通督调神针法联合丹参川芎嗪注射液对脑卒中后抑郁患者血清神经营养指标和单胺类神经递质的影响

目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合通督调神针法对脑卒中后抑郁(PSD)患者血清神经营养指标和单胺类神经递质的影响。方法:病例选取自2020年3月-2021年9月期间东莞市中医院针灸科收治的98例PSD患者,入选的患者根据随机数字表法分为对照组(丹参川芎嗪注射液治疗,49例)和研究组(通督调神针法联合丹参川芎嗪注射液治疗,49例),两组均治疗6周。观察两组治疗6周后的临床疗效,对比两组中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17、巴氏指数(BI)、血清神经营养指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)]和单胺类神经递质[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)]变化,记录两组不良反应发生率。结果:研究组的临床总有效率为91.84%(45/49),优于对照组的67.35%(33/49),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗6周后中医证候总积分、HAMD-17评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗6周后IGF-1低于对照组,BDNF高于对照组(P<0.05)。研究组治疗6周后NE、5-HT、DA高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:通督调神针法联合丹参川芎嗪注射液治疗PSD患者,可促进症状改善,调节神经营养指标,促进单胺类神经递质表达,是一种安全有效的治疗方案。

系统认知心理干预联合营养支持对精神分裂症患者的影响

目的:探讨系统认知心理干预(CRT)联合营养支持对精神分裂症患者的影响。方法:选取2020年2月1日~2023年2月28日治疗的精神分裂症患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用CRT联合营养支持,两组均连续治疗8周;比较两组治疗前后焦虑程度[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)]、康复状态[采用康复状态量表(MRSS)]、神经营养指标水平[包括脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]。结果:治疗后,两组HAMA、MRSS评分均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组BDNF高于对照组(P<0.01),IGF-1低于对照组(P<0.01)。结论:CRT联合营养支持可以改善精神分裂症患者症状和神经营养指标水平。

血清标记物对胃食管反流病抑郁患者抑郁程度的预测作用

目的分析血清标记物对胃食管反流病(GERD)患者抑郁程度的预测作用。方法选取2020年1月至2022年9月上海市浦东新区公利医院收治的96例GERD患者作为GERD组,另选取同期来我院体检的32例健康人员作为对照组。GERD组患者采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行检查,根据抑郁程度不同分为无抑郁、轻度、中度、重度四组。比较两组受检者及不同程度抑郁GERD患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)指标、神经营养指标、免疫炎症指标、代谢指标以及维生素D(VD)水平,患者抑郁程度的影响因素采用多元线性回归分析,指标预测价值采用受试者工作特征曲线(ROC)评价。结果GERD组患者的皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平分别为(101.66±25.77)μg/L、(4.18±1.94)mg/L、(13.28±3.43)pg/mL、(22.02±6.83)ng/L,明显高于对照组的(70.23±9.76)μg/L、(1.87±0.31)mg/L、(9.65±1.66)pg/mL、(13.97±2.68)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);GERD组患者的VD、脂肪因子瘦素(LEP)、精氨酸加压素(AVP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平分别为(18.63±8.60)ng/mL、(4.58±2.10)μg/L、(98.59±10.42)mg/L、(13.90±7.72)ng/mL、(556.14±102.32)ng/L,明显低于对照组的(33.21±8.41)ng/mL、(7.13±4.98)μg/L、(250.44±23.75)mg/L、(27.54±4.03)ng/mL、(619.43±78.46)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);Cor、CRP、TNF-α、IL-1β水平随着患者抑郁程度加重而逐渐升高,而VD、LEP、AVP、BDNF、VEGF水平随着患者抑郁程度加重而逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,Cor、CRP、LEP、BDNF、VEGF、TNF-α均为GRED患者抑郁程度的影响因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,BDNF、CRP预测GERD患者抑郁的曲线下面积(AUC)值较高,分别为0.925、0.881,其中BDNF敏感度最高为98.77%,CRP特异度最高为93.33%。结论GERD抑郁患者CRP、BDNF与患者抑郁程度密切相关,并且联合用于预测GERD患者抑郁状态有较高价值,可为临床提供参考。

百乐眠胶囊联合阿戈美拉汀对轻中度抑郁症患者的治疗效果

目的:探究百乐眠胶囊联合阿戈美拉汀对轻中度抑郁症患者的治疗效果。方法:选取2020年1月至2021年12月青海省第三人民医院收治的轻中度抑郁症患者140例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用阿戈美拉汀治疗,观察组在对照组的基础上采用百乐眠胶囊治疗,疗程均为1个月。比较2组疗效、血清血清神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、3,4-二羟苯乙酸(DOPAC)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、S100钙结合蛋白B(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、生命质量问卷(QLQL-74)、巴塞尔指数(BI)评分及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率为91.43%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清NPY、5-HT、DOPAC、NE、BDNF水平及QLQL-74、BI评分升高,上述指标观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组血清S100B、MBP水平、PSQI评分及HAMD评分降低,上述指标观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,对照组总不良反应发生率为14.29%,总不良反应发生率为18.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百乐眠胶囊联合阿戈美拉汀治疗轻中度抑郁症患者,可有效改善血清NPY、5-HT、DOPAC、NE水平和神经营养状态,提高其睡眠质量,改善其心理状态、生命质量及生活能力,具有较好的治疗效果和安全性。

高频重复经颅磁刺激联合吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨高频重复经颅磁刺激联合吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。方法:选取2017年1月-2019年12月在黄河水利委员会黄河中心医院接受康复治疗的脑卒中后吞咽困难患者160例为研究对象。采用随机数字表法分为单纯吞咽康复训练组80例和高频重复磁刺激+吞咽康复训练组80例。比较两组患者治疗后神经损伤情况、神经营养指标以及治疗效果。结果:神经损伤指标上,干预组治疗后VILIP-1、NSE、Fibulin-5和NPY较对照组低(P<0.05)。神经营养指标上,干预组治疗后IGF-1、BDNF、NGF、VEGF较对照组高(P<0.05),Nogo-A较对照组低(P<0.05)。治疗后吞咽时程、PAS评分和SSA评分较对照组低(P<0.05),吞咽最大振幅、VFSS评分较对照组高(P<0.05)。结论:高频重复经颅磁刺激联合吞咽康复训练能够有效促进脑卒中后吞咽障碍患者的神经功能恢复及提升神经营养指标,进一步提高治疗的效果和减少吞咽障碍对患者生活质量的影响,值得在临床应用与推广。

逍遥二仙汤加减治疗围绝经期综合征情绪障碍的疗效

探究分析逍遥二仙汤加减治疗围绝经期综合征情绪障碍的疗效。方法 选取于2021年1月至2022年12月,我院诊治的围绝经期综合征情绪障碍患者共102例,作为本次研究对象。根据患者的门诊序列数为基础,采用随机数字分组的方式,将102例患者随机分为对照组以及观察组。对照组采用常规治疗模式进行干预;观察组采用逍遥二仙汤加减进行治疗。对比分析两组的心理状态;性激素水平;症状改善情况;单胺类神经递质以及脑源性神经营养因子指标。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 在对围绝经期综合征情绪障碍患者进行治疗的过程中,采用逍遥二仙汤加减治疗,能够有效的改善患者的心理状态;性激素水平;症状改善情况;单胺类神经递质以及脑源性神经营养因子指标,在实际应用的过程中具有优良的效果,值得进一步的推广与应用。