神经递质及其受体在针刺分娩镇痛中的作用研究进展

神经递质在疼痛信息的传导中对致痛和镇痛发挥双向调节的功能,分娩疼痛是世界上疼痛阈值最高的疼痛种类之一,而针灸镇痛,历史悠久,效果明显。由此,本文对神经递质及其受体参与针灸分娩镇痛的作用及其机制的研究进行综述,以期梳理出一种对分娩镇痛安全有效的方法及为电针分娩镇痛提供科学依据和理论基础。

电针不同穴位对大鼠分娩镇痛效应及其神经递质作用的影响

目的探讨电针不同穴位对大鼠分娩镇痛效应及其神经递质的作用机制。方法 120例模型孕鼠随机分为空白组(A组),电针三阴交穴组(B组),电针合谷穴组(C组),电针合谷加三阴交组(D组),电针血海穴组(E组),药物组(F组),每组20只。采用热水甩尾测痛法观察大鼠痛阈值;Real-time PCR及Western blot检测大鼠中枢神经递质5羟色胺(5-HT)及5羟色胺2A受体(5-HT2A)、去甲肾上腺素转运蛋白(NET)及去甲肾上腺素α2-A受体(α2-AR)、多巴胺(DA)及多巴胺D2受体(Drd2)、前强啡肽原(Pdyn)及阿片受体(Oprk1)的mRNA与蛋白表达。结果 (1)大鼠痛阈值比较,干预前各组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与A组比较,B、C、D、E、F组痛阈明显升高(P<0.01)。(2)与A组比较,B、C、D、E、F组中枢神经中大脑灰质5-HT、5-HT2A及NET、α2-AR mRNA及蛋白表达均明显升高(P<0.01);DA、Drd2均明显降低(P<0.01);Pdyn、Oprk1差异无统计学意义(P>0.05)。而脊髓中5-HT、5-HT2A及Pdyn、Oprk1明显升高(P<0.01);NET、α2-AR明显降低(P<0.01);DA、Drd2差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同穴位产生不同针效作用,以B组较好,E组相对较差。穴位间出现的这种差异,可能与穴位所在的经络腧穴功效及其所处的神经解剖学位置有关。