神经肌电图与脑干听觉诱发电位在神经梅毒诊断中的应用

目的比较神经肌电图、脑干听觉诱发电位(BAEP)在神经梅毒诊断中的意义。方法选取42例神经梅毒患者,其中有症状组32例,无症状组10例,另选取健康人20例为对照组,3组均进行神经肌电图、脑干听觉诱发电位检查并进行比较分析。结果有症状组有4例异常,均为H反射未引出,异常率为12.5%;无症状组和对照组分别有NCV异常1例,表现为运动、感觉神经传导波幅减低,异常率分别为10.0%和5.0%,3组异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。有症状组与无症状组Ⅲ~Ⅴ波峰间潜伏期(IPL)及Ⅴ波的潜伏期(PL)均延长,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ~Ⅲ波峰间期、Ⅲ波及Ⅰ波潜伏期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑干听觉诱发电位有利于神经梅毒早期诊断,为临床上治疗提供帮助,并且一定程度上可作为无症状神经梅毒早期损害客观依据。神经肌电图中H反射对神经梅毒中分型为脊髓痨患者,一定程度上可提供脊髓神经根损害客观依据,但神经肌电图对神经梅毒早期诊断价值有限。

神经根型颈椎病手术治疗的肌电图与体感诱发电位指征

目的:联合肌电图(EMG)与体感诱发电位(SEP)检查探索神经根型颈椎病手术治疗的客观指征。方法:72例待行颈椎前路减压植骨融合术治疗的神经根型颈椎病患者,根据肌电图与体感诱发电位检查结果分为轻、中、重度3组。比较3组患者颈椎功能障碍指数(NDI)的恢复程度。结果:根据EMG与SEP检查结果,轻度组患者21例,中度组患者26例,重度组患者25例。3组术后NDI评分均较术前有显著恢复(P<0.05),轻、中度组恢复至轻度功能障碍,重度组恢复至中度功能障碍。结论:肌电图或体感诱发电位异常,而腋神经运动潜速率正常且SEP的N13波形尚清晰是神经根型颈椎病接受手术治疗的电生理指征。

肌电图、感觉神经传导速度、体感诱发电位对臂丛神经损伤的诊断价值

臂丛神经损伤为临床常见的神经外伤,多由暴力牵拉引起,严重时完全自脊髓撕脱。由于损伤程度不同,恢复可能性的大小以及外科处理的适应症也不相同,因此通过电生理学技术判定损伤程度有实际重要价值。过去用针极肌电图判断神经损伤程度,

诱发电位、神经肌电图在多发性硬化诊断中的价值探讨

目的:探讨诱发电位(EP)、神经肌电图对多发性硬化(MS)早期诊断的应用价值。方法:对24例MS患者的EP、神经肌电图资料进行分析研究。结果:24例MS患者中视觉诱发电位(VEP)异常率76.2%,体感诱发电位(SEP)异常率70.0%,脑干听觉诱发电位(BAEP)异常率52.4%,联合检查可使异常率明显提高。神经肌电图检查显示MS患者有周围神经损害。结论:EP的联合检查及神经肌电图的检查对MS的早期诊断及亚临床病灶的发现有重要价值。

ZEP系列诱发电位／肌电图仪体感刺激器

作者介绍了ＺＥＰ系列诱发电位／肌电图仪体感刺激器的工作原理。该刺激器精确地实现了计算机对刺激频率、脉宽和强度的数字化控制，并对消除刺激器的交流干扰、实现安全隔离提供了很好的解决方法。

高频超声联合神经肌电图电诱发电位对疑似臂丛神经病变患者诊断效能的影响

目的:研究高频超声联合神经肌电图电诱发电位对疑似臂丛神经病变患者诊断效能的影响。方法:选取我院疑似臂丛神经病变患者84例作为研究对象,均采取神经肌电图电诱发电位、高频超声检查,比较高频超声联合神经肌电图电诱发电位检查及单独检查诊断价值。结果:高频超声联合神经肌电图电诱发电位检查诊断准确率96.43%、敏感性98.52%高于单独检查(P<0.05);两者联合检查诊断特异性与单独检查相比,无明显差异(P>0.05)。结论:高频超声联合神经肌电图电诱发电位应用于疑似臂丛神经病变患者,可有效提高诊断准确率、敏感性,为临床判断病情、制定治疗方案提供信息支持。

KEYPOINT 4肌电图诱发电位仪维修

故障一：波形出现50Hz干扰。故障排除：先检查机器接地连接是否松动、脱落，确保其有良好接地状态。再测量地线性能是否良好，若效果不好则只能另打一根专用地线。检查肌电图仪器周边是否新添大功率设备，如果在增加隔离电源无果的情况下，最好的方法是更换房间，将仪器拉到另一栋楼，开机检查，干扰消失，仪器下常工作．

神经肌电图与脑干听觉诱发电位在神经梅毒诊断中的应用分析

分析神经肌电图与脑干听觉诱发电位(BAEP)在神经梅毒诊断中的应用价值。方法:选取我院2016年6月至2017年12月期间收治的神经梅毒患者40例,将其分为A组(有症状,n=20)和B组(无症状,n=20),另外选取同期入院的梅毒阴性患者20例,设为C组,所有受检人员均接受神经传导检查(NCS)、针电极肌电图检查(EMG)和BAEP检查,统计检查结果。结果:比对3组患者神经肌电图异常率,p>0.05,差异无统计学意义;比对3组患者的Ⅲ-Ⅴ波间期和V波潜伏期,p<0.05,差异有统计学意义。结论:应用神经肌电图与BAEP检查可为神经梅毒的诊断提供电生理学依据。

MIS-TLIF手术中应用肌电图和运动诱发电位联合监测的安全性及其监测效能分析

目的探讨MIS-TLIF手术中应用肌电图(electromyography,EMG)和运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)联合监测的效果,并评价其监测效能。方法自2016年7月-2018年3月,对59例腰椎退行性疾病患者MIS-TLIF手术中应用EMG和MEP联合监测,对其监测效能进行分析。结果43例术中信号正常,且术后未见神经功能障碍;2例首次出现异常预警、但再次调试恢复正常;另有14例异常预警者,均为术中高危操作所致,予以调整手术操作后,仍有3例术后出现神经功能障碍。EMG单独监测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为78.57%,95.56%,84.62%和93.48%;MEP分别为81.25%,97.67%,92.86%和93.33%;联合监测分别为100%,95.56%,87.50%和100%。联合监测的敏感度和阴性预测值均显著高于EMG/MEP的单独监测效果(P<0.05)。结论在MIS-TLIF手术中应用EMG和MEP联合监测,显著提高了手术安全性,其敏感度、阴性预测值均显著高于两者的单独监测效果。

神经源性神经保护与急性脑卒中患者运动功能恢复及磁刺激运动诱发电位

目的探讨脑循环功能仪对急性脑卒中患者早期治疗和远期运动功能恢复的影响。方法观察改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分(SNSS),巴特尔指数(BI)及磁刺激运动诱发电位(MEP)。结果在治疗6周后,SNSS评分治疗组较对照组明显提高(P<0.05)。BI指数治疗组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。在MEP检查中,MEP基本正常率治疗与对照组有明显差异(P<0.05),CCT在治疗组上下肢均较对照组明显缩短。结论脑循环功能仪治疗可明显提高急性脑卒中患者肢体运动功能的恢复程度,其机制与该治疗改善卒中患者中枢运动传导速度有关。

多项诱发电位对职业中毒神经损害的初步研究

目的 研究多项诱发电位评估职业中毒神经损伤的临床价值。方法 对 27例职业中毒患者进行运动诱发电位 (MEP)、体感诱发电位 (SEP)、肋间体感诱发电位 (ISEP)、肌电图 (EMG)检测，同期作相关检查。结果 职业中毒男性患者 MEP上下肢皮层脊髓和女性左上肢、右下肢皮层和左下肢脊髓潜伏期（ PL）较正常人有显著改变（ P均 < 0.05），尿中重金属浓度与诱发电位 (EP)异常显著相关（γ =0.284;P< 0.05）。结论诱发电位技术是评估职业中毒伴中枢及周围神经中枢损害的一种较好方法。

大鼠脑三叉神经诱发电位正常潜伏期的测定

目的:测定大鼠脑三叉神经诱发电位潜伏期的正常值,建立本实验室脑三叉神经诱发电位正常值数据库。方法:采用诱发电位仪,双侧刺激记录大鼠脑三叉神经诱发电位。结果:大鼠脑三叉神经诱发电位波形主要有四个波,T1、T2、T3、T4,潜伏期分别是0.7880±0.1139、1.2467 ±0.1314、1.8265±0.3703、2.5123±0.5968;左右两侧各个相应波潜伏期的样本均数无显著差异(P>0.05)。结论:该方法大鼠脑三叉神经诱发电位正常值较为稳定,可以采用同体双侧对比实验, 为进一步研究病理状态下脑三叉神经诱发电位的变化等,提供了一定的实验依据。

胸段脊神经根病患者肋间躯体感觉诱发电位的观察研究

目的 探讨应用肋间躯体感觉诱发电位 (ISEP)评价胸段神经根病的价值。方法 对 5 2名正常人、8例胸段脊神经根病患者 3、5、7、9肋间刺激 ,皮层 C1 、C2 记录 ISEP。同时进行相关分析。结果 5 2名正常人 ISEP潜伏期和侧间差检测值与性别、身高、体重无明显相关。病人组病侧 P1 、N2 明显延长 ,振幅减低。结论 ISEP可客观地评价胸部神经根病 ,是胸段神经根病、肋间神经痛等疾病早期诊断及判断预后的依据。

运动神经元病的磁刺激运动诱发电位分析

目的探讨磁刺激运动诱发电位(MEP)在运动神经元病(MND)中的应用价值。方法分别对我科2005年4月至2006年10月确诊的8例MND组及10例正常对照组进行上下肢MEP测定。结果8例MND患者中MEP总异常率占75%,主要表现为皮层刺激潜伏期延长、波幅降低或未引出、波形呈复合波及中枢运动传导时间延长。结论MEP结合肌电图、神经传导速度测定可进一步确定MND的诊断,并在分型中起到一定的作用。MEP是诊断MND的一种必要辅助手段。

神经阻滞对正中神经体感诱发电位的影响

目的 :应用躯体感觉诱发电位技术(somatosensory evoked potentials,SSEPs)监测神经阻滞对正中神经的影响,为应用神经刺激仪阻滞臂丛神经提供依据。方法:选择行臂丛神经阻滞的患者40例,分为A、B 2组,各20例,A组神经刺激仪的最小电流值为0.5 m A,B组为0.3 m A。进入手术间后、术后24 h、72 h分别对正中神经体感诱发电位进行记录,并同步观察臂丛神经阻滞效果。结果:A组与B组一般资料无显著差别(P>0.05)。B组感觉、运动阻滞起效时间、阻滞评分及镇痛维持时间均优于A组(P<0.05)。正中神经体感诱发电位监测,术前A组与B组无差别(P>0.05);术后24 h,B组比A组平均延迟10%(P<0.05);术后72 h,A组与B组无显著差别(P>0.05)。结论:神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞中,利用小于0.5 m A且大于0.3 m A的电流强度进行神经定位,能达到满意的麻醉效果,又不会对神经产生损伤。

老年糖尿病患者肋间神经刺激体感诱发电位研究

目的 :探讨肋间神经刺激体感诱发电位 (ISEP)对评价老年糖尿病 (DM)患者躯干神经功能障碍的价值 ,并分析引起ISEP异常的相关因素。方法 :对 5 2例正常人 ,35例老年DM病人在双侧第3、5、7、9肋间隙刺激 ,皮层C1、C2 记录ISEP ,同时进行运动诱发电位、体感诱发电位、脑干听觉诱发电位位、耳蜗电图、视觉诱发电位等电生理检查 ,并分析与血液生化检查异常的相关关系。结果 :老年DM病人ISEP异常 2 6例 ,异常率 74%。与正常对照组相比有显著性差异 ,ISEP与餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、病程、血清胰岛素及C肽水平呈正相关 (r=0 2 43～ 0 90 5 ,P =0 0 1～ 0 0 5 )。结论 :ISEP可客观评价胸部神经根病 ,可作为糖尿病病人胸段神经根病、肋间神经痛等疾病早期诊断及预后判断的依据。

若干脑诱发电位仪型号及其主要功能一览

众所周知,医院设备的档次对医院的地 位起着很大的作用。当前,我国三等甲级医院 评审中均要求配备脑电地形图仪。在这样的 背景下,脑诱发电位仪以及脑电地形图仪成 为新近的一大热点。目前丹麦、美国等均有不 同类型仪器出售。国产仪器在我国已有10余 家生产,并投入全国数百家医院使用。目前一 般分专用型和多用型二种。

诱发电位监护仪术中应用质量探讨

感觉系统或脑的某一部位外加一种特定刺激，在给予刺激或撤去刺激时均能引起中枢神经系统产生可测出的任何电位变化。这种电位称为脑诱发电位(EP：Evoked Brain PotentialS)，简称诱发电位(EP：Evoked Potentials)。根据刺激方式不同，通常分为视觉诱发电位VEP(VisualEP)。

体感诱发电位在臂丛神经损伤及颈椎疾患中的应用

体感诱发电位(SEP)用于诊断臂丛神经损伤或颈椎疾患尚不多见,我们通过分析SEP在臂丛损伤及颈椎疾患的表现,以探讨SEP的使用价值。资料与方法本组35例,其中臂丛损伤20例,男15例,女5例,年龄18～55岁。被机器绞入或牵拉伤的6例;砸、挤伤5例;撞、摔伤7例;医源性损伤2例。同时合并有锁骨骨折2例;同时有锁骨骨折和肩胛骨骨折1例;同时有锁骨和肩胛骨及第2、3。