锥形束CT辅助下简易种植牙导板的制作与临床应用

随着科学技术的发展和人们经济水平的提高,种植义齿因固位支持效果理想、美观舒适、对邻牙无伤害等优点,逐渐成为牙列缺损和缺失患者口腔修复的首选方法,如何达到最佳的修复轴向,又兼顾最佳的外科植入方向,是目前种植中的难点,也是种植治疗远期成败的关键。

数字化种植牙导板在修复下颌第二磨牙游离缺失的临床应用

目的探讨数字化种植牙导板在修复下颌第二磨牙缺失中的临床价值。方法选择2018年3月—2019年3月康美医院口腔科行牙种植手术的40例下颌第二磨牙游离缺失患者,随机分为无导板种植和数字化牙导板种植2组,每组20例。比较2组的种植效果及修复满意度。结果数字化牙导板种植组患者种植体顶部、根部、深度和角度的偏差值均小于无导板种植组,差异具有统计学意义(P<0.05);数字化牙导板种植组咀嚼功能、固位功能、语言功能、舒适度、美观度等满意度评分均高于无导板种植组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论数字化种植牙导板在下颌第二磨牙游离缺失修复中的应用,可有效提高牙种植的精确度及患者满意度。

CAD/CAM导板在前牙区即刻种植的应用及美学意义评价

目的:评价CAD/CAM导板在上前牙区即刻种植的临床效果及其美学意义。方法:选取我院30例因外伤等原因需要行即刻种植的患者,将CBCT图像和石膏模型扫描数据配准,合成三维颌骨模型,通过Simplant软件设计种植体植入位置,制作CAD/CAM种植牙导板。在导板的引导下进行种植窝的预备,并植入种植体,术后拍摄CBCT。结果:应用Mimics软件对比术后与术前设计的种植体三维位置,30例患者共46枚种植体的三维位置与术前设计基本一致。讨论:种植体准确的三维位置是获得美学修复效果的绝对必要条件,CAD/CAM导板是确定种植位点的有效手段。然而,目前的导板制作流程复杂、费用较高,尚难以在临床上常规应用。结论:CAD/CAM导板对美学区即刻种植的定位效果良好,但仍需要进一步改进,以满足临床需要。

CAD/CAM牙种植导板在上前牙列缺失即刻种植修复中的应用

目的:探讨计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)牙种植导板在上前牙列缺失即刻种植修复中的应用价值。方法:将需即刻种植修复的上前牙列缺失患者96例随机分为研究组与对照组,各48例,对照组给予常规牙种植修复术治疗,研究组在对照组的基础上联合应用CAD/CAM牙种植导板辅助治疗。比较两组术后植入体的空间位置偏离值,两组术前术后的咀嚼效率、言语功能评分、龈沟出血评分、菌斑指数与软垢指数,观察两组术后种植牙体的美学效果(外形、色泽)、骨吸收值。结果:研究组的各空间位置偏离值(头部、根部、深度、角度)均明显小于对照组(P<0.05);两组术后咀嚼效率、言语功能评分均明显高于术前(P<0.05),龈沟出血评分、菌斑指数与软垢指数、骨吸收值均明显低于术前(P<0.05),术后研究组咀嚼效率、言语功能评分均明显高于对照组(P<0.05),龈沟出血评分、菌斑指数与软垢指数均明显低于对照组(P<0.05);两组术后种植牙体的外形与色泽比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:CAD/CAM牙种植导板能提高上前牙列缺失患者即刻种植修复术的种植精准度,提高咀嚼功能、言语功能,减轻骨吸收,改善牙周环境。

不同牙种植手术方案修复上前牙列缺失的疗效对比

目的对比分析采用不同牙种植手术方案修复上前牙列缺失的疗效。方法回顾性分析江西省中西医结合医院2017年10月—2019年11月就诊的63例上前牙缺失患者的临床资料,根据手术方案不同将其分为A组(常规牙种植手术,30例)与B组[计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)牙种植导板实施牙种植手术,33例]。比较2组患者临床疗效及咀嚼效率。结果B组患者治疗总有效率93.94%,高于A组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,2组患者咀嚼效率均高于术前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规牙种植手术相比,对上前牙列缺失患者采用CAD/CAM牙种植导板实施牙种植手术治疗的效果较好,可改善患者咀嚼功能。