从《素问·脉要精微论》看春秋平脉

《素问·玉机真脏论》中,将弦脉定为春季之平脉,将浮脉定为秋季之平脉;而在《素问·脉要精微论》中,却将春季的脉象描述为浮脉,将秋季的脉象描述为下肤。其实,“下肤”与“浮脉”可以出现在同一个季节的不同时期。弦脉为春季旺时的脉象,出现在春季的大部分时间,而浮脉则是暮春时节的脉象,此时夏季将至,气温较高,蓄积的阳气推动脉位上浮至肌表,而出现浮脉。同样的,秋季旺时的脉象为浮脉,此时的脉象由于秋气的敛降,相较于夏日之洪脉,其脉象不再宽大有力,但凭借夏日积蓄的阳气,脉位仍然浮于肌表,形成了“轻虚以浮”的脉象。而“秋日下肤”则描述的是秋季之末的脉象,此时阴气逐步积累而盛壮,夏日积蓄的阳气被消耗殆尽,脉位就下沉到皮肤之下。