1470 nm半导体激光对离体动物组织的汽化消融、切割和凝固作用

目的观察1470 nm波长的半导体激光对离体动物组织的汽化切割、凝固和热损伤情况,以探讨其应用于前列腺增生治疗的可行性。方法实验组和同类对照组分别使用HANS-D1型和ML-DD01FI型1470 nm半导体激光治疗仪。取新鲜离体猪膀胱组织,光纤距离组织0.5 cm和1 cm的条件下工作5 s,观察60、90、120、150、160 W功率的半导体激光对组织的损伤影响;取离体犬前列腺和猪肾组织分别进行汽化消融和汽化切割,观察60、90、120、150、160 W功率的半导体激光对组织的汽化和热损伤作用;另在凝结模式下照射离体猪肾组织5、10、15 s后,观察30、40、50 W功率的半导体激光对组织的凝固作用。结果光纤照射距离组织1 cm时,1470 nm半导体激光对邻近正常膀胱组织不会产生意外损伤;但在距离0.5 cm时,120、150、160 W的1470 nm半导体激光对膀胱组织有轻微的损伤。另外,随着输出功率的增大,60~160 W半导体激光对犬前列腺组织的汽化消融效率逐渐提高,且汽化量和消耗总能量之间呈良好的线性相关(P<0.001)。病理组织学HE染色结果显示实验组的凝固层厚度为292.20~309.98μm,汽化层深度为1.49~4.52 mm;同类对照组的凝固层厚度为289.91~303.53μm,汽化层深度为1.88~4.43 mm,两组间比较均未见明显差异(P>0.05)。同时,汽化切割截面积为1 cm2的离体猪肾组织时,60~160 W的1470 nm半导体激光对肾组织的汽化切割效率随输出功率的增大而提高(P<0.05),其中实验组的凝固层厚度为496.04~514.47μm,同类对照组的凝固层厚度为489.39~518.53μm。此外,凝结模式下30、40、50 W的半导体激光对离体猪肾组织照射5、10、15 s时,随着激光输出功率的增加,凝固瘢直径、凹槽深度和凝固效率均逐渐增大(P<0.05);其中实验组和同类对照组的凝固层厚度分别为399.10~449.98μm和392.97~447.65μm,汽化层深度分别为3.05~7.09 mm和2.70~7.14 mm,两组间比较均未见明显差异(P>0.05)。结论1470 nm半导体激光对离体动物组织具有良好的汽化消融、切割和凝固作用,其效果与输出能量之间具有良好的线性相关。

多电极射频对离体动物肾脏作用的研究

目的 了解多电极射频对离体动物肾脏的作用、初始功率对消融灶的影响和超声在评估消融灶大小的应用价值。方法取新鲜离体动物肾脏4枚,在其上、下极和中部进针1cm,12个靶点随机分两组,每组6个,分别应用5w和10w的初始功率进行消融,用实时超声、4小时后超声和肉眼病理对比观察。结果消融灶稍大于电极伞径,初始功率不同所产生的消融灶大小差异无显著性。超声显示消融灶为边缘极不规则的强回声,肉眼观察呈棕褐色类圆形的凝固性坏死。实时超声测值和肉眼解剖测值差别有显著意义。4小时后超声值和肉眼测值在冠状面和横断面最大径差异无显著性,但在消融深度差异有极显著意义。结论消融灶的大小不随功率增加而增大,实时超声不能反映消融灶的大小,延时超声所测消融深度较实际值小。根据伞径预测消融灶的大小是可靠的。

离体动物模型在消化专业研究生内镜治疗技术培训中的应用价值

目的探索离体动物模型在消化专业研究生内镜治疗技术的应用价值。方法对我院消化科研究生13人,先进行理论知识学习,完成调查问卷,对基本资料进行基线比较。随后,将其随机分临床观察学习组(A组)和离体动物模型组(B组)。A组与B组在临床观察学习内镜下息肉切除术、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术6个月,B组在临床观察学习期间进行12次时长约6小时的离体动物模型培训课程。培训结束后进行考核,对操作得分、操作时间、有无并发症等分别进行统计学分析,并再次完成调查问卷。结果 A组临床观察学习组与B组离体动物模型组在内镜下息肉切除术总操作时间、总得分及自信心程度无明显差异(P>0.05)。B组EMR所用时间明显少于A组(P<0.05)。B组EMR操作的自信心程度(3.4±0.5)较A组(2.3±0.5)有所提高(P<0.05)。B组离体动物模型组和A组临床观察学习组ESD的总操作时间分别为(48.9±19.0)min、(88.8±27.8)min,B组ESD所用时间明显少于A组(P<0.05),在标记时间、切开时间及黏膜剥离时间方面也有显著差异(P<0.05),而注射时间无差异。B组ESD自信心程度(2.9±0.7)较A组(1.5±0.5)有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在三种技术操作过程中均未发生穿孔。离体动物模型组研究生在培训课程培训后,在内镜治疗技术原理及器械的了解程度、自信心程度方面有明显提高。结论以理论知识为基础结合离体动物模型实践操作的内镜教学方法,能够使消化研究生熟悉并初步掌握内镜治疗技术的基础理论知识以及操作方法,对日后内镜技术在临床开展的自信心有较大的提高。

外科住院医师应用动物离体器官训练效果分析

目的探讨外科住院医师应用动物离体器官训练效果。方法以西安交通大学第一附属医院2019级外科(23名)和泌尿外科(6名)两个专业的29名住院医师作为研究对象,分为三组,包括开腹阑尾切除术组(13名)、腹腔镜阑尾切除术组(10名)和腹腔镜肾囊肿去顶减压术组(6名)。动物离体器官训练分为通用训练和术式训练。培训前,对住院医师进行各训练项目的操作能力测评。培训后对动物离体器官通用训练和术式训练均进行评分考核。并对29名住院医师进行问卷调查。结果29名住院医师均顺利完成训练及考核。经过动物离体器官通用训练,住院医师的通用训练成绩均有明显的提升(P<0.01)。开腹阑尾切除术组培训前考核合格率为10.26%,培训后合格率为94.87%;腹腔镜阑尾切除术组培训前考核合格率为5.56%,培训后合格率为46.67%;腹腔镜肾囊肿去顶减压术组培训前考核合格率为21.43%,培训后合格率为69.05%。三组住院医师培训后合格率均显著提高(P<0.01)。问卷调查结果显示,动物离体器官训练效果得到大多数参加培训的住院医师认可。结论动物离体器官训练可有效提高住院医师三种术式的操作技能,是提高住院医师临床实践技能的快速、有效方法。

外科住院医师利用动物离体器官训练手术技能的方法与效果观察

目的探索外科住院医师利用动物离体器官进行手术技能训练的方法与效果。方法选取2020年11月至2021年3月期间13家培训基地参加外科住院医师规范化培训(简称住培)的372名外科住院医师,分为观察组和对照组。观察组接受动物离体器官训练系统培训并进行考核,其中,参加开腹阑尾切除术96人次,参加腹腔镜阑尾切除术132人次,参加腹腔镜肾囊肿去顶减压术71人次。对照组接受传统外科带教模式培训后进行考核,接受开腹阑尾切除术考核16人次、腹腔镜阑尾切除术考核26人次、腹腔镜肾囊肿去顶减压术考核29人次。结果观察组三种术式培训后成绩均明显高于培训前成绩(均P<0.05);培训后观察组三种术式成绩均明显高于对照组(均P<0.05)。各培训基地之间培训前三种术式成绩差异显著(P<0.05);培训后各培训基地开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术的考核成绩无显著差异(P>0.05)。结论动物离体器官手术训练可以有效提高外科住院医师开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术三种术式的外科手术技能,可促进开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术的培训均质化。

KTP-Nd:YAG/532激光在离体动物心脏激光隧道建立中工作参数的探讨

以离体猪心为激光打孔对象 ,用 KTP Nd:YAG/ 5 32激光与 Ho:YAG激光对照实验 ,经组织形态学分析证实 KTP Nd:YAG/ 5 32激光在心肌激光打孔实验中安全可行 ,本次实验中探讨的工作参数 。

高乌甲素贴片动物离体皮肤与人体透皮吸收相关性比较研究

本文报道了高乌甲素贴片动物离体皮肤与人体透皮吸收的结果比较，证明离体动物皮肤与人体对同一药物的透皮吸收具较好的相关性。

经腔离体主动脉夹层的制备及CT、MR表现

目的探索经腔内操作制备主动脉夹层的经验、为活体实验奠定基础。方法新鲜离体犬主动脉40条,采用恒流泵建立体外循环,使用金属倒钩,经髂动脉入路,对降主动脉内壁进行损伤,再经无名动脉入路送入5F导管及超滑导丝,寻找并扩大内膜受损点,诱使内膜掀起,水流冲入主动脉壁形成夹层。制备成功后行螺旋CT及MR扫描观察主动脉夹层的形态学特征。结果形成主动脉夹层25例,成功率62.5%(25/40)。CT图像显示内膜受损处主动脉壁明显变薄;夹层区可见双腔表现,低密度内膜瓣,向真腔侧塌陷。MR图像显示真、假腔均呈低信号,内膜瓣呈高信号,破口处高信号中断。结论经腔离体主动脉制备成功率较高,影像表现与人类疾病相似,制备的技术及经验有利于活体动物实验。

实验树鼩心肌缺血再灌注离体模型的构建

目的建立实验树鼩心肌缺血再灌注离体模型。方法采用Langendorff离体心脏灌流系统建立实验树鼩心肌缺血再灌注模型,依据不同的停灌和再灌注时间实验分为5组;酶标法测丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH),免疫抑制法测定肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)2,3,5-氯化三苯基四唑染色法(TTC)测定切片梗死面积。结果心肌酶学指标和梗死面积检测发现,停灌30 min再灌注30 min组和停灌30 min再灌注60 min组灌流液CK-MB,灌流液LDH,组织ALT,组织CK-MB和组织LDH等指标均显著高于其它3组(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。心电分析发现,停灌30 min再灌注60 min组心率显著低于持续灌注组,停灌15 min再灌注30 min组和停灌30 min再灌注30 min组(P<0.05),而停灌30 min再灌注30 min组心率与持续灌注组和停灌15 min再灌注30 min组差异无统计学意义(P>0.05),停灌30 min再灌注30 min组的离体心脏平均心率更接近于实验树鼩的生理指标。结论实验树鼩心肌缺血再灌注离体Langendorff模型构建成功,停灌30 min再灌注30 min模型效果最好。

免缝合式血管吻合器的离体实验研究

目的:采用离体动物实验来证实我们研制的一种免缝合大血管吻合器的操作简易性和近期可靠性。方法:根据流体力学原理,我们设计了一种由内支架和外袖套组成的免缝合式大血管吻合器。我们对比了缝合吻合法和吻合器吻合法的操作时间,以判断两种吻合法的操作简易性;采用静态血管吻合口压力测试装置来检测吻合效果,以判断两种吻合法的近期可靠性。结果:采用缝合吻合法的吻合时间为(784±83.8)秒,吻合器吻合法的吻合时间为(244±37.5)秒,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);缝合吻合法的吻合口漏(针眼漏)为100%,吻合器吻合法发生吻合口漏为0,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:免缝合大血管吻合器具有操作简易、近期吻合效果可靠的优点,可为大血管手术提供操作简易、近期效果可靠的吻合器械。

黄龙汤对动物肠运动的影响

目的 :探讨黄龙汤对实验动物肠运动的作用。方法 :采用肠管运动在体实验法测定排便时间及频度和肠推进运动 ,肠管运动的离体实验法测定动物不同肠段运动情况。结果 :黄龙汤能使动物排便时间增快 ,次数增加 ,便稀且不成形。能明显促进动物在体肠推进运动。能增加动物离体回肠蠕动作用 ,对离体十二指肠及结肠则显示明显的抑制作用 ,且这种作用能被Ach短暂拮抗。结论 :黄龙汤对实验动物有明显的泻下作用。可能是由于黄龙汤有促进动物肠肌运动的结果。对十二指肠及结肠显示的这种抑制作用表明本方在致泻的同时 。

离体拇外翻动物模型在骨科教学中的应用

目的研究猪离体拇外翻动物模型在骨科教学中的应用效果。方法选取2021年3—9月在阳泉市第一人民医院住培的22名住培学员作为研究对象,根据随机数字表法将其分为将传统教学组及离体动物模型教学组,每组11名。所有住培学员均为第一次学习外科学骨科部分课程,相同教师授课。传统教学组通过幻灯片或正常骨骼模型辅助教学,教学时长为2课时,每节课时50 min。离体动物模型教学组在传统教学的基础上,结合猪离体动物模型,通过授课教师对使用器械及离体动物模型的讲解,使住培学员对对拇外翻的骨骼结构、周围软组织建立初步认识,同时辅导住培学员在模型上进行手术操作,以加深对该疾病的理解,提高实践动手操作能力,教学时长为2课时,每节课时50 min。结课后统计考试成绩及教学满意度。结果传统教学组住培学员的住培学员成绩为(81.25±2.58)分,教学满意度评分为(42.65±3.15)分。离体动物模型教学组住培学员的住培学员成绩为(87.60±3.52)分,教学满意度评分为(47.25±2.21)分。离体动物模型教学组优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用猪离体动物模型可以让住培学员更加直观地观察和理解拇外翻的解剖结构、手术原理,可以有效提高住培学员成绩,提升教学满意度,改善教学质量。

Equivalent and Nonequivalent Barotropic Modes for Rotating Stratified Flows

All the possible equivalent barotropic (EB) laminar solutions are firstly explored,and all the possible non-EB elliptic circulations and hyperbolic laminar modes of rotating stratified fluids are discovered in this paper.The EB circulations (including the vortex streets and hurricane like vortices) possess rich structures,because either the arbitrary solutions of arbitrary nonlinear Poisson equations can be used or an arbitrary two-dimensional stream function is revealed which may be broadly applied in atmospheric and oceanic dynamics,plasma physics,astrophysics and so on.The discovery of the non-EB modes disproves a known conjecture.