环磷酰胺对兔离体肺保护的作用

目的应用兔离体肺再灌注模型研究环磷酰胺对兔离体肺保护的作用。方法20只实验兔随机平均分为两组,对照组术前腹腔注射生理盐水10 ml,实验组术前腹腔注射环磷酰胺50 mg/kg(溶解在10 ml生理盐水中)。48 h后进行实验,由实验兔右室流出道尽量抽取兔血,造成肺组织热缺血。1 h后以低钾右旋糖苷肺保护液(LPD)进行肺灌洗及保存,保存4 h后用开始时抽取的兔血进行再灌注。再灌注10 min、30 min、60 min分别测定肺血管阻力(PVR)、肺通气阻力(LR)、以及肺静脉血氧分压(PvO2),再灌注结束后取肺组织进行肺含水量(LW)测定以了解肺保护效果。结果实验组再灌注后PVR明显低于对照组(P<0.05),PO2明显高于对照组(P<0.05)。LR、LW两组无明显差别。结论环磷酰胺对兔离体肺保存具有一定保护作用,其可能的机制是通过免疫抑制以及细胞毒作用减轻了炎性反应。

添加谷胱甘肽的改良低钾右旋糖酐液对离体肺保护的实验研究

目的对比研究添加谷胱甘肽的改良低钾右旋糖酐液(LPDG液)和低钾右旋糖酐液(LPD液)对离体肺的保护作用。方法健康杂种家兔18只,建立离体肺再灌注模型。随机分为正常对照组(n=6)、LPD液保护组(n=6)和LP-DG液保护组(n=6)。正常对照组供肺取出后直接离体灌注2 h,另外两组供肺分别以4℃LPD液和LPDG液灌洗后保存8h,再循环灌注2 h。灌注期间每隔1 h分别测定流入离体肺的静脉血及流出离体肺的动脉血的氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2);测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-8(IL-8)含量并计算肺湿干重比(W/D)。结果再灌注1 h和2 h后,LPDG液保护组流出血PO2均值显著高于LPD液保护组(均P<0.05),PCO2均值显著低于LPD液保护组(均P<0.05);LPDG液保护组W/D均值及MDA含量显著低于LPD液保护组(P<0.05),SOD活性均值显著高于LPD液保护组(P<0.05),TNF-α和IL-8含量则明显低于LPD液保护组(均P<0.05)。结论添加谷胱甘肽的改良低钾右旋糖酐液对离体肺的保护作用优于低钾右旋糖酐液。