2型糖尿病脑内糖代谢改变与神经退行性变性疾病的关系

以2型糖尿病为代表的内分泌系统疾病和以神经退行性变性疾病为代表的中枢系统疾病都是现今社会相对高发的慢性疾病,两者都以能量代谢的改变尤其是糖代谢的改变为主要特征,更有一种观点将阿尔茨海默病称为“3型糖尿病”。由此可见,2型糖尿病和神经退行性变性疾病可能存在某种关联,且已有的大量研究表明两者之间的联系密不可分。目前,这两种疾病发生的确切原因尚未完全研究清楚,也许从两者连接的桥梁出发再分别研究各自的病理机制可以更好地了解这两种疾病。本文将对2型糖尿病与神经退行性变性疾病之间的糖代谢关联作一综述。

大麻素1型受体正电子发射断层显像在神经精神疾病中的应用进展

大麻素1型受体(CB1R)作为内源性大麻素系统的主要成员,是中枢神经系统表达最丰富的受体之一。CB1R主要分布在突触前神经元的轴突末梢,参与神经元兴奋性及突触可塑性调节,在多种神经精神疾病的致病机制中发挥着重要作用。近年来CB1R放射性配体的不断研发及正电子发射断层成像(PET)等分子影像技术的日渐成熟,有助于实现CB1R在中枢神经系统中表达与分布的在体可视化。目前,CB1RPET显像可以有效评估亨廷顿病及精神分裂症等神经精神疾病患者体内的CB1R水平变化及其与病情严重程度之间的联系,从而为神经精神疾病诊治提供新的见解。本文就CB1RPET显像在阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病、精神分裂症、创伤后应激障碍、大麻使用障碍及抑郁症中的应用进展进行综述。

小胶质细胞在病理性Tau蛋白所致认知功能损害中的作用

Tau蛋白过度磷酸化形成的神经元纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)被认为是引起认知功能损害的重要原因之一。过度磷酸化Tau蛋白以多种形式存在于中枢神经系统,对神经元产生毒性作用,并激活小胶质细胞产生免疫应答反应。文章探讨了病理性Tau蛋白中枢神经毒性作用,分析了小胶质细胞与病理性Tau蛋白相互作用在认知功能损害中所扮演的角色,阐述了通过诱导小胶质细胞分化方向调控分化后小胶质细胞分泌因子,干预病理性Tau蛋白所致的认知功能损害。

血脑屏障损伤在正常衰老过程中的作用

随人口老龄化加剧,年龄相关的神经退行性变性疾病的发病率不断增加。血脑屏障损伤是常见的与年龄相关的神经病理改变,在神经退行性变性疾病的发生中起重要作用。但正常衰老过程中血脑屏障损伤的结构基础、血脑屏障损伤后引起脑白质损伤的病理机制以及保护血脑屏障能否逆转衰老尚未阐明。本文就血脑屏障的正常结构、血脑屏障损伤的结构基础、血脑屏障损伤与年龄的关系、血脑屏障损伤引起脑白质损伤的机制、血脑屏障损伤的触发因素、保护血脑屏障损伤的途径作一综述。