常生活能力及神经功能,且不良反应少。

神经节苷脂GM_1治疗新生儿缺氧缺血性脑病中NO,NOS和ET-1变化分析

目的:研究神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液中NO、NOS和ET-1的变化。方法:将30例HIE新生儿分为GM1和其他药物治疗组,另有1组10例作为正常对照组。两HIE组常规治疗3d后分别用GM1和其他药物治疗不少于10d。测定生后第3天和第14天血清中NO、NOS和血浆ET-1水平。结果:两治疗组治疗后NO,NOS,ET-1均显著降低,与正常组无显著性差异;GM1治疗组NO和NOS降低与对照组有显著性差异,但ET-1没有显著性差异。结论:GM1治疗HIE可以降低血中NO、NOS和ET-1,减轻其有害作用,改善脑的供血异常,减轻脑损害,其作用优于其他药物。

神经节苷脂治疗大面积脑梗死的疗效观察

近年来有研究发现，单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM-1）是一种新型的兴奋性氨基酸受体拮抗剂，临床应用前景广泛。我们应用GM一1治疗大面积脑梗死患者以探讨其疗效。

神经节苷脂治疗鼻咽癌患者放射性脑损伤25例疗效观察

【目的】观察神经节苷脂治疗放射性脑损伤的临床疗效。【方法】选择本院鼻咽癌放疗后放射性脑损伤患者50例，将患者分为神经节苷脂联合常规治疗（激素加高压氧）组与单纯常规治疗组，每组各25例。治疗前及治疗后2个月均予以疗效评价，采用LENT／SOMA放射性脑损伤量表评定临床症状与体征，简易智能精神状态量表（MMSE）评定认知功能，改良巴氏指数（MBI）评价日常生活能力（ADL）。【结果】①任务完成能力障碍比较，常规组：显效1例，有效6例，无效16例，恶化2例，总有效率为28％（7／25）；联合组：显效4例，有效16例，无效5例，总有效率为80％（20／25）；②神经功能障碍比较，常规组：显效2例，有效5例，无效17例，恶化1例，总有效率为28％（7／25）；联合组：显效5例，有效15例，无效5例，总有效率为80％（20／25）；联合组总有效率均明显高于常规组，且两组相比较差异有显著性（ P＜0．05）。联合组相对常规治疗组能显著提高 MMSE及MBI评分，且两组相比较差异有显著性（ P＜0．01）。【结论】与传统常规治疗放射性脑损伤的治疗方法对比，神经节苷脂联合常规治疗可明显改善患者神经功能障碍，提高其任务完成能力及提高 MMSE及MBI评分。

神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果分析

目的:探讨神经节苷脂治疗小儿脑瘫临床应用效果。方法:对照组脑瘫患儿接受临床常规治疗,研究组脑瘫患儿在常规治疗基础上加用神经节苷脂,记录两组临床疗效。结果:两组均顺利完成治疗,研究组临床治疗总有效率(86.67%)显著高于对照组(68.89%),差异显著(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用神经节苷脂可显著提高小儿脑瘫临床疗效,有利于保障患儿生活质量及身心健康。

应用国产神经节苷脂改善帕金森病患者临床症状的时间及效果:多地区、多中心6 344例回顾性分析

目的:观察口服国产神经节苷脂对帕金森病患者临床症状的改善时间及效果。方法:于2001-01/2005-01通过脑病防治健康教育计划小组选取帕金森患者,包括黑龙江、河北、山东、河南、北京、江苏、甘肃、青海、贵州、福建、湖南、山西、湖北、四川、重庆、江西、上海、云南等地区共6344例患者,均符合《实用神经病学》有关帕金森病的诊断及分类标准,纳入口服神经节苷脂≥10mg/d,服用1个月以上且知情同意者。患者口服国产神经节苷脂口服液进行神经功能康复,每支含神经节苷脂(内含单唾液酸四己糖神经节苷脂1(占21%)、二唾液酸四已糖神经节苷脂1a(占40%)、二唾液酸四已糖神经节苷脂1b(占16%)、三唾液酸四已糖神经节苷脂1b(占19%))0.25g/L,每天早上空腹2支,晚上睡前2支或每晚临睡前4支服用。3个月为1个治疗周期,患者服用两三个周期,个别病程时间长者服用4个周期以上。服用过程中进行定期随访,观察帕金森患者在震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等方面的改善情况。疗效评估:对患者服用国产神经节苷脂口服液后3个月、6个月、9个月、1年的病情改善情况进行观察。显效为震颤和肌强直消失,姿势异常消失,渐停止服用多巴胺制剂等药物;好转为上述症状减轻,多巴胺制剂等药物减少使用;无效为上述症状无改善。结果:符合纳入标准者5937例,全部进入结果分析,无脱落。不同服药时间帕金森病患者临床症状的改善情况:服用国产神经节苷脂1￣3个月有效者669例,服用4￣6个月有效者941例,服用7￣12个月有效者1713例,总有效率为56%。结论:国产神经节苷脂能有效改善帕金森患者震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等临床症状,长期服用效果更好。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗自发性脑出血恢复期的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液在治疗自发性脑出血恢复期的疗效和安全性。方法用前瞻、随机、对照的方法选择自发性脑出血恢复期(即发病3周)患者62例,随机分为注射液治疗组32例和对照组30例,治疗组予以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液40 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每天1次,疗程15 d;对照组予以胞磷胆碱0.75 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每天1次,疗程15 d。同时于治疗前及治疗5、10、15 d采用CT扫描,计算水肿及血肿大小,并对两组患者进行Barthel Inclex评分,根据两组分值结果进行疗效评判。结果治疗5、10、15 d治疗组水肿及血肿少于对照组(P<0.05),Barthel Inclex评分指数优于对照组(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗自发性脑出血恢复期的疗效明显优于现有常规治疗方法。

应用国产神经节苷脂改善帕金森患者临床症状的时间及效果: 多地区、多中心回顾性分析(英文)

背景: 帕金森患者常常靠补充外源性多巴胺来平衡神经递质失调, 长期服用, 易产生耐药性, 故未从根本上解决神经受损的问题。大量研究显示神经节苷脂有促进神经轴突生长和神经营养作用, 并且对谷氨酸介导的细胞毒作用有很大的抵抗作用。目的: 观察口服国产神经节苷脂对帕金森病患者临床症状的改善时间及效果。设计: 回顾性病例分析。单位: 上海电力医院内科, 昆明医学院第一附属医院神经外科 / 内科。对象: 于 2001- 01/2005- 01 通过脑病防治健康教育计划小组选取帕金森患者, 包括黑龙江、河北、山东、河南、北京、江苏、甘肃、青海、贵州、福建、湖南、山西、湖北、四川、重庆、江西、上海、云南等地区共 6 344 例患者, 均符合《实用神经病学》有关帕金森病的诊断及分类标准, 纳入口服神经节苷脂≥ 10 mg/d, 服用 1 个月以上且知情同意者。方法: 患者口服国产神经节苷脂口服液进行神经功能康复, 每支含神经节苷脂( 内含单唾液酸四己糖神经节苷脂 1(21%) 、二唾液酸四已糖神经节苷脂 1 a (40%) 、二唾液酸四已糖神经节苷脂 1 b(16%) 、三唾液酸四已糖神经节苷脂 1 b (19%)0.25 g/L, 每天早上空腹 2 支, 晚上睡前 2支或每晚临睡前 4 支服用。3 个月为 1 个治疗周期, 患者服用两三个周期, 个别病程时间长者服用 4 个周期以上。服用过程中进行定期随访, 观察帕金森患者在震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等方面的改善情况。疗效评估: 对患者服用国产神经节苷脂口服液后 3 个月、6 个月、9 个月、1 年的病情改善情况进行观察。显效为震颤和肌强直消失, 姿势异常消失, 渐停止服用多巴胺制剂等药物; 好转为上述症状减轻, 多巴胺制剂等药物减少使用( 有效 = 显效 + 好转) ; 无效为上述症状无改善。主要观察指标: 不同服药时间帕金森患者的疗效。结果: 符合纳入标准者 5 937 例, 全部进入结果分析, 无脱落。①不同服药时间帕金森病患者临床症状的改善情况: 服用国产神经节苷脂 1～3个月有效者 669 例, 服用 4～6 个月有效者 941 例, 服用 7～12 个月有效者 1 713 例, 总有效率为 56%。②不同服药时间帕金森病患者的治疗有效率比较: 服用 1～3 个月、4～6 个月及 7～12 个月者分别为 30%, 57%及84%, 服用 4～6 个月者高于服用 1～3 个月者(P < 0.05) 服用 7～12 个月者高于服用 4～6 个月及 1～3 个月者(P < 0.05, 0.01) 。结论: 国产神经节苷脂能有效改善帕金森患者震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等临床症状, 长期服用效果更好。

神经节苷脂的研究及临床应用

神经节苷脂是存在于细胞质膜表面的一种含唾液酸的神经鞘糖脂分子，与细胞的多种功能密切相关。本文主要综述了神经节苷脂的分子结构特点、分类、生物学作用，尤其是对神经系统促生长作用和营养作用的动物实验研究、临床应用研究成果。

神经节苷脂GM_1临床应用观察

目的探讨神经节苷脂GM1临床治疗神经系统疾患急性脑卒中的疗效。方法应用神经节苷脂GM1治疗的29例患者与同期29例对照组患者,在治疗前后根据斯堪的那维亚神经评分量表,分别记录患者的功能评分。结果急性脑卒中脑梗死治疗组与脑出血治疗组,评估终点积分均优于各自对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论神经节苷脂GM1有利于脑及脊髓神经组织的功能性恢复,对损伤后的继发性神经退化有保护作用。