种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌多牙缺失的三维有限元分析

目的:分析比较仅由天然牙支持的套筒冠覆盖义齿和种植体-天然牙联合支持的套筒冠覆盖义齿修复下颌多数牙缺失时基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.方法:通过三维有限元分析法,建立2个生物力学模型:仅由2颗尖牙支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 1)和由种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 2),在垂直载荷下分析比较2种套筒冠义齿基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.结果:与Model 1相比,Model 2中基牙的位移、基牙及其周围牙周膜、牙槽骨、修复体及修复体下方的黏膜所受的应力均减小,而种植体所受的应力较大.结论:在游离端缺牙区补充性地植入2枚种植体,并与天然牙联合支持套筒冠义齿对多数缺失牙进行修复,可保护余留牙及其周围支持组织,可减轻修复体所承担的应力,从生物力学的角度来说是一种有价值的修复手段.

天然牙-种植体联合支持式义齿的应力分析

目的:比较以常规固定桥、固定式套筒冠和CEKA冠外精密附着体为上部结构的天然牙-种植体联合支持义齿的应力分布情况,寻求联合支持义齿上部结构的优化设计方案。方法:利用ANSYS三维有限元法,建立下颌右侧第一磨牙缺失、以下颌第二前磨牙和种植体(位于下颌第二磨牙)联合支持局部固定义齿的三维有限元模型,采用分散垂直和分散斜向(45°)两种加载方式(总加载力200N)。结果:2种加载条件下,固定式套筒冠和CEKA附着体都明显降低了种植体和天然牙周围骨组织的应力,垂直加载时,前者应力值低于后者;斜向加载时,后者低于前者,但后者会使天然牙局部应力有所增加。斜向加载时,种植体及其周围骨组织和天然牙及其周围骨组织的应力值均大于垂直加载条件下的应力值。结论:固定式套筒冠和CEKA附着体均能改善联合支持义齿的应力分布,CEKA附着体对侧向力的缓冲作用较优。

天然牙-种植体联合支持套筒冠固定桥的临床研究

目的:研究天然牙与种植体联合支持套筒冠固定桥修复的临床疗效。方法:20例磨牙缺失患者,第二双尖牙行常规预备,第二磨牙区植入种植体,种植体端设计套筒冠固位体,完成天然牙一种植体共同支持套筒冠固定桥修复。完成修复后3、6、12、24个月定期复诊,以患者的自觉症状、天然牙和种植体的临床动度、牙周袋深度、义齿修复后种植体周围牙槽骨高度的X线片变化为观察指标。结果:20例患者在临床观察期间,行使功能良好,种植体与天然牙均动度<1 mm,种植体与天然牙的牙周袋深度均在2mm以内。天然牙和种植体周均未见异常X线透影区。结论:天然牙与种植体联合支持套筒冠固定桥修复,在临床观察期间,成功率100%,是临床上可采用的修复方式。

不同基牙数目的天然牙-种植体联合支持固定桥种植体侧的应力分析

目的:探讨增加天然基牙对天然牙-种植体联合支持固定桥种植体侧应力分布的影响。方法:采用ANSYS有限元法进行线性结构静力分析。结果:天然牙-种植体联合支持固定桥的应力集中于种植体的颈部;分散垂直加载时,增加天然基牙数目能降低天然牙-种植体联合桥中种植体颈部及其周围骨组织的应力值;分散斜向加载时,增加天然基牙数目反而使种植体颈部及其周围骨组织的应力值增加。结论:加载方向是影响应力分布的重要因素,增加天然基牙数目能改善联合桥种植体侧的应力分布,但必须要避免或最大限度地减小侧向力。

两种天然牙-种植体联合支持固定桥的临床评价

目的:探讨两种不同连接方式的天然牙与种植体联合支持固定修复的临床疗效。方法:40例患者随机分成两组,20例种植体端采用套筒冠非硬性连接固位体,天然牙行固定连接的固定桥修复(A组),20例行天然牙-种植体联合支持硬性连接固定桥修复(B组)。随访2年,比较分析患者自觉症状、基牙临床动度、周围牙槽骨高度的X线片变化、探诊深度。结果:两组种植体的成功率均为100%,各项指标均在正常范围内,两组无显著差别。结论:天然牙-种植体联合固定桥的修复方式在短期内是可行的,天然牙-种植体共同支持套筒冠非硬性连接固定桥修复在短期内没有明显优于天然牙-种植体联合支持硬性连接固定桥修复,有待于长期继续观察。

天然牙与种植体联合支持修复牙列缺损的研究新进展

牙列缺损属于口腔科常见疾病的一种,主要是指口腔部分牙齿缺失,致使恒牙牙列完整度受损。牙列缺损在一定程度上还会影响患者咀嚼、言语功能的正常发挥,甚至还会导致颌面部美观度下降。因牙列缺损存在威胁口颌系统健康的可能,所以需要尽早进行修复治疗。其中天然牙与种植体联合支持修复的应用,使得牙列损伤情况得到改善,且引起临床高度重视。本文综述天然牙与种植体联合支持修复牙列缺损的研究新进展,具体内容如下。

天然牙-种植体联合支持固定桥的两种连接方式的比较

天然牙-种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用。其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种。本文对此两种连接方式的比较作一综述。

天然牙-种植体联合支持固定桥的两种连接方式的比较

天然牙—种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用。其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种。故对此两种连接方式的比较作一综述。

动态载荷下不同骨质对天然牙-种植体联合修复应力分布的影响

目的利用有限元方法探索下颌后牙区天然牙-种植体联合修复在不同骨质内的应力分布情况,以评定出适宜行联合修复所需的骨质类型。方法采用三维有限元分析法,分别对骨质为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类颌骨类型中的天然牙-种植体联合修复体施加动态载荷,并对各界面所承受的Von Mises应力进行分析。结果皮质骨所受最大Von Mises应力值从Ⅰ类骨到Ⅳ类骨逐渐增大,最大等效应力分别为89.229、91.860、125.840、158.420 MPa。松质骨所受最大Von Mises应力值从Ⅰ类骨到Ⅳ类骨均逐渐减小,最大等效应力分别为58.584、43.645、21.688、18.249 MPa。在同一类模型中,松质骨和皮质骨的最大Von Mises应力值均为舌颊向加载>颊舌向加载>垂直向加载。结论骨质的类型对修复体周围骨的应力分布有重要的影响,Ⅰ、Ⅱ类骨较Ⅲ、Ⅳ类骨更适合行种植体-天然牙联合修复。

天然牙-牙种植体联合桥面力点不同对种植体周骨应力的影响

目的 :揭示天然牙 -牙种植体联合桥面力点不同对牙种植体周围骨的应力影响。方法 :采用三维有限元的方法进行试验分析。结果 :固定桥面力点不同 ,牙种植体周骨应力分布规律及应力值不同 ,力点远离种植体 ,则拉应力值明显增加。结论 :设计天然牙 -牙种植体联合桥时不仅需消除咬合高点 ,而且咬合接触点分布应主要靠近牙种植体 。

天然牙-种植体联合修复上前牙区多牙缺失探讨

目的评价天然牙-种植体联合固定修复上前牙区多牙缺失的临床效果。方法上前牙区多牙缺失牙槽骨骨量不足或基牙分布不均、要求种植固定修复的17例患者,行骨劈开引导骨组织再生术,同期植入Strau-mann种植体共41颗,术后6～9个月采用天然牙与种植体联合支持的固定义齿修复。随访3～24个月,行X线和临床检查。结果术后上前牙区牙槽嵴唇舌向宽度平均增加2.3mm,1例患者的1颗种植体松动,其余16例患者的40颗种植体形成良好的骨整合,X线检查见天然牙及种植体周围垂直向骨吸收每年不超过0.2mm。结论严格筛选适应证,应用骨劈开引导骨再生术同期植入种植体,延期行天然牙-种植体联合固定修复上前牙缺失短期效果评价较为满意。

天然牙-种植体共同支持式固定义齿的生物力学研究 Ⅰ.垂直集中载荷对种植体、天然牙骨界面应力的影响

目的:通过对天然牙-种植体共同支持式固定义齿受垂直集中载荷时,种植体、天然牙骨界面应力分布情况进行测试,为临床能否使用该方式修复牙列缺损提供生物力学的理论依据。方法:应用电阻应变计电测技术的方法。结果:天然牙-种植体共同支持式固定义齿修复时,在垂直集中载荷下,随着载荷的不断加大,天然牙-种植体与骨组织界面处的应力值不断加大,最大应力出现在种植体、天然牙根颈部区,种植体与稳固的天然牙共同支持式固定修复时,天然牙与骨界面应力分布较均匀。结论:从生物力学的角度来看,在优化临床设计的前提下,天然牙-种植体共同支持式固定义齿是临床可采用的特殊固定义齿,尤其适用于末端游离缺牙的患者。

种植体直径对天然牙-牙种植体联合桥应力影响

种植义齿修复伴随基础理论和临床技术的建立,已成为一项成熟的技术逐渐推广普及。1986年基于骨性结合理论,Branemark小组成员之一即Albrektsson提出了新的种植义齿成功率的标准,即5年成功率不低于85%,10年成功率不低于80%。

种植体-天然牙联合固定修复后牙区的临床评价

目的：评价种植体-天然牙联合固定修复后牙区牙齿缺失的临床效果。方法：21例患者植入straummer种植体27枚,采用种植体-天然牙联合支持的金属烤瓷固定义齿修复缺失牙,并进行临床随访观察6~48个月。根据患者的自觉症状、天然牙及种植体的临床动度、种植体的存留率、义齿修复后种植体周围牙槽骨高度的X线片变化等进行评估。结果：患者的自觉症状良好,所有固定冠桥修复体均无松动、脱落,27枚种植体正常行使咀嚼功能,种植体的存留率为100%,天然牙和种植体周均未见异常X线透影区。结论：种植体-天然牙联合支持固定义齿修复后牙区48个月内的疗效满意,长期临床效果有待于进一步观察。

天然牙——种植体支持固定局部义齿:3年临床报告

目的 :评价天然牙和种植体联合支持局部固定义齿(FPDs)的临床修复效果。方法 :共对35位患者完成BAM、BLB、Branemark及Frialit-2四种种植系统联合天然牙混合修复的FPDs共37件 ,对其进行定期的临床和放射学检查。结果 :经3年随访 ,2颗种植体未能形成骨结合 ,1颗种植体负重后失败 ,1件修复体由于天然牙根折松脱 ,其余FPDs稳定性良好 ,种植体骨丢失量0.2mm～0.9mm。结论

天然牙—种植体联合义齿中天然基牙下沉的研究现状

天然基牙下沉是天然牙-种植体联合义齿修复部分失牙中遇到的一个较为特殊的问题,本文对天然牙-种植体联合义齿的类型、天然基牙下沉的临床资料、发生机制以及预防和处理措施进行了综述。

天然牙与种植体联合固定修复的研究进展

老龄人口肯氏I类和II类牙列缺损比率较高,且余留牙的牙体牙髓疾病多发。新型的根充后天然牙种植体联合固定修复不仅拥有固定义齿的舒适度,同时也比纯种植体支持式义齿更加经济。本文针对经根管治疗的天然牙-种植体联合固定修复这一方式的作用机制、治疗效果、常见问题等作一综述。

种植体与天然牙联合修复牙列缺损86例临床分析

目的:评价种植体与天然牙联合修复牙列缺损的效果。方法:86例患者缺牙隙均为牙槽骨中度以上吸收以及(或)下牙槽神经管位置相对偏高,或上颌窦过低(管嵴距、窦崤距<10mm)。种植101颗国产两段式纯钛种植体,3～6个月后采用天然牙与种植体联合方法修复。结果:修复后观察2～3a,有效率达93.4%。结论:单纯采用种植体修复受到解剖结构限制时,采用种植体与天然牙联合修复不失为一种简便、有效的方法。

种植体与天然牙联冠修复应力分布的三维有限元分析Ⅱ.水平集中载荷对种植体、天然牙骨界面应力的影响

目的 :探讨种植体与天然牙联冠在水平集中载荷作用下 ,种植体、天然牙骨界面应力分布情况及受力的相互影响 ,为临床优化设计提供生物力学的理论依据。方法 :采用三维有限元法。结果 :种植体与天然牙联冠修复时 ,种植体、天然牙骨界面颈部应力集中明显 ;种植体与稳定的天然牙联合修复时种植体 -骨界面应力分布较均匀。结论 :种植体与天然牙可共同承担载荷 ;但侧向力对种植体影响较大 ,在修复设计上应采取相应减小侧向力的措施。

种植体天然牙联合支持固定桥修复短期临床评价

目的：评价种植体天然牙联合支持固定桥修复的短期临床疗效。方法：2008年1月～2013年1月接受种植体天然牙联合固定桥修复35例，种植体桥基牙38颗。随访6～66个月，拍摄X线片测量种植体周围骨吸收量，进行临床疗效评价，应用寿命表法计算种植体5年累积存留率。结果：种植体年均骨吸收量为（0．22＆#177;0．12）mm，种植体天然牙联合支持固定桥修复5年有效率为94．3％，种植体5年累积存留率94．5％。结论：种植体天然牙联合固定桥是一种可行的修复方式，可以取得较好的临床修复效果，长期效果有待于进一步观察。