思维导图对妇科肿瘤临床教学效果的影响评价

研究妇科肿瘤临床教学中,思维导图的效果。方法 50名妇科肿瘤实习生纳入研究,选取时间为2021年10月至2023年10月,样本来源为柳州市人民医院,以2022年10月为中心,将上述样本进行对比研究。2021年10月-2022年10月,25名实习生,实施传统教学模式(对照组);2022年11月-2023年10月,25名实习,实施思维导图教学(研究组)。分析上述不同教学的实施价值。结果 研究组学习成绩评分较高,基础理论、基础操作均高于对照组(P<0.05);教学效果各指标差异显示,研究组优势更佳(P<0.05);研究组教学满意度更佳(P<0.05)。结论 思维导图教学的实施可以显著提升教学效果,对学生基础理论、基础操作的提高有积极意义,且学生满意度高,可加以推广。

胸科肿瘤术后患者影响睡眠因素分析与对策

目的分析胸科患者手术后影响睡眠的因素,并探讨有针对性的护理干预措施以改善患者睡眠。方法利用匹兹堡睡眠质量表对160例胸科患者手术睡眠质量进行调查,再用自制的调查表对160例患者中睡眠质量下降的患者进行问卷调查,分析影响睡眠的因素。结果 160例胸科肿瘤患者中术后睡眠质量明显下降的有104例,主要表现入睡困难、睡眠时间缩短、多梦易醒。主要影响因素有术后身体的疼痛不适、术后多根引流管的放置及术后痰多、粘稠不易咳出。结论明确胸科肿瘤患者术后睡眠质量下降的原因所在,进行针对性的护理对策,能保证患者睡眠促进患者早日康复。

中国女性间质瘤术前误诊妇科肿瘤的原因与分析

目的：了解中国女性间质瘤术前误诊妇科肿瘤的原因。方法：复习“间质瘤”误诊“妇科肿瘤”的2例病例资料和33篇文献资料（共61例），合计63例。结果：①临床症状：GIST 51例，平均年龄51.6岁；EGIST 12例，平均年龄54.5岁。两者均以发现腹、盆腔包块居首，均有腹痛，腹胀、腹部饱满不适，头昏、乏力等症状，GIST还有消化道症状、发热、贫血、尿频和消瘦、失血性休克、阴道流血、停经等其他症状，EGIST阴道肿瘤渐进性增大伴有便秘及肛周坠胀痛，阔韧带间质瘤致低血糖症出现发作性饥饿并意识障碍。24例记录腹部检查，GIST腹部包块12例，EGIST腹部包块2例。25例记录妇科检查，GIST盆腔包块18例，其中位置较高2例，宫颈举摇痛、后穹隆饱满抽出暗红色不凝血1例。EGIST盆腔包块3例，阴道后壁包块2例。②辅助检查：1例小肠间质瘤合并卵巢浆液性囊腺瘤便隐血（＋＋＋）。53例记录B超检查：GIST包块接近盆腔内43例；腹腔4例；其中多次B超检查定位诊断不相同，提示包块可能来源于肠道仅2例。EGIST包块接近盆腔内4例；腹腔2例。20例记录CT检查，GIST提示包块来源于肠道可能5例。结论：术前误诊原因：①临床表现缺乏特异性，体征不明显，胃肿瘤蒂较长，借胃壁伸缩性使瘤体达盆腔，或肠道肿瘤脱落于下腹盆腔或附件区域；同时患妇科肿瘤，或有妇科肿瘤手术病史，或转移至盆腔。②过于依赖B超、CT等影像学检查发现的下腹部包块或盆腔包块。③医生对间质瘤认识不足，忽视病史的详细询问，急于手术治疗；③患者自身对疾病认识不足，不适主诉表达能力差。

探讨护理干预对血液科肿瘤患者的重要性

目的探讨护理干预对血液科肿瘤患者的影响。方法回顾性分析在我院住血液科的80例肿瘤患者的临床资料,依据不同的护理方法将80例分为对照组和实验组,并比较两组护理效果。结果实验组55%治疗效果理想,高于对照组(42.5%)(P<0.05);实验组83.3%临床获益高于对照组(P<0.05)。结论血液科肿瘤发病率较高,患者在治疗过程中实施护理干预效果理想。

不同剂量舒芬太尼用于盆科肿瘤术后镇痛观察

目的:探讨不同剂量舒芬太尼用于盆科肿瘤术后镇痛的临床效果及应用价值。方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的SAS-Ⅱ级患者60例为研究对象,将其分为实验A组、实验B组和对照组,每组20例;实验A组、实验B组给予不同剂量舒芬太尼,对照组使用芬太尼,记录4h、8h、12h、24h心率、疼痛评分、镇静程度及不良反应。结果:研究结果显示三组患者在4h、8h、12h以及24h的心率、呼吸及血氧饱和度无明显差异;实验组与对照组在镇痛效果方面差异明显,P<0.05,具有统计学意义。实验A组的镇痛效果稍稍优于B组。结论:盆科肿瘤术后镇痛,舒芬太尼镇痛效果比芬太尼理想,值得推广应用。

抑癌基因PTEN与妇科肿瘤的研究进展

PTEN是近年来发现的一个定位于染色体10q23的抑癌基因,其不仅有脂质磷酸酶活性,还有蛋白磷酸酶活性,通过这两种活性和负性调控三条途径(PI3K/AKT/PKB信号传导通路;焦点粘附激酶,FAK途径;细胞分裂素激活的蛋白激酶,MAPK途径)来调节细胞的生长、增殖、分化、调亡、粘附、迁移和血管生长等。PTEN基因的突变及失活与乳腺癌、前列腺癌、神经胶质瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、肺癌等多种肿瘤的形成密切相关。该文主要讲述在妇科肿瘤方面的研究进展。

地氟醚吸入复合硬膜外麻醉在胸科肿瘤手术中的应用

目的 观察地氟醚低流量吸入复合硬膜外麻醉在胸科肿瘤手术中的临床应用效果。方法 18例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的胸科肿瘤患者 ,行硬膜外 +全身麻醉 ,开始时吸入 4%地氟醚 ,氧流量 4L/min ,10min后氧流量减为 0 5L/min ;术中根据情况 ,适当调节地氟醚浓度维持合适的麻醉深度 ,手术结束前 15分钟关闭挥发罐 ,手术结束后快速洗出。记录病人术中反应、术毕恢复情况等。结果 吸入地氟醚 3 0分钟BP、HR降至最低水平 ,8例须使用升压药血压才回升 ;术中 3例偶发室早 ;术毕意识恢复良好 ,1例轻度躁动。结论 该麻醉方法在胸科肿瘤择期手术中是安全、经济可行的 ,但对于术前一般情况较差、有低血容量的患者应慎重。

胸科肿瘤患者麻醉及术中PaCO2—PetCO2差值的动态观察

为了解胸科肿瘤患者麻醉及术中ＰａＣＯ２－ＰｅｔＣＯ２差值的变化及影响因素。方法对４３例胸科肿瘤手术患者进行了动态观察，分别于麻醉及术中５个时间点，抽取动脉血测定ＰａＣＯ２、ｐＨ值，同时测定ＰｅｔＣＯ２、ＨＲ、Ｂｐ等。结果开胸后１０分钟及开胸１小时时，在潮气量维持不变的情况下，ＰａＣＯ２－ＰｅｔＣＯ２差值升高最为明显，

泌尿外科肿瘤病人的症状和自觉状况:早期和晚期的结果

近20年来,在诊断、分期、手术指征选择以及术中和保守治疗(如睾丸恶性肿瘤的化疗效果)已取得重大改进。泌尿外科肿瘤疾病的手术技巧和预后总体来讲也有改善,然而目前尚无一个可靠的标准对肿瘤病人在治疗和随访中的个体生活质量进行评价。在肿瘤外科手术结果总的评价时,也不可忽视病人通过手术保留或赢得的生活质量。

胸科肿瘤全脑放疗病人营养风险筛查及影响因素调查

[目的]探讨胸科肿瘤全脑放疗病人在不同时期的营养风险并分析影响因素。[方法]采用一般资料调查表、主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)、营养风险筛查2002(NRS2002)对98例胸科肿瘤全脑放疗病人放疗前后营养风险进行调查并进行统计学分析。[结果]98例胸科肿瘤病人在全脑放疗治疗前无营养风险60例(61.2%),有营养风险38例(38.8%);轻度营养不良60例(61.2%),中度营养不良27例(27.6%),重度营养不良11例(11.2%);全脑放疗治疗后无营养风险36例(36.7%),有营养风险的病人62例(63.3%);轻度营养不良的病人有21例(21.4%),中度营养不良的病人有37例(37.8%),重度营养不良40例(40.8%);病人存在营养风险和营养不良发生率在全脑放疗治疗后比全脑放疗治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。病人年龄、居住地、1年内是否有手术史、食欲下降和呕吐是营养风险发生率的影响因素(P<0.05)。[结论]胸科肿瘤病人全脑放疗前即存在营养风险,全脑放疗后营养风险发生率明显增高,应于放疗前后针对病人年龄、居住地、1年内是否有手术史、食欲下降和呕吐等影响放疗期间病人营养风险的因素制定临床干预措施,有效地降低病人营养不良的发生。

耳鼻咽喉科肿瘤微创外科新技术学习班

由中山大学耳鼻咽喉科研究所、中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院主办的国家级医学继续教育项目“耳鼻咽喉科肿瘤微创外科新技术学习班”（项目编号：2008—07一01-038）将于2008年12月11～14日在广州举行。本次学习班将由许庚、文卫平、韩东一、周梁、唐平章、黄志刚、潘新良、苏振忠、郭朱明、王跃建、黄晓明等国内耳鼻咽喉头颈外科肿瘤专家以及香港大学William Wei（韦霖）教授担任主讲。

耳鼻咽喉科肿瘤微创外科新技术学习班

由上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和中山大学耳鼻咽喉科研究所、中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院联合主办的国家级医学继续教育项目——耳鼻咽喉科肿瘤微创外科新技术学习班（项目编号：J24—09-09，2008—07—01-038）将于2009年10月9～12日在广州举行。本次学习班将由许庚、周梁、韩东一、唐平章、文卫平、黄志刚及房居高等国内耳鼻咽喉头颈外科专家以及香港中文大学唐志辉和吴港生教授担任主讲。学习班的主题是肿瘤微创外科技术和提高肿瘤治疗疗效，内容涵盖内镜外科技术、激光技术等微创手段在耳鼻咽喉头颈肿瘤治疗中的应用，以及常见头颈肿瘤外科治疗的新进展，

微课程结合多媒体案例教学法对提高肿瘤放疗科护理带教效果的研究

实验将针对肿瘤放疗科护生进行护理带教指导,重点分析微课结合案例教学法的应用方式和效果,提升带教质量。方法 针对80名肿瘤放疗科护生为对象,带教时间在2021年6月2022年5月的护生,分为两批进行学习,对照组为案例教学法,观察组为微课结合案例教学法,对比教学成果。结果 调研可见观察组护生带教效果评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。最后,在带教满意度评价上,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 采用微课结合案例教学法可以帮助肿瘤放疗科护生更好地了解专项知识,也扩展了学习的空间,值得推广。

循证护理在肿瘤放疗科临床护理教学中的应用

探究循证护理在肿瘤放疗科临床护理教学中的应用效果。方法 选取2020.08-2021.07于本院实习的24例护生,借助数字分组法,将其划分为对比组(12例)、探究组(12例)。对比组采取常规带教模式,探究组采取循证护理带教模式,比较两组护生自我评估情况、综合能力、出科考试成绩及教学满意度。结果 经比较发现,探究组护生自我评估评分及综合能力评分更高,出科考试成绩分数更高,教学满意度评分也更高,(P<0.05)。结论 在肿瘤放疗科临床护理教学中,应用循证护理带教模式能够有效提升护生的综合水平,增强自我效能感,提升考核成绩,因此获得更多护生的满意评价。

血液科肿瘤患者血流感染细菌分布特征及耐药性分析

以血液科肿瘤患者治疗中存在的血流感染现象为基础,分析在临床治疗中的细菌感染分布特征,以及各种细菌的常见抗菌药物耐受性,以此为后续的临床药物治疗与医院控制工作提供必要的支持。方法 本次研究项目中,研究人员选择利用临床资料回顾性分析的方法,本院选择从2019年1月到2022年12月期间,经由医师判断存在肿瘤合并血流感染现象的患者作为研究对象,对其非重复性的菌株培养以及鉴定结果进行资料回顾性研究,同时利用质谱仪以及全自动细菌药敏分析仪器进行细菌种类的鉴别以及药物敏感性实验。结果 通过本次回顾性研究发现,累计分离的非重复菌株数量为813株,具体可以细分为革兰阴性菌和革兰阳性菌两种,二者的数量分别为484株和329株。从革兰阴性菌的具体分布看来,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是数量较多,在革兰阴性菌检测数量中排名前三名。在革兰阳性球菌鉴定之后,数量排名前三位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌为主。大肠埃希菌的氨苄西林药物耐受性均超过80%,肺炎克雷伯菌在临床治疗中,对于氨苄西林以及舒巴坦的耐药率同样超过了80%。铜绿假单胞菌对治疗常用的阿米卡西以及庆大霉素的敏感率也超过了90%。对于常见的革兰阳性球菌而言,具体的耐受药物以青霉素、四环素和红霉素等为主。结论 结合本次非重复菌种培养以及药敏实验不难发现,血液科的肿瘤伴随有血流感染的患者,主要的发病病原菌是以革兰阴性菌和革兰阳性菌为主,同时碳青霉烯耐药细菌检出率保持一种稳步上升的趋势,在凝固酶阴性葡萄球菌体系中,耐甲氧西林葡萄球菌的占比数值逐渐升高。

标准化案例导学式教学模式在肿瘤放疗科临床带教中的应用研究

目的:探讨标准化案例导学式教学模式在肿瘤放疗科临床带教中的应用。方法:选取2021年7月至2022年7月于安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科实习的100名临床医学专业本科实习生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为50名。对照组实习生应用传统常规模式带教,观察组实习生应用标准化案例导学式教学模式,观察并记录两组实习生的考核成绩、对教学方法的认可度,对带教的满意程度和患者的满意度。结果:带教后,观察组实习生的理论考试、病例分析、应急处理、操作技能以及总成绩均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。带教后,观察组实习生的人际交往和团队协作能力、判断思维能力、拓展知识方面、自学能力、明确学习目标以及全面掌握理论与操作知识等认可度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。带教后,观察组实习生的带教总满意度(98.00%)显著高于对照组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。带教后,观察组实习生的患者满意度(96.00%)显著高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将标准化案例导学式教学模式应用于肿瘤放疗科临床带教中可以明显提高临床实习生的理论知识水平和临床实践能力,得到实习生的广泛认可。