磷酸钙骨水泥与骨形成蛋白复合修复即刻种植牙骨缺损的实验研究

目的 :探讨磷酸钙骨水泥 (CPC)与人重组骨形成蛋白 - 2 (rhBMP - 2 )复合修复即刻种植牙骨缺损的效果 ,为其临床应用于种植牙骨缺损修复的可行性奠定理论基础。方法 :在兔股骨大转子上模拟即刻种植模型 ,种植体周围骨缺损区植入CPC/rhBMP - 2及CPC进行修复 ,通过X线片 ,骨密度测量及组织学检查 ,观察新骨形成情况和材料的微观结构变化以及新骨与种植体的关系。结果 :CPC/rhBMP - 2复合物可以有效地修复即刻种植牙骨缺损 ,材料被逐渐降解吸收 ,新骨与种植体表面更早地结合。结论 :CPC/rhBMP -

种植牙骨整合研究的新进展

随着生物医学工程技术的发展,种植牙越来越受到患者的信赖,他舒适、方便,有利于功能表达.其植入颌骨后与周围组织的结合情况直接关系到种植的成败,对其与组织界面的形态学观察是判断能否达到种植成功的基本手段和重要指标.两者的结合对种植成功与否是至关重要的.不论生物学封口起什么样的作用,种植牙若不能与骨产生骨性结合必定导致种植失败.Linkow等甚至认为,只有骨组织才会诱导种植失败.Branemark于本世纪60年代末提出了骨整合(Osseointegration)的概念:即所谓骨整合是指种植牙与具有活性的骨组织产生持久性的骨性接触,界面无纤维介入.

种植牙骨量不足的处理方法研究

目的分析和探讨口腔科种植牙骨量不足患者的临床处理方法及其疗效,从而为该疾病的临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析我院口腔科2013年2月~2014年6月收治的130例种植牙骨量不足患者临床资料,采用随机数表的方法将其随机分成两组各65组,观察组采用骨组织引导再生术治疗,对照组采用上颌窦提升术治疗,比较两组患者术后10d的手术愈合情况、术后4个月义齿修复率。结果观察组患者术后10d的手术Ⅰ期愈合率为98.46%（64/65）,对照组为89.23%（58/65）,两组数据差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;观察组为100.00%（65/65）,对照组患者术后4个月义齿修复率为93.85%（61/65）,两组数据差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究结果表明,对口腔科种植牙骨量不足患者采用骨组织引导再生术进行治疗具有较好的临床效果,该方法能有效诱导种植牙骨量不足患者骨组织的再生,并对缺损的骨组织进行重建,从而有效促进新生骨组织与种植体形成良好的骨性愈合,因此值得临床推广使用。

β-磷酸三钙复合自体骨移植修复种植牙骨缺损的临床应用

目的分析β-磷酸三钙复合自体骨移植修复种植牙骨缺损的临床效果。方法选取我院2016年5月~2018年4月收治的43例种植牙骨缺损患者作为研究对象,均采用β-磷酸三钙复合自体骨移植修复(视为复合组),并与单独使用自体骨移植修复(视为单一组)的效果进行比较。结果复合组瘘管、骨吸收等种植不良事件发生率为4.7%,明显低于单一组的18.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后对全部患者进行随访,整体效果比较理想,患者的满意度均比较高,日常生活也基本恢复正常。结论β-磷酸三钙复合自体骨移植应用在种植牙骨缺损修复中,效果明显,值得推广。

可吸收性胶原膜结合无机牛骨修复种植牙骨缺损的临床研究

目的探究种植牙骨缺损患者使用可吸收性胶原膜(Bio-gide)结合无机牛骨(Bio-oss)进行修复的效果。方法 80例种植牙骨缺损患者,采用随机排列表法分成观察组与对照组,各40例。观察组患者采用Bio-gide结合Bio-oss进行修复,对照组患者采用常规修复。比较两组患者的修复效果。结果观察组患者修复总有效率为97.50%,显著高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(χ2=3.916,P<0.05)。结论种植牙骨缺损时需Bio-gide结合Bio-oss进行修复,咀嚼功能恢复正常,基牙无异常,修复效果显著,值得应用与推广。

种植牙骨缺损患者使用可吸收性胶原膜(Bio-gide)结合无机牛骨(Bio-oss)进行修复的效果

对种植牙骨缺损患者使用可吸收性胶原膜(Bio-gide)结合无机牛骨(Bio-oss)进行修复的效果进行深入性的探析。方法 本次研究当中选取了我院当中进行了种植牙骨缺损治疗的50例患者为研究当中的主要对象;依据患者实施治疗方式的不同将患者分成了对照组(n=25)和实验组(n=25)。对照组实施常规修复方式;实验组实施可吸收性胶原膜结合无机牛骨的修复方式;对两组之中患者临床治疗效果、种植成功率和治疗后不同时间段的新生骨密度以及骨厚度增量进行对比分析。结果 实验组中患者的修复总有效率明显高于对照组中患者;数据间差异具备意义(P<0.05)。实验组中患者的种植成功率高于对照组中患者;数据间差异具备意义(P<0.05)。治疗1个月、3个月以及6个月之后;实验组当中的患者新生骨密度以及骨厚度增量均大于对照组患者;数据间差异具备意义(P<0.05)。结论 对种植牙骨缺损患者实施可吸收性胶原膜(Bio-gide)结合无机牛骨(Bio-oss)进行修复可以达到比较好的临床效果;患者种植成功率高。

牙内骨内种植联合引导组织再生术治疗牙周病的临床效果

目的:研究牙内骨内种植联合引导组织再生术治疗牙周病的临床效果。方法:选取2018年10月—2019年10月青海省人民医院收治的60例牙周病患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组各30例。60例患者经引导组织再生术治疗,试验组联合开展牙内骨内种植治疗,两组患者均于治疗后随访12个月。比较两组患者治疗后临床效果、治疗前后牙周指标、口腔健康生活质量及不良反应发生情况。结果:试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.963,P<0.05);与治疗前相比,牙周袋探诊深度(PD)、牙周附着水平(CAL)、Ⅱ度牙齿松动等项做比较分析,治疗后两组均有减小,且试验组均小于对照组,差异有统计学意义(t=5.660、6.271;χ^(2)=5.192,P<0.05);治疗后,两组患者口腔生理功能、心理功能、行为影响、疼痛与不适的评分均降低,差异有统计学意义(t=4.568、9.281、6.298、15.980,P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=5.703,P<0.05)。结论:临床上对于牙周病的治疗过程中,牙内骨内种植联合引导组织再生术可有效提高牙周病患者的牙周附着效果,改善其口腔健康状况,同时减轻患者的临床症状,提高生活质量,增强手术安全性。

不同口腔修复膜引导骨再生对牙种植患者的影响分析

目的研究不同口腔修复膜引导骨再生对牙种植患者的影响。方法选取2019年6月至2022年6月于我院行牙种植引导骨再生(Guided bone regeneration,GBR)术的80例患者,采用随机数字表法将其分为胶原膜组和海奥膜组各40例,胶原膜组采用Geistlich Bio-Gid可吸收生物膜,海奥膜组采用海奥口腔修复膜同期施行GBR手术。比较两组患者植骨高度及厚度、成骨高度及厚度、垂直骨生长效果以及术后并发症。结果治疗后,胶原膜组植骨高度及厚度与海奥膜组比较,差异无统计学意义(P>0.05);胶原膜组成骨高度、垂直骨生长效果、成骨厚度及水平骨生长显著高于海奥膜组,差异有统计学意义(P<0.05)。胶原膜组垂直成骨有效率达97.50%,显著高于海奥膜组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。胶原膜组术后并发症发生率为7.50%,与海奥膜组的20.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Geistlich Bio-Gid可吸收生物膜术后并发症发生率与海奥膜无明显差异,但其成骨效果显著优于与海奥膜。

牙槽骨缺损患者行牙种植同步引导骨再生术影像学特点

目的探讨牙槽骨缺损患者行牙种植同步引导骨再生术影像学特点及护理干预和实施效果。方法选取我院34例牙槽骨缺损行牙种植同步引导骨再生术患者资料,观察术前及术后患者CBCT、曲面体层摄影及根尖片的影像学检查特点,同时分析牙种植护理干预效果。结果34例患者影像学检查显示术前骨缺损处经植骨后成骨效果好,种植体植骨区骨结合好,红白美学效果满意,患者人工义齿的保养维护能力及口腔健康认知和行为能力增强。结论CBCT、曲面体层影像学资料对植入位点的选择,术前及术后对受植区骨质骨量情况和骨结合情况的评估有指导意义,专业护理人员的全程护理干预联合针对性心理护理为手术的成功创造了有利条件。

骨内牙种植体临床效果评价──Ⅱ．上部结构的设计及疗效观察

作者对骨内牙种植体上部结构修复后１～５年患者计１３１例１８０件进行临床复查，结果：金一瓷、金一塑、金属材料制成的各类型上部结构效果均理想；固位体冠边缘位于龈缘上０．５～２ｍｍ为佳；前牙种植义齿 力值明显低于正常天然前牙 力值，后牙种植义齿 力值接近或超过天然后牙；咀嚼效能、部分及全颌固定种植义齿两者无明显差异。失败的５件（２．８％）种植义齿（冠３件、桥２件）与基牙组合、修复材料强度有关。本文还对修复材料、上部结构设计等进行了讨论。

引导组织再生术联合牙内骨内种植治疗牙周病的临床疗效

选取沈阳市口腔医院牙周科2017年1月至2018年1月间收治的56例牙周病患者,按照治疗方法不同分为观察组与对照组,每组28例。对照组采用引导组织再生术治疗,观察组在采用引导组织再生术治疗基础上联合牙内骨内种植治疗,比较分析2组患者治疗效果。结果显示,与治疗前比较,2组患者牙周附着水平、牙周袋探诊深度指标均明显改善(P <0.05)。治疗后与对照组比较,观察组牙齿松动度降低,治疗总有效率提高,老年人口腔健康生活质量评价指数各指标评分降低(均P <0.05)。引导组织再生术联合牙内骨内种植治疗牙周病,可明显提升牙周附着效果,改善患者口腔健康状况,提高了患者生活质量,值得临床上推广应用。

不同的口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生术中的效果及应用价值研究

目的:探讨不同的口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生术中的效果及应用价值研究。方法:选取进行牙种植引导骨再生术的120例患者设为研究对象,并采用摇号法将所有患者分为对照组和研究组各60例。其中对照组患者给予博特医用胶原膜来进行牙种植引导骨再生术,研究组患者给予海奥口腔修复膜进行牙种植引导骨再生术;将两组患者手术后的修复结果、骨再生和不良反应等情况进行比较分析。结果:研究组手术四星期后的骨厚度、手术四星期后植骨厚度以及手术成功率均高于照组,两组之间有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生例数为8例,不良反应总发生率为13.33%;对照组不良反应总发生例数为17例,不良反应总发生率为28.33%;两组患者的不良反应发生率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在牙种植引导骨再生术中采用海奥口腔修复膜可提高骨再生的临床效果,且具有一定的安全性,有较高的临床运用价值。

骨内牙种植体临床效果评价──Ⅰ．牙周组织健康的临床及X线片观察

对骨内牙种植体（叶状、螺旋状、圆柱状复合对值体）功能负荷后１～５年患者１３１例，３１２枚种植体进行了牙周健康（松动度、牙石、龈炎、菌斑指数）检查，Ｘ线片牙槽骨边缘高度测量，龈沟深度测量等多项指标检查。结果，牙周健康０～１级者占９５％～９８．７％，龈沟深度２ｍｍ内者占９７％，牙槽骨高度增加及不变者占７０．５％，骨吸收者占２９．５％，骨吸收均值为１．２３ｍｍ．３１２枚种植体中２９３枚种植体（占９３．９％）达Ⅰ级效果，１３枚（４．６％）达Ⅱ级效果，失败６枚（１．５％）。

无牙颌单侧上颌骨缺损种植修复设计的三维光弹应力分析

目的：探讨采用双侧种植体植入修复无牙颌单侧上颌骨缺损的可行性，并优化其设计。方法：采用三维光弹应力分析法对应用种植杆卡式附着体赝复体的上颌骨缺损患者载荷下的支持组织进行应力观察和分析。结果：双侧种植修复设计的支持组织和种植体的应力分布明显优于单侧种植修复设计。结论：无牙颌单侧上颌骨缺损的修复应采用双侧种植长桥架设计。

非埋植型和埋植型骨内牙种植体—骨组织界面形态学观察和定量组织学研究

本研究以14只成年杂种狗为实验对象,二种涂层复合牙种植体和钛合金种植体采用非埋植型和埋植型种植,植入到狗双侧下颌无牙区,分不同程期处死动物,组织形态学检查和定量组织学研究。结果表明:采用非埋植型和埋植型牙种植,种植体—骨界面均可达到骨性结合,埋植型较非埋植型达到骨性结合的速度快,结合程度高,植入3个月后,各型种植体 CLF 均可达到一较稳定水平,界面结合类型是混合性的。采用非埋植型种植体,应注意口腔清洁卫生,强调对炎症和(牙合)力的控制,防止纤维组织向根方生长。

骨内牙种植体临床效果评价──Ⅲ．龈下细菌定植观察

采用细菌分离培养方法，对功能负荷后的钛叶状牙种植体和天然牙局部的龈下细菌定植数量及构成比进行了计数并分析。结果显示，各实验程期种植体与天然牙龈下细菌构成比有差异，但主要优势菌群构成比及细菌生长数量比无差异。说明钛叶状种植牙在行使功能中能保持局部的微生平衡，并与天然牙能保持功能协调。这一结论进一步证实了钛叶状种植牙的良好适应植和组织相容性。

引导组织再生术与联合应用根内骨内种植治疗牙周病的临床比较

目的比较引导组织再生联合应用根内骨内种植的方法与单纯应用引导组织再生术治疗牙周病的临床疗效。方法选择中重度牙周病患者,随机分为2组,引导组织再生+根内骨内种植治疗36颗牙,引导组织再生术治疗38颗牙,术后3～6个月,观察牙周袋探诊深度、附着水平、牙齿松动度、X线根尖片牙周新生骨量,对两组治疗方法的临床疗效进行比较。结果术后6个月,两组术前、术后自身对比,牙周袋探诊深度、附着水平、牙齿松动度均比术前有明显改善,牙周有新骨形成,与术前比有显著性差异。术后两组之间比较联合组疗效好于单纯组,有显著性差异。结论治疗中重度牙周病,引导组织再生联合应用根内骨内种植术的临床疗效好于单纯引导组织再生术。

中药对糖尿病大鼠牙种植骨整合的骨组织形态学影响分析

目的探讨中药对糖尿病大鼠牙种植骨整合的骨组织形态学的影响。方法将75只SD大鼠制成糖尿病大鼠模型,制模成功后行胫骨内种植体植入手术,术后将其随机分为空白组、观察组、对照组,每组各25只。术后1周予以空白组生理盐水、观察组芪鹿丹、对照组盐酸二甲双胍进行为期12周的灌胃给药。分别于给药前及给药后第2、8、12周检测各组大鼠的FBG,并于12周末将三组大鼠处死,观察种植体周围骨组织形态变化。结果给药后观察组和对照组FBG水平均显著下降,且观察组下降更明显,P<0.05。三组大鼠骨组织形态学指标的数值由高到低为观察组>对照组>空白组,P<0.05。结论中药可有效改善糖尿病大鼠牙种植骨整合的骨组织形态学,其副作用小,安全性高,是预防和治疗DM患者种植体并发症的理想方法。

天然牙-牙种植体联合桥面力点不同对种植体周骨应力的影响

目的 :揭示天然牙 -牙种植体联合桥面力点不同对牙种植体周围骨的应力影响。方法 :采用三维有限元的方法进行试验分析。结果 :固定桥面力点不同 ,牙种植体周骨应力分布规律及应力值不同 ,力点远离种植体 ,则拉应力值明显增加。结论 :设计天然牙 -牙种植体联合桥时不仅需消除咬合高点 ,而且咬合接触点分布应主要靠近牙种植体 。