优质护理在拔牙后种植位点保存患者中的应用方法及效果分析

探讨在种植位点保存拔牙患者的护理中采取优质护理的临床效果。方法 将2022.7.-2023.7.间我院收治的90例拔牙后采取种植位点保存患者随机分为对照组和研究组,并分析不同护理方式的应用效果。结果 研究组并发症发生率低于对照组,且牙槽骨吸收量、牙槽骨高度、宽度、骨密度均优于对照组,对比心理状态,研究组优于对照组,并且该组患者的种植成功率以及美学效果评分均高于对照组较高,P<0.05。结论 在拔牙后种植位点保存患者的护理中实施优质护理能够提高种植成功率,减少拔牙所致牙槽骨的吸收,改善牙槽骨宽度、高度和骨密度,提高美学效果并缓解其负面情绪,护理效果良好。

部分脱矿自体牙本质颗粒在种植位点保存术中的成骨效能

背景:自体牙本质颗粒被越来越多地应用于各种骨增量手术中。适度的脱矿处理可以使牙本质表面的胶原和生长因子暴露,促进骨再生,但脱矿程度如何控制尚无明确报道。目的:评价不同程度脱矿的自体牙本质颗粒作为骨移植材料,在牙槽骨位点保存术中的促进骨再生效能。方法:选取比格犬6只,均拔除双侧下颌第二、三、四前磨牙,经过打磨、粉碎、筛选、浸酸、消毒、清洗等处理制成直径0.5-1.0 mm的牙本质颗粒,浸入2%硝酸中不同时间进行不脱矿(0 min)、轻度(1 min)、中度(10 min)及重度(40 min)脱矿处理,将4种自体牙本质颗粒随机植入4个拔牙窝内,未植入牙本质颗粒的拔牙窝为空白对照。移植后6个月对植骨区进行大体观察、影像学检查和组织学观察。结果与结论:(1)大体观察:植入牙本质颗粒组牙槽嵴顶丰满,空白对照组牙槽嵴顶凹陷不连续;(2)锥形束CT检测显示,植入牙本质颗粒组牙槽嵴连续平整,空白对照组嵴顶不连续且牙槽窝内密度较低,未脱矿组、轻度脱矿组牙槽窝内密度不均,可见散在的高密度影;中度脱矿组牙槽窝充实,密度均匀;重度脱矿组牙槽窝内大面积空虚,呈低密度影象;(3)组织学观察:未脱矿组仍有较多的牙本质颗粒残余,颗粒内可见虫噬状缺损,颗粒外围被排列散乱的新生骨组织包裹;轻度脱矿组残余少量牙本质颗粒且被新生骨包裹;中度脱矿组牙本质颗粒零星残余,骨细胞排列规律有序;重度脱矿组无牙本质颗粒残余,骨细胞成熟,排列规律;空白对照组牙槽窝内骨小梁排列紊乱,骨髓腔内含较多纤维结缔组织;(4)结果表明:不同程度脱矿的自体牙本质颗粒在牙槽骨保存术中均可以引导新骨生成,其中脱矿10 min的牙本质颗粒促骨再生效果更好。

双尖牙区即刻种植位点保存的CBCT观察研究

目的 :利用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)综合评估临床中双尖牙区采用即刻种植和引导骨组织再生技术(guided bone regeneration,GBR)进行位点保存的效果。方法:选择双尖牙需拔除并行种植修复的患者65例90颗牙,随机分为即刻种植GBR组(即刻种植+引导骨组织再生)、单纯GBR组(拔牙创GBR技术处理+延期种植)和空白对照组(拔牙创常规处理+延期种植)。拔牙前及拔牙后1、3、6个月分别行CBCT扫描,测量牙槽骨高度和宽度,并用Simplant软件测量位点骨密度,比较各时间点3组间各指标差异,评价位点保存的效果。结果:各时间点骨高度丧失量、骨宽度丧失量及骨密度变化值相比,即刻种植GBR组变化最小,单纯GBR处理组次之,空白对照组最大,每2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双尖牙区应用即刻种植联合GBR处理,可有效进行种植位点保存,并能减少患者就诊次数,简化种植修复程序,适合在临床推广应用。

即刻种植与位点保存种植在上前牙微创拔牙术后种植的效果比较

目的探讨比较即刻种植与位点保存种植治疗对上前牙微创拔牙患者红白美学效果的影响术后种植效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年7月我院收治的上前牙微创拔牙患者64例,按收治时间先后分为2组,各32例。对照组微创拔牙后行位点保存种植,观察组微创拔牙后行即刻种植。比较两组红白美学效果[红色美学指数评分(PES)、白色美学指数(WES)]评分、牙槽骨相关指标及满意度。结果治疗后6个月,观察组PES评分(13.53±0.21)分及WES评分(9.75±0.11)分均高于对照组的(11.86±0.16)分、(8.69±0.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙槽骨高度(14.66±1.32)mm、牙槽骨宽度(6.87±0.83)mm及牙槽骨密度(1.67±0.11)g/cm^(2)分别高于对照组的(12.54±1.41)mm、(5.71±0.76)mm、(1.33±0.24)g/cm^(2),差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上前牙微创拔牙患者采用即刻种植治疗相较于位点保存种植治疗,效果更佳,可有效提升红白美学效果,并改善牙槽骨相关指标,提升满意度,值得推广。

即刻种植技术与位点保存种植技术在上前牙行微创拔牙患者中的应用效果比较

目的:比较即刻种植技术与位点保存种植技术在上前牙行微创拔牙患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年该院收治的90例上前牙行微创拔牙患者的临床资料,根据拔牙后不同种植修复技术将其分为观察组与对照组各45例。观察组微创拔牙后行即刻种植,对照组微创拔牙后行位点保存种植,比较两组种植体稳定性[稳定度测量(ISQ值)],牙槽骨高度、宽度、密度,种植体美学效果[红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)]评分和种植修复满意度。结果:种植术后4个月、永久修复当日,两组ISQ值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组牙槽骨高度、宽度及密度均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PES、WES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组种植修复满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:即刻种植技术应用于上前牙行微创拔牙患者可提高牙槽骨高度、宽度、密度和PES、WES、种植修复满意度评分,其效果优于位点保存种植技术。

PRP与CPC应用于拔牙后种植位点保存的实验研究

目的:探讨磷酸钙骨水泥(CPC)与富血小板血浆(PRP)混合物应用于拔牙后种植位点保存的可行性。方法:拔除6只犬下颌双侧第三切牙与一侧第一切牙,并于每只犬的3个拔牙窝颊舌侧骨壁分别制造2 mm×2 mm×3 mm缺损,随机在两个牙槽窝内分别植入CPC或CPC与PRP的混合物,第三个不加处置作对照,在术后4、8、12周各处死两只动物,行大体、X线、显微镜观察,比较各组的新骨生成情况。结果:术后4周时CPC/PRP混合物组骨形成早于其他组,8、12周时CPC/PRP混合物组新骨生成明显优于CPC组和对照组。结论:CPC混合PRP可促牙槽窝新骨生成并能保证成骨的高度和颊舌向宽度,从而为后期种植义齿修复提供了必要的条件。

前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效对比

目的探讨前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植的临床效果。方法研究对2018年1月-2019年3月收治的前牙微创拔牙患者,随机选择60例为对象,单盲法将对象分成两组各30例:采用位点保存常规种植为对照组患者治疗,而观察组患者采用即刻种植治疗,比较两组的近中侧骨吸收量、种植体周围探诊深度、远中侧骨吸收量以及WES和PES评分。结果观察组的近中侧骨吸收量、种植体周围探诊深度、远中侧骨吸收量相较于对照组无差异,P>0.05;观察组的WES和PES评分相较于对照组均高,P<0.05。结论前牙微创拔牙后患者均可采用即刻种植和位点保存常规种植,关于疗效这两种方法无较大差异,但即刻种植的美学效果更佳。

前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效比较

目的:探讨和分析前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效。方法:对2014年9月-2017年7月在我院进行治疗的76例前牙微创拔牙患者资料进行回顾性分析,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,每组38例。甲组患者在拔牙后即刻种植,而乙组患者进行位点保存常规种植,评价甲乙两组患者的种植体稳定度、种植体边缘骨水平、美学效果以及满意程度。结果:甲乙两组患者间的ISQ值、种植体周围探诊深度、远中侧骨吸收量、近中侧骨吸收量等对比差异无统计学意义(P>0.05)。甲乙两组患者间的WES评分、PES评分、总满意度差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在前牙微创拔牙患者中,即刻种植同位点保存常规种植的疗效相近,但即刻种植的美容效果更佳,患者的满意度更高,可推广应用。

改良富血小板纤维蛋白在种植位点骨量保存中的临床应用研究

目的探讨改良富血小板纤维蛋白(APRF)在拔牙后种植位点骨量保存中的应用价值。方法选择来我院就诊需拔除磨牙的99名患者作为研究对象。将其随机分为3组,每组33颗牙齿,其中A组拔牙后自然愈合,B组拔牙窝内填塞APRF块,上覆APRF膜,C组拔牙窝内填塞骨胶原(Bio-college)。比较A组和B组、B组和C组患者之间拔牙前与拔牙后三个月的牙槽骨高度和宽度的变化情况。结果A组和B组、B组和C组患者进行拔牙前和拔牙后三个月其牙槽骨高度和宽度变化的对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论APRF能够有效减少磨牙拔除后种植位点的骨量吸收,但是,较Bio-college进行种植位点保存效果差。

前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效的临床回顾性的效果观察

目的分析针对前牙微创拔牙后实施即刻种植与实施位点保存常规种植的临床治疗效果差异。方法针对2016年12月底~2018年6月底期间在我院进行前牙微创拔牙后的50名患者的临床资料回顾分析,根据患者的治疗意愿随机分为一号组(n=25)和二号组(n=25)。一号组患者拔牙后安排实施即刻种植,二号组患者拔牙后安排实施位点保存常规种植,对比两组患者的近中侧骨吸收量差异、种植体周围探诊深度差异以及远中侧骨吸收量差异;同时对比两组患者的WES和PES美学评分差异和满意度情况差异。结果一号组和二号组患者的近中侧骨吸收量差异、种植体周围探诊深度差异以及远中侧骨吸收量差异不明显(P>0.05);一号组患者的WES和PES美学评分要显著高于二号组患者的WES和PES美学评分(P<0.05);一号组患者的满意度率为92%,二号组患者的满意度率为68%(P<0.05)。结论对于前牙微创拔牙后的患者,实施即刻种植与实施位点保存常规种植的种植方法来临床治疗中的疗效无明显差异,但是相比于位点保存常规种植,实施即刻种植具有更为显著的美学效果,对患者的临床治疗满意度具有更为有力的提高作用。