壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及其对神经递质P物质与神经激肽-1表达的影响

目的观察壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果及其对血清神经递质P物质(SP)及神经激肽-1(NK-1)表达水平的影响。方法选择PHN患者96例,随机分为观察组、对照组1、对照组2,每组32例。观察组采用壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗,对照组1给予加巴喷丁胶囊口服,对照组2采用拔罐法治疗。观察3组患者治疗前后血清SP及NK-1表达水平、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、临床疗效。结果治疗后,3组患者血清SP、NK-1表达水平及VAS评分均降低,并且观察组上述指标均低于其余两组(均P <0. 05);观察组疗效优于其余两组(均P <0. 05)。结论壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗PHN临床疗效显著,其可能是通过降低患者血清SP及NK-1的表达而发挥作用。

痛泻要方联合穴位埋线对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠5-HT和SP的影响

目的:观察痛泻要方联合穴位埋线对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠结肠、海马组织中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、神经递质P物质(neurotransmitter substance P,SP)的影响,并探讨其作用机制。方法:将48只SPF级SD雄性大鼠随机分为空白组(12只)、造模组(36只)。采用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇混合剂灌肠+束缚+饮食失节+夹尾刺激制备肝郁脾虚型溃疡性结肠炎模型。将成模大鼠随机分为模型组、痛泻要方组、痛泻要方联合穴位埋线组;痛泻要方联合埋线组予以痛泻要方汤剂灌胃,连续14 d,同时于足三里、天枢、肝俞、期门、脾俞、大肠俞、膈俞各穴位处埋线,每7 d进行1次,共2次;痛泻要方组予痛泻要方汤剂灌胃;空白组和模型组予等体积纯净水进行灌胃,1次/d,干预14 d。采用苏木精-伊红染色观察结肠组织病理变化,免疫组织化学法检测大鼠结肠、海马组织中5-HT、SP的表达;ELISA法检测大鼠血清、海马组织中5-HT、SP的表达;RT-qPCR法检测结肠组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6、IL-1β、IL-23含量的变化。结果:与空白组相比,余3组血清、海马及结肠组织中5-HT、SP的表达量明显增加(P<0.05),结肠组织中TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-23的含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,痛泻要方组、痛泻要方联合穴位埋线组血清、海马及结肠组织中5-HT、SP的表达量明显减少(P<0.05),结肠组织中TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-23的含量显著降低(P<0.05)。结论:痛泻要方联合穴位埋线可以显著下调大鼠血清、海马及结肠组织中5-HT、SP的表达水平,并抑制炎性因子的表达,达到对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用。

低频经颅磁刺激联合佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠的临床观察

目的探究低频经颅磁刺激(rTMS)治疗联合佐匹克隆片对脑卒中后失眠患者的临床疗效以及对血清炎症因子、神经递质、脑血流动力学指标水平的影响。方法回顾性分析2022年7月至2023年11月本院收治的126例脑卒中后失眠患者的临床资料,按照治疗方式将其分成研究组(低频rTMS联合佐匹克隆片治疗,63例)和对照组(口服佐匹克隆片治疗,63例),比较两组患者的睡眠质量、日常生活能力评分、神经递质水平、炎性因子指标、脑血流动力学指标变化情况。结果治疗前,两组患者入睡时间、睡眠时间、觉醒次数、日间功能障碍评分、运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、神经递质P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)、阻力指数(RI)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,研究组入睡时间、觉醒次数、日间功能障碍评分、SP、NPY、IL-6、TNF-α、IL-2、RI水平更少或更低,FMA、BI评分、5-HT、Vm、Vs水平、睡眠时间更高或更多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频rTMS联合佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠患者,可改善其神经递质水平,减轻炎性反应,改善脑血流动力学指标,进而提升患者睡眠质量和日常生活能力。