腹腔神经节(丛)酒精阻滞治疗癌性腹痛的临床和实验动物组织学的初步观察

目的：腹腔神经节（丛）酒精破坏性阻滞是上腹部内脏癌性疼痛止痛常用的方法，本文为了探讨腹腔神经节（丛）阻滞时，酒精浓度、阻滞后时间与止痛效果之间的关系；方法：４３例中晚期上腹部癌性疼痛病人随机用５０％酒精（１４例），７５％酒精（１８例）及１００％酒精（１１例）２０ｍｌ分别注射到病人腹腔神经节（丛）周围，另将活兔腹腔神经节（丛）浸于５０％、７５％、１００％及０．９％生理盐水溶液里１ｄ、３ｄ、一周的组织学变化作为对照研究；结果：ｄ１疼痛完全消失或明显缓解１１例（２５．６％）。ｄ３３４例（７９．１％），一周内３９例（９０．６％）。对照实验显示：浸泡在不同浓度的酒精浓度中一周后均表现为神经元的核仁消失，尼氏小体变细小，髓鞘消失等组织学变化，而浸于生理盐水溶中则表现为神经元胞质模糊，神经纤维结构自溶现象；结论：酒精可使腹腔神经节（丛）神经元及其周围神经纤维变性、脱鞘、丧失正常的传导功能。从实验结果来看，用药后１ｄ内起效，一周内几乎便部达到止痛目的。长期止痛效果与酒精浓度关系不大，然而临床效果观察与实验结果有差异，应考虑其他一些原因。

链霉素周围神经阻滞治疗三叉神经痛

链霉素周围神经阻滞治疗三叉神经痛河北医学院二院口腔颌面外科刘书魁，张平我们从１９８１～１９８９年，应用链霉素阻滞三叉神经周围支治疗三叉神经痛取得了较满意的效果。１９８７年我们就动物实验及临床初步观察进行了初步报道［１］，现就进一步追踪观察，资料完整的...

外伤性泪小管断裂的显微吻合术41例报告

目的 探讨手术显微镜下以硬膜外导管作支撑物下泪小管吻合术的临床疗效。方法４１例下泪小管断裂均于手术显微镜下，直视或注水寻找泪小管鼻侧断端，以细硬膜外导管做支撑物，中央插入５号细针头（球后注射用），管周组织缝合３针，皮肤管周组织褥式缝合２针。留置寻管３月，拔管后庆大霉素，α－糜蛋白酶隔日冲洗２周。结果４１例患者平均随诊２年, 均获治愈，无流泪，泪道冲洗通畅。结论 此法取材方便，操作简单，疗效满意。

肌松监测部位的研究进展

拇内收肌对尺神经处4个成串刺激的机械力学反应通常用来监测麻醉期间的神经肌肉功能。这种方法已成为肌松监测的金标准。然而，仅对拇内收肌进行肌松监测是不够的。在不能用拇内收肌进行监测时，推荐应用其他监测部位。呼吸相关肌肉在近年来被用于监测神经肌肉功能。