上下颌后牙区单颗SLA和SLActive种植体即刻负荷成功率的比较研究

目的对比后牙区单颗Straumann SLA和Strauman SLActive即刻负荷一年后种植体成功率,了解SLActive的临床应用前景。方法术后一年随访40名SLA和SLActive即刻负荷植牙患者,对种植体成功率进行临床效果评价,以及测量种植体稳定系数。结果两组间表面处理差异位对种植体成功率无显著影响,对种植体稳定系数(ISQ)有影响(p<0.05)。结论:SLActive促进软硬骨组织结合,增加临床预期性。

骨质疏松与种植体成功率

骨质疏松患者是否适合进行种植修复,是否会造成种植修复失败,一直以来都是种植临床医生关注的热点。本文对近年来国外围绕种植体成功率与骨质疏松关系的研究进行综述,并对利用口腔曲面断层片进行骨质疏松病情判断进行讨论,为临床和科研工作提供帮助。

种植体周围骨吸收影响因素研究进展

随着现代生活水平的不断提高,种植修复已成为牙列缺损或缺失患者的首要选择。与传统的局部固定义齿相比,种植牙不仅美观、效果好,而且不损伤邻牙、咀嚼效率高。无论是从种植技术的发展还是种植手术的成熟度来讲,种植牙都有着较为显著的优点和良好的成功率。有研究指出种植体10~20年的累及存活率已达到了94.6%[1]。Albrektsson等[2]早在1981年就提出了种植体成功与宿主、种植体及手术方法等有着密不可分的关系。近年来,关于种植体与其周围骨组织的吸收程度成为了种植手术后观察的重点。而种植体周围的骨吸收量是影响种植体长期稳定性和成功率的主要因素[3]。本文就种植体周围骨组织吸收的研究进展做一综述。

种植覆盖义齿与种植固定义齿对无牙颌患者的临床疗效

目的探究种植覆盖义齿与种植固定义齿对无牙颌患者的临床疗效。方法选取2018年10月至2020年5月本院收治的84例无牙颌患者作为研究对象,依照患者入院先后顺序分为两组,每组42例。覆盖组行种植覆盖义齿治疗,固定组行种植固定义齿治疗,比较两组种植体周围的菌斑指数及种植成功率,探诊龈沟出血情况,评估两组患者的口腔健康主观感受。结果重复测量方差分析结果显示,修复后1、3、6个月,两组组间、时间、交互菌斑指数(PLI)评分及出血指数(BI)评分比较差异无统计学意义;组内比较:修复后1、3、6个月,两组PLI评分各时间点两两比较差异无统计学意义;修复后6个月,两组BI评分均低于修复后1个月(P<0.05),两组修复后3个月与修复后1、6个月比较差异均无统计学意义;组间比较:修复后1、3、6个月,两组PLI评分及BI评分比较差异均无统计学意义。覆盖组种植成功率(97.09%)稍高于固定组(95.86%),差异无统计学意义;覆盖组口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分低于固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无牙颌患者开展种植覆盖义齿和种植固定义齿治疗均有较显著效果,种植覆盖义齿治疗的患者主观感受较好、满意度更高,两种种植修复技术优缺点并存,在临床治疗中需要患者结合实际情况选择合适的修复方案。

糖尿病患者口腔种植治疗研究现状

2017年全世界有4.51亿(年龄18～99岁)糖尿病患者,预测至2035年这个数字将达5.92亿人,而糖尿病患者的一系列并发症常会导致其口腔相关的血管与骨组织病变,因此口腔种植科医生亟需了解糖尿病患者的临床特点以为其提供最佳的治疗方式。对于口腔种植医生而言,对血糖控制不良的糖尿病患者进行口腔种植治疗目前仍存在以下几项难题:①糖尿病患者拔牙后牙槽窝愈合缓慢,常需辅以引导骨再生术,从而延长治疗周期,增加患者痛苦;②糖尿病患者牙槽植骨后新骨生成率低;③糖尿病患者牙种植体取得有效骨结合所需时间长,效果差;④糖尿病患者牙种植体周围组织健康受血糖水平影响,维护不易。目前的研究认为,糖尿病患者当血糖水平得到很好控制时(HbA1c≤6%),种植体的远期成功率是可预期的。本文将对糖尿病患者口腔种植治疗的研究现状进行述评,以期为临床提供参考。

帐篷螺丝技术与引导骨再生技术在上前牙单牙缺失患者行水平向骨增量中的应用效果比较

目的:比较帐篷螺丝技术与引导骨再生(GBR)技术在上前牙单牙缺失患者行水平向骨增量中的应用效果。方法:选取行水平向骨增量的80例上前牙单牙缺失患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予GBR技术行水平向骨增量治疗,观察组给予帐篷螺丝技术行水平向骨增量治疗。比较两组种植体成功率,植骨前、植骨术后6个月、修复后12个月牙槽骨水平向宽度的锥形束CT(CBCT)测量值和永久修复即刻、修复后12个月红色美学评分(PES)。结果:两组种植体成功率均为100%;植骨术后6个月及修复后12个月,两组牙槽骨水平向骨宽度的CBCT测量值均明显优于植骨术前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组永久修复即刻和修复后12个月PES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帐篷螺丝技术和GBR技术的种植体成功率相当,但帐篷螺丝技术应用于上前牙单牙缺失患者行水平向骨增量中,可优化牙槽骨水平向骨宽度的CBCT测量值,提高PES评分。

两种上颌窦底提升术的短期临床效果研究

目的研究上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3~<4 mm时,行经牙槽嵴顶上颌窦底提升或侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的短期临床效果。方法选择2016年1月至2018年12月于西安交通大学口腔医院种植科行经牙槽嵴顶上颌窦底提升和侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的患者45例(50侧上颌窦,上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3~<4 mm),于术前、术后当日或术后第2天及术后6~9个月的愈合期后行影像学检查,比较两种术式的上颌窦底新骨形成高度、上颌窦底黏膜穿孔率及种植体早期成功率。结果采用经牙槽嵴顶上颌窦底提升或侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的分别有19例和26例(上颌窦分别为21、29侧)患者;上颌窦底黏膜穿孔率分别为4.76%和0,差异无统计学意义(P>0.05)。经过6~9个月的愈合期,两种术式上颌窦底新骨形成高度分别为(5.18±0.48)mm和(7.32±0.84)mm,差异有统计学意义(P<0.05);两种术式种植体早期成功率分别为95.83%和100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论当上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3~<4 mm时,两种术式均安全可靠,早期成功率高。