急性冠脉综合征患者血清COMP、CCL2、Nrg4表达水平与其临床预后的关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、CC型趋化因子配体2(CCL2)、神经调节蛋白-4(Nrg4)表达水平与其临床预后的关系。方法选取2017年1月至2019年12月我科收治的120例ACS患者作为研究对象(观察组)。同期,另选取我院体检健康者100例(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测血清COMP、CCL2、Nrg4表达水平。ACS患者出院后随访12个月,观察患者有无不良心血管事件(MACE)发生,采用COX比例风险模型分析影响ACS患者MACE发生的危险因素;采用ROC曲线,分析血清COMP、CCL2、Nrg4对ACS患者MACE发生的评估价值。结果观察组血清COMP、CCL2、Nrg4水平与对照组血清COMP、CCL2、Nrg4水平相比,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS重度组血清COMP、CCL2水平高于中度组、轻度组,中度组血清COMP、CCL2水平高于轻度组,重度组血清Nrg4水平低于中度组、轻度组,中度组血清Nrg4水平低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACS发生MACE患者血清COMP、CCL2水平高于未发生MACE患者,血清Nrg4水平低于未发生MACE患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线示,血清COMP、CCL2、Nrg4预测ACS患者MACE发生的AUC为0.813、0.847、0.829。多因素分析结果显示,Genisis评分、血清COMP、CCL2、Nrg4是影响ACS患者MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。结论ACS患者血清COMP、CCL2水平升高,血清Nrg4水平降低,血清COMP、CCL2、Nrg4水平与患者冠脉病变严重程度及不良预后有关,并可作为ACS患者MACE发生的独立预测因素。