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基于机器学习和儿童神经心理行为检查量表鉴别孤独症谱系障碍和全面发育迟缓儿童的研究 被引量:2
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作者 周刚 张晓斌 +4 位作者 曲行达 罗美芳 彭琼玲 马丽亚 赵众 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1028-1033,共6页
目的探索儿童神经心理行为检查量表2016版(以下简称“儿心量表”)鉴别孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)和全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)的效能及其所需指标。方法回顾性选取18~48月龄的ASD(n=277)和GDD(n=... 目的探索儿童神经心理行为检查量表2016版(以下简称“儿心量表”)鉴别孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)和全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)的效能及其所需指标。方法回顾性选取18~48月龄的ASD(n=277)和GDD(n=415)患儿为研究对象,采用儿心量表评估两组儿童在大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为、警示行为6大能区的发育水平,并将获得的智龄和发育商(developmental quotient,DQ)共13个指标的数据作为特征,应用5种机器学习(machine learning,ML)分类器进行模型训练,计算各分类器对两组被试的分类准确度、灵敏度和特异度。结果警示行为DQ同时在5个分类器中作为第一个特征被选中,且在使用警示行为DQ单个特征时,分类准确度达到78.90%;当警示行为DQ与警示行为智龄、大运动智龄和语言能力智龄协同作用时,最高分类准确度为86.71%。结论ML结合儿心量表能有效区分ASD和GDD儿童;警示行为DQ在ML中起重要作用,而与其他特征联合能提高分类的准确度,对临床高效、准确鉴别ASD和GDD儿童有一定的提示意义和参考价值。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 全面发育迟缓 机器学习 儿童神经心理行为检查2016版 儿童
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早期应用rhu-EPO对早产儿神经行为发育的影响 被引量:13
2
作者 何金水 黄仲玲 +2 位作者 杨鸿 翁开枝 朱少波 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期586-588,共3页
目的评价重组人类基因促红细胞生成素(rhu-EPO)对早产儿神经行为发育的影响。方法对44例早产儿(男30例,女14例)随机分为对照组、rhu-EPO治疗组,每组各22例,治疗组于生后第7天予rhu-EPO治疗4周,所有早产儿于纠正胎龄40周行新生儿行为神... 目的评价重组人类基因促红细胞生成素(rhu-EPO)对早产儿神经行为发育的影响。方法对44例早产儿(男30例,女14例)随机分为对照组、rhu-EPO治疗组,每组各22例,治疗组于生后第7天予rhu-EPO治疗4周,所有早产儿于纠正胎龄40周行新生儿行为神经检测(NBNA),生后6,12月用Gesell量表法进行神经发育评价。结果①治疗组NBNA评分36.20±0.75分,高于对照组的34.40±1.05分(P<0.05);②治疗组Gesell发育量表在生后6月,治疗组精细动作的发育商高于对照组,在生后12月治疗组有3个能区(即大运动、精细动作和语言能区)的发育商高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用rhu-EPO可促进早产儿神经行为的发育。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 神经发育 新生儿神经行为评定 gesell发育 早产儿
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新生儿行为神经测定在新生儿重症监护病房的应用 被引量:3
3
作者 王晓蓉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第6期836-836,共1页
关键词 新生儿重症监护病房 新生儿行为神经测定 新生儿行为神经评分 婴儿智能发育 NBNA评分 早期干预 脑功能异常 颅脑损伤
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基于门诊随访模式下不同胎龄早产儿矫正1岁内神经行为发育回顾性研究 被引量:1
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作者 李开东 周文智 +2 位作者 田萍 宋葳 吴群英 《现代医药卫生》 2022年第7期1081-1085,共5页
目的 通过回顾性研究探索在门诊随访模式下不同胎龄早产儿矫正1岁内神经行为发育特征,为规范早产儿随访提供参考依据。方法 收集2019年1月至2020年12在该科进行高危儿门诊随访并符合纳入标准的219例早产儿基本资料,以及相关矫正月龄Ges... 目的 通过回顾性研究探索在门诊随访模式下不同胎龄早产儿矫正1岁内神经行为发育特征,为规范早产儿随访提供参考依据。方法 收集2019年1月至2020年12在该科进行高危儿门诊随访并符合纳入标准的219例早产儿基本资料,以及相关矫正月龄Gesell发育量表中各能区发育商。按照随访情况分为观察组(122例)与对照组(97例),观察组为新生儿科出院后每月龄定期来该科随访,每次随访后均予早期干预指导,并于矫正年龄3、6、9、12个月进行Gesell发育量表评估者;对照组为不定期来该科门诊随访,期间失访次数>6次,但需有矫正年龄3、12个月Gesell发育量表评估资料者。按出生胎龄分为35~36^(+6)周组、32~34^(+6)周组、<32周组,对所收集数据进行分析统计。结果 矫正年龄12个月时,不同胎龄早产儿观察组Gesell发育量表中各能区发育商均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组胎龄为35~36^(+6)周组早产儿各能区发育商均达到正常,而胎龄为32~34^(+6)周组、<32周组早产儿能区发育商均为临界状态。结论 定期门诊随访模式下早产儿矫正1岁内神经行为发育优于非定期门诊随访;不同胎龄早产儿在定期门诊随访下Gesell发育量表各能区发育商均呈上升趋势,而胎龄越小上升趋势越缓慢,特别是对于胎龄<32周早产儿更应积极进行定期随访、早期干预。 展开更多
关键词 胎龄 早产儿 早期干预 gesell发育 神经行为发育
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高危儿神经系统发育的评估:236例报道 被引量:7
5
作者 吕攀攀 高文婷 +3 位作者 赵娜 刘芳 徐冲锋 邓玉琴 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第6期714-717,共4页
目的探索在高危儿神经系统发育结局预测中,神经系统评估方法的选择。方法2015年3月至2016年3月,本院新生儿科和产科出院的高危新生儿336例,采用全身运动(GMs)质量评估、0~1岁神经运动20项检查和Gesell发育量表进行评估。结果共236例完... 目的探索在高危儿神经系统发育结局预测中,神经系统评估方法的选择。方法2015年3月至2016年3月,本院新生儿科和产科出院的高危新生儿336例,采用全身运动(GMs)质量评估、0~1岁神经运动20项检查和Gesell发育量表进行评估。结果共236例完成随访。GMs扭转运动阶段,正常者203例,异常者33例;不安运动阶段,正常者218例,异常者18例;0~1岁神经运动20项检查,正常者202例,异常者34例;Gesell发育量表,异常者12例。结论GMs质量评估、0~1岁神经运动20项检查和Gesell发育量表三种方法相结合能够更加完善地早期或超早期综合预测高危儿神经系统发育情况。 展开更多
关键词 高危儿 全身运动质评估 0~1岁神经运动20项检查 gesell发育 神经系统发育
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早产儿矫正5~7月龄的体格和神经心理发育水平研究 被引量:2
6
作者 彭琼玲 赵晓丽 +3 位作者 丁建英 马晓樱 曹静如 马丽亚 《中国妇幼卫生杂志》 2020年第4期30-33,38,共5页
目的了解早产儿随访门诊早产儿在矫正5~7月龄的体格和神经心理发育水平及两者之间的相关性。方法利用已开发的互联网+早产儿随访系统,组建早产儿共同照护团队,从2019年开始按照《早产儿保健工作规范》对深圳市宝安区妇幼保健院出生和辖... 目的了解早产儿随访门诊早产儿在矫正5~7月龄的体格和神经心理发育水平及两者之间的相关性。方法利用已开发的互联网+早产儿随访系统,组建早产儿共同照护团队,从2019年开始按照《早产儿保健工作规范》对深圳市宝安区妇幼保健院出生和辖区转诊的早产儿开展随访。分析早产儿在矫正5~7月龄的体格和神经心理发育水平,以及两者之间的相关性。结果至矫正5~7月龄时,有53名(27.0%)早产儿存在宫外生长迟缓。分别有9例(45.0%)小于胎龄儿和22例(12.7%)适于胎龄儿至矫正年龄5~7月龄,体重未能达到满意的追赶生长;而累积有32例(16.3%)早产儿出现体重追赶生长过速。总计有25名(12.8%)早产儿在矫正年龄5~7月龄时存在1个及以上能区的发育障碍或临界偏低水平(发展商≤79)。存在发育障碍或临界偏低水平组的早产儿,其在矫正5~7月龄接受首都儿童研究所《0~6岁儿童神经心理行为检查量表》(2016版)评估时的平均体重、身长均低于发育正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿生后矫正5~7月龄的生长发育与神经心理发育水平存在相关性。对早产儿出院后营养进行科学管理是保障其神经心理发育正常发展的基础。 展开更多
关键词 早产儿 体格发育 神经心理发育 《0~6岁儿童神经心理行为检查》(2016版)
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早产和足月低体重儿的神经心理发育水平 被引量:8
7
作者 刘佳 于杨 柳亚杰 《中国健康心理学杂志》 2018年第8期1190-1193,共4页
目的:探究早产儿和足月低体重儿的神经心理发育情况,分析其原因。方法:选取2014年1月至2016年1月在本院出生的160例早产儿或足月低体重儿作为观察组,选取同时期在本院出生的137例正常足月儿作为对照组。采用中国标准化儿童发展量表(c... 目的:探究早产儿和足月低体重儿的神经心理发育情况,分析其原因。方法:选取2014年1月至2016年1月在本院出生的160例早产儿或足月低体重儿作为观察组,选取同时期在本院出生的137例正常足月儿作为对照组。采用中国标准化儿童发展量表(child development center of China,CDCC)中的智力量表和运动量表测试新生儿出生后6个月及18个月时神经行为发育情况,采用Gesell发育诊断量表对两组新生儿出生后6个月时和出生后18个月时的发育商(Developmental quotient,DQ)进行评价。结果:对照组新生儿出生后6个月和18个月的MDI评分与观察组新生儿之间的差异存在统计学意义(t=4.979,5.866;P〈0.01)。对照组新生儿出生后6个月和18个月时PDI分与观察组之间的差异存在统计学意义(t=5.946,6.896;P〈0.01)。观察组新生儿6月时DQ、适应性、语言、社会、大运动、精细运动得分均低于对照组新生儿,两组数据间差异均具有统计学意义(t=-7.209,-11.353,-13.072,-11.808,-9.588,-10.374;P〈0.05)。观察组新生儿18月时DQ、适应性、语言、社会、大运动、精细运动得分均低于对照组新生儿,两组数据间差异均具有统计学意义(t=-8.576,-2.494,-11.255,-9.657,-8.325,-9.689;P〈0.05)。观察组新生儿出生后18个月总发育障碍92例(57.50%),对照组新生儿出生后18个月总发育障碍27例(19.71%),两组数据间差异均具有统计学意义(χ~2=43.896,P〈0.05)。结论:早产儿和足月低体重儿的神经心理发育情况较正常新生儿有一定欠缺。 展开更多
关键词 早产儿 足月低体重儿 神经行为发育 gesell发育诊断
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出生情况良好高危儿早期神经系统发育研究 被引量:1
8
作者 唐琼 陈平洋 《检验医学与临床》 CAS 2014年第18期2539-2540,共2页
目的评估出生情况良好但存在胎儿宫内窘迫高危儿的早期神经系统发育状况。方法选择2012年6月至2013年3月于本院出生的新生儿213例,包括无高危因素健康足月新生儿110例(对照组),以及存在胎儿宫内窘迫但出生情况良好的新生儿103例(研究组... 目的评估出生情况良好但存在胎儿宫内窘迫高危儿的早期神经系统发育状况。方法选择2012年6月至2013年3月于本院出生的新生儿213例,包括无高危因素健康足月新生儿110例(对照组),以及存在胎儿宫内窘迫但出生情况良好的新生儿103例(研究组)。为所有新生儿建立健康档案,收集新生儿出生时及随访6个月时的神经系统随访数据。结果研究组各随访时间点的神经系统评分均低于对照组(P<0.05)。结论存在胎儿宫内窘迫但出生情况良好的高危儿与无高危因素健康新生儿早期神经发育存在明显的差异。 展开更多
关键词 高危儿 新生儿神经行为测定评分 婴幼儿智力发育测试评分 儿心评分
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单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病29例 被引量:5
9
作者 魏燕 徐明 +1 位作者 朱国际 姜群 《南通大学学报(医学版)》 2006年第6期464-465,共2页
目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)静脉滴注与脑活素静脉滴注治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期及远期疗效比较。方法:将HIE55例分为GM1治疗组(n=29)和对照组(脑活素治疗组,n=26)。新生儿期采用NBNA评分,随访期每3个月采用Ges... 目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)静脉滴注与脑活素静脉滴注治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期及远期疗效比较。方法:将HIE55例分为GM1治疗组(n=29)和对照组(脑活素治疗组,n=26)。新生儿期采用NBNA评分,随访期每3个月采用Gesell量表法对其进行发育评价直至生后15个月,对出现神经系统异常者给予相应的康复训练。结果:两组在新生儿期NBNA评分上差异无统计学意义(P>0.05),两组Gesell在总均值、精细运动和语言方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用GM1治疗新生儿HIE对改善HIE所致的远期神经系统发育障碍有较好的疗效。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 单唾液酸四己糖神经节苷脂 神经行为发育测定(gesell检查) 新生儿行为神经测定(NBNA评分)
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神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病83例临床观察 被引量:18
10
作者 张自宜 刘靖 符一宇 《当代医学》 2009年第16期10-12,共3页
目的观察神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将HIE患儿83例随机分为实验组(n=43)和对照组(n=40)。对照组采用常规治疗联合胞二磷胆碱,实验组在对照组基础上加GM1。观察并记录两组患儿的临床表现恢复情况、... 目的观察神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将HIE患儿83例随机分为实验组(n=43)和对照组(n=40)。对照组采用常规治疗联合胞二磷胆碱,实验组在对照组基础上加GM1。观察并记录两组患儿的临床表现恢复情况、脑CT变化、NBNA和CDCC评分。结果实验组患儿临床表现恢复情况明显好于对照组,临床总有效率有显著性差异(P<0.05)。两组间轻、中、重度分别相比,仅中度临床有效率有显著性差异(P<0.05)。实验组患儿出生后14d、28dNBNA评分及3个月、6个月CDCC评分均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论早期联合应用GM1治疗新生儿HIE,能改善神经系统功能障碍,减轻后遗症,值得在新生儿科中推广应用。 展开更多
关键词 神经节苷脂 新生儿 缺氧缺血性脑病 新生儿行为神经测定 婴幼儿智能发育
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单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察 被引量:1
11
作者 李永红 陈青琴 王会娜 《医学信息》 2009年第10期2135-2136,共2页
目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效比较。方法将HIE患儿40例分为GM1治疗组(n=20)和对照组(n=20).新生儿期采用NBNA评分,随访至1a时采用Gesell量表法对其进行发育评价。结果两组在... 目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效比较。方法将HIE患儿40例分为GM1治疗组(n=20)和对照组(n=20).新生儿期采用NBNA评分,随访至1a时采用Gesell量表法对其进行发育评价。结果两组在新生儿期NBNA评分上差异有统计学意义(P<0.05),随访期Gesell量表法测定在精细运动和语言方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期应用GM1治疗新生儿HIE对急性期恢复及改善远期神经系统发育障碍有较好的疗效. 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 单唾液酸四己糖神经节苷脂 神经行为发育测定(gesell检查) 新生儿行为神经测定(NBNA评分)
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HINE联合Gesell对脑瘫高危儿早期识别的应用价值 被引量:2
12
作者 周燕 蔡荷飞 汤行录 《中华全科医学》 2023年第10期1706-1709,共4页
目的 将Hammersmith婴儿神经学检查量表(HINE)和Gesell发育量表联合应用于脑瘫高危儿的早期筛查,旨在开发出更完善更高效的早期筛查方案。方法 选择台州市妇女儿童医院及台州市中心医院于2020年10月—2021年12月就诊的脑瘫高危儿80例为... 目的 将Hammersmith婴儿神经学检查量表(HINE)和Gesell发育量表联合应用于脑瘫高危儿的早期筛查,旨在开发出更完善更高效的早期筛查方案。方法 选择台州市妇女儿童医院及台州市中心医院于2020年10月—2021年12月就诊的脑瘫高危儿80例为脑瘫高危组;另选择同期健康婴幼儿50例为对照组。比较脑瘫高危儿和健康婴幼儿HINE量表和Gesell发育量表评分;分析HINE联合Gesell发育量表对脑瘫高危儿早期识别价值。结果 脑瘫高危组颅神经[(12.94±1.81)分]、运动[(4.59±1.04)分]、姿势[(15.91±1.86)分]、反射和反应[(12.91±1.94)分]、肌张力[(21.38±2.73)分]及量表总分[(67.71±8.61)分]均低于对照组[(13.62±1.11)分、(5.32±0.62)分、(16.78±1.25)分、(13.96±1.12)分、(23.30±0.88)分、(72.98±3.36)分,均P<0.05]。脑瘫高危组应物、精细动作、粗大运动和应人DQ值低于对照组(均P<0.05),而脑瘫高危组语言DQ值比较差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线分析,HINE联合Gesell量表对脑瘫高危儿早期预测灵敏度(96.3%)和特异度(96.0%)高于HINE量表(86.3%、70.0%)与Gesell量表(87.5%、58.0%,P<0.05)。结论 HINE量表联合Gesell发育量表对脑瘫高危儿早期识别价值显著,灵敏度和特异度良好。 展开更多
关键词 Hammersmith婴儿神经检查 gesell发育 脑瘫高危儿 早期识别
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181例早产儿神经行为发育的回顾性研究 被引量:25
13
作者 黎江 薄涛 +4 位作者 陈铁强 匡晓妮 喻忠 张路 曾宇东 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期696-700,共5页
目的通过收集早产儿随访的Gesell发育量表评价结果,分析早产儿神经行为发育预后及可能的高危因素。方法收集181例早产儿及其母亲的资料,以及纠正年龄(CA)2个月至1岁时Gesell发育量表测定的发育商(DQ)进行统计分析。结果 (1)出生体重(BW)... 目的通过收集早产儿随访的Gesell发育量表评价结果,分析早产儿神经行为发育预后及可能的高危因素。方法收集181例早产儿及其母亲的资料,以及纠正年龄(CA)2个月至1岁时Gesell发育量表测定的发育商(DQ)进行统计分析。结果 (1)出生体重(BW)<1 500 g的早产儿,在适应性、大运动、精细动作等的DQ值低于BW≥1 500 g的早产儿(P<0.05)。(2)胎龄(GA)<32周的早产儿,在适应性、大运动、精细动作和个人社交的DQ值低于GA≥32周早产儿(P<0.05)。(3)Gesell 5个能区的DQ值与GA、BW均呈显著正相关(P<0.05)。多个能区的DQ值与新生儿期多种并发症呈显著负相关(P<0.01)。结论 BW<1 500 g、GA<32周早产儿是发生适应性、大运动、精细运动和个人社交等行为问题异常的高危人群,需密切随访;严重的新生儿期多种并发症可能与长期不良神经系统预后相关联,需积极预防处理。 展开更多
关键词 神经行为发育 gesell发育 早产儿
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极低/超低出生体重儿0~1岁生长和神经行为发育调查 被引量:4
14
作者 张敏 李萌萌 +4 位作者 杨蕾 余章斌 池霞 韩树萍 陈玉林 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第3期249-252,共4页
目的评估极低/超低出生体重儿(VLBWI/ELBWI)出生后1年内生长和神经行为发育情况,为早期干预提供依据。方法随访2014年8月-2017年7月期间于南京市妇幼保健院收治并存活的VLBWI/ELBWI 222名,评估其纠正胎龄40周及纠正月龄3、6、12个月时... 目的评估极低/超低出生体重儿(VLBWI/ELBWI)出生后1年内生长和神经行为发育情况,为早期干预提供依据。方法随访2014年8月-2017年7月期间于南京市妇幼保健院收治并存活的VLBWI/ELBWI 222名,评估其纠正胎龄40周及纠正月龄3、6、12个月时生长和神经行为发育情况。出生体重按照≤1000 g,1000<~1500 g;胎龄按照≤28周,>28周分组,采用t检验和χ~2检验进行统计学分析。结果纠正胎龄40周及3、6、12个月VLBWI/ELBWI身高、体重及头围随着年龄增加而增加,不同出生体重和不同出生胎龄组间身高、体重及头围差异无统计学意义(P>0.05);Gesell量表5个能区的评估中,随着年龄增加,VLBWI/ELBWI各个能区的得分逐渐增加,但6月龄和12月龄不同出生体重和不同出生胎龄组各个能区得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论VLBWI/ELBWI宫内发育迟缓及神经行为发育落后随着年龄增长可逐渐追赶,因此建立规范的随访系统十分必要。 展开更多
关键词 极低/超低出生体重儿 生长发育 神经行为发育 gesell
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Hammersmith婴儿神经学检查在高危儿粗大运动发育随访中的应用研究 被引量:3
15
作者 田巍巍 朱敏 +3 位作者 张跃 汤健 赵晓科 李红英 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期795-799,共5页
目的探讨Hammersmith婴儿神经学检查(HINE)对高危儿粗大运动发育结局的预测效度。方法选取在矫正3、6、9、12月龄均完成HINE和Gesell发育诊断量表(GDS)评估的高危儿207例,根据矫正12月龄时其粗大运动发育结局将其分为发育正常组和发育... 目的探讨Hammersmith婴儿神经学检查(HINE)对高危儿粗大运动发育结局的预测效度。方法选取在矫正3、6、9、12月龄均完成HINE和Gesell发育诊断量表(GDS)评估的高危儿207例,根据矫正12月龄时其粗大运动发育结局将其分为发育正常组和发育迟缓组,以2组患儿各随访月龄HINE总分差异确定区分效度;计算各随访月龄HINE总分与GDS粗大运动发育商的Spearman系数(rs),并分析二者的同时效度;通过受试者工作特征曲线(ROC)确定各随访月龄HINE预测矫正12月龄时粗大运动发育迟缓的总分临界值,计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度以评价其预测效度。结果各随访月龄粗大运动发育迟缓组HINE总分均低于发育正常组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.001)。HINE总分与GDS粗大运动发育商的同时效度在矫正6月龄时最高,9、12月龄时次之,3月龄时相对最低(rs值分别为0.751、0.681、0.680、0.549,P<0.001)。HINE预测矫正12月龄时粗大运动发育迟缓的总分临界值分别为60、67、71、71分;AUC分别为0.884、0.924、0.897、0.905;敏感度分别为0.932、0.886、0.773、0.659;特异度分别为0.712、0.841、0.822、0.920(P<0.001)。结论HINE对高危儿出生后第1年粗大运动发育迟缓具有良好的预测价值;其总分临界值可作为高危儿神经运动发育结局的辅助诊断参考。 展开更多
关键词 高危儿 Hammersmith婴儿神经检查 gesell发育诊断 粗大运动 预测效度
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新型随访模式下早干预对早产儿神经发育的影响 被引量:8
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作者 黄海燕 陆岸锋 +1 位作者 黄国盛 闭雪兰 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第3期331-336,共6页
目的探讨新型随访模式下早干预对早产儿神经发育的影响。方法选择2014年1月至2015年6月,于钦州市妇幼保健院新生儿科经治疗存活出院,并且按约定到本院随访的408例早产儿为研究对象。采用随机数字表法,将其分为观察组(n=197)与对照组(n=2... 目的探讨新型随访模式下早干预对早产儿神经发育的影响。方法选择2014年1月至2015年6月,于钦州市妇幼保健院新生儿科经治疗存活出院,并且按约定到本院随访的408例早产儿为研究对象。采用随机数字表法,将其分为观察组(n=197)与对照组(n=211)。对观察组早产儿,采用门诊随访+现场评估及指导+电话、微信或QQ随访的新型随访模式;而对照组仅采用门诊随访+现场评估及指导的传统随访模式进行早产儿神经发育研究。随访内容主要包括对纳入研究早产儿的体格生长监测及神经发育评估等。早干预内容主要包括对早产儿的营养管理,喂养指导,神经运动训练及家属社会心理支持等。对2组早产儿校正胎龄为40周时的行为神经测查(NBNA)评分结果,以及校正月龄为6个月、12个月时的《Gesell发育量表》评估结果,采用t检验或χ~2检验进行统计学比较。本研究经钦州市妇幼保健院医学伦理委员会审核批准,并征得纳入研究早产儿家属的知情同意。结果 (1)2组早产儿校正胎龄为40周时,NBNA评分异常率及NBNA评分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组早产儿校正月龄为6个月时,《Gesell发育量表》大运动行为,精细动作行为,语言行为,适应行为及个人社交行为5项能区异常率(11.7%、10.2%、4.1%、8.6%、6.6%)均低于对照组(20.9%、17.5%、9.5%、15.2%、13.3%),而5项能区发育商(DQ)值[(90.5±8.0)、(90.8±8.6)、(89.5±9.5)、(90.0±9.6)、(89.4±8.8)]均高于对照组[(88.0±9.5)、(88.2±8.3)、(87.4±8.1)、(87.9±9.1)、(87.5±8.2)],并且差异均有统计学意义(χ~2=6.253、4.621、4.678、4.119、5.016,t=2.686、3.037、2.375、2.298、2.240;均为P<0.05)。(3)观察组早产儿校正月龄为12个月时,《Gesell发育量表》大运动行为,精细动作行为,语言行为,适应行为及个人社交行为5项能区异常率(4.6%、4.1%、3.0%、5.1%、3.0%)均低于对照组(10.4%、10.0%、8.5%、10.4%、8.5%),5项能区DQ值[(91.3±6.8)、(91.7±7.6)、(89.5±9.4)、(90.5±9.0)、(91.3±7.7)]均高于对照组[(89.5±7.9)、(89.2±7.3)、(87.5±8.0)、(88.4±8.5)、(89.0±7.1)],并且差异均有统计学意义(χ~2=4.980、5.356、5.537、4.035、5.537,t=2.405、3.459、2.356、2.432、3.053;均为P<0.05)。结论新型随访模式下的早干预措施,更有助于早产儿的早期神经心理发育。 展开更多
关键词 早期干预(教育) 神经心理学测验 神经行为 随访研究 结果评价(卫生保健) gesell发育 婴儿 早产
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血糖水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经发育的相关性分析 被引量:1
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作者 周秋香 唐国熙 曾晶莹 《黑龙江中医药》 2022年第6期55-57,共3页
目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病血糖水平与神经发育的相关性。方法:回顾性分析2019年1到2021年10月116例莆田市第一医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿,根据其血糖水平分为低血糖组(n=42)、血糖正常组(n=33)和高血糖组(n=41)。使用血... 目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病血糖水平与神经发育的相关性。方法:回顾性分析2019年1到2021年10月116例莆田市第一医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿,根据其血糖水平分为低血糖组(n=42)、血糖正常组(n=33)和高血糖组(n=41)。使用血糖仪测所有患儿血糖水平;采用新生儿神经行为测定量表(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)和盖泽尔智能发育诊断量表(Gesell Development Diagnosis Scale,GDDS)评估神经系统发育情况;采用化学发光仪检测血清酸性钙结合蛋白S-100和神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)水平;采用Pearson分析新生儿缺氧缺血性脑病血糖水平与神经发育的相关性。结果:低血糖组患儿和高血糖组患儿出生7 d后NABA评分和出生30 d后GDDS评分均明显低于血糖正常组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖组患儿和高血糖组患儿血清S-100蛋白和NSE水平均明显高于血糖正常组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果表示,当血糖低于正常值时,血糖水平与NABA、GDDS呈正相关,与血清S-100蛋白和NSE水平呈负相关(P<0.05);当血糖高于正常值时,血糖水平与NABA、GDDS呈负相关,与血清S-100蛋白和NSE水平呈正相关(P<0.05)。结论:新生儿缺氧缺血性脑病血糖水平与神经发育具有一定相关性,临床上可通过控制血糖水平,帮助缺氧缺血性脑病患儿恢复正常神经功能。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 血糖水平 神经发育 新生儿神经行为测定 盖泽尔智能发育诊断 化学发光仪
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神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察 被引量:37
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作者 李月凤 姜毅 《中国新生儿科杂志》 CAS 2006年第1期5-8,共4页
目的评价神经节苷脂GM1(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿急性期及远期神经发育的影响。方法将51例中度HIE患儿分为GM1治疗组(n=27)和对照组(选用1,6-二磷酸果糖或脑活素治疗,n=24)。新生儿期采用NBNA评分,随访期间每3个月采用G... 目的评价神经节苷脂GM1(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿急性期及远期神经发育的影响。方法将51例中度HIE患儿分为GM1治疗组(n=27)和对照组(选用1,6-二磷酸果糖或脑活素治疗,n=24)。新生儿期采用NBNA评分,随访期间每3个月采用Gesell量表法对其进行发育评价,对出现神经系统异常者给予相应的康复训练。结果治疗组中死亡1例,失访2例,随访的24例中神经系统发育异常者8例,包括适应性异常3例、大运动异常5例、精细运动异常4例、语言异常3例、个人-社交异常2例;对照组中死亡1例,失访4例,19例随访病人中神经系统发育异常者8例,包括适应性异常4例、大运动异常5例、精细运动异常5例、语言异常6例、个人-社交异常4例。两组Gesell在总均值和语言方面存在显著性差异(P<0.05),且在9月龄随访时两组Gesell均值在语言方面也存在显著性差异(P<0.05)。结论早期应用GM1治疗新生儿HIE可以减轻HIE所致的神经系统发育障碍。 展开更多
关键词 神经节苷脂GM1 缺氧缺血性脑病 神经行为发育测定(gesell检查) 新生儿行为神经测定(NBNA评分) 早期干预
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