缺血缺氧脑病患儿脑血流动力学及脐血BNP、NGF、NSE水平研究

目的探讨缺血缺氧脑病(HIE)患儿脑中央动脉血流动力学变化,并分析患儿脐血脑钠肽(BNP)、神经生长因子(NGF)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平和神经评定(NBNA)评分的相关性。方法选取2015年6月至2016年5月宜宾市第二人民医院儿科收治的45例HIE新生儿(观察组)和33例健康新生儿(对照组)为研究对象,采用彩色多普勒检测脑中央动脉血流动力学指标,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测脐血BNP、NGF、NSE水平,分析HIE新生儿脐血BNP、NGF、NSE水平与NBNA评分的相关性。结果观察组患儿脑动脉中央支平均峰流速(Vm)为(9.28±2.57)cm/s,阻力指数(RI)为(0.62±0.11),对照组脑动脉中央支Vm为(13.74±2.38)cm/s,RI为(0.48±0.09),两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿脐血BNP、NGF及NSE水平分别为(268.51±67.11)ng/L、(174.72±18.34)ng/L和(87.78±23.56)μmol/L,观察组患儿NBNA评分为(34.81±5.86)分;对照组患儿脐血BNP、NGF及NSE水平分别为(139.73±44.86)ng/L、(218.48±19.89)ng/L和(20.03±5.43)μmol/L,NBNA评分为(38.43±2.61)分,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿脐血BNP、NSE水平与NBNA评分呈显著负相关(r=-0.416,-0.381,P<0.05),而NGF水平与NBNA评分呈显著正相关(r=0.321,P<0.05);对照组新生儿脐血BNP、NSE及NGF水平与NBNA评分均无明显相关性(r=-0.336、0.236、-0.162,P>0.05)。结论脑中央动脉血流动力学和脐血BNP、NGF、NSE水平对HIE的诊断和病情判断具有重要价值,临床上可根据具体情况进行监测随访。

浅刺法联合理疗对急性期周围型面瘫患者疗效及预后观察

目的:观察浅刺法联合理疗对急性期周围型面瘫患者的疗效及其预后。方法:选取46例急性期周围型面瘫患者,按随机数字表法分为2组,观察组23例使用浅刺法联合理疗的方法进行治疗;对照组23例单独采用理疗法进行治疗。观察并比较2组患者治疗效果及预后情况。结果:治疗后,面瘫自身健侧对照评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者的躯体功能(FDIP)及社会功能(FDIS)评分均有上升,且观察组上升幅度要大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者Sunnybrook面神经评定系统评分要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用浅刺法联合理疗治疗急性期周围型面瘫的效果良好,能有效改善患者的预后效果,是治疗周围型面瘫一种有效的方法。

豁痰息痉汤联合针灸辅助西药对脑梗死继发癫痫的治疗效果

目的探讨豁痰息痉汤联合针灸辅助西药对脑梗死继发癫痫的辅助治疗效果。方法按照随机数表法将固始县中医院2017年3月至2019年5月收治的82例脑梗死继发癫痫患者分为对照组与观察组,每组41例。对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗的基础上接受豁痰息痉汤联合针灸治疗。经6个月治疗后,比较两组患者治疗有效率。比较两组治疗前后颈动脉斑块面积、神经功能[美国国立卫生研究院(NIHSS)神经功能评定量表评分]。结果观察组治疗有效率[92.68%(38/41)]较对照组[78.05%(30/41)]高(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,两组颈动脉斑块面积小于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,观察组颈动脉斑块面积小于对照组(P<0.05)。结论豁痰息痉汤联合针灸能够提升脑梗死继发癫痫的治疗效果,缩小颈动脉斑块面积,改善患者神经功能,降低神经功能缺损程度,促进患者康复。