基于SIRT1/NF-κB通路探究秦艽醇提物对脂多糖诱导大鼠背根神经节神经元炎性损伤的保护作用及机制

目的探讨秦艽醇提物对脂多糖诱导大鼠背根神经节神经元(DRGn)炎性损伤的保护作用及其机制。方法大鼠分为假手术组、模型组(建模)、阳性组(建模+16 mg/kg普瑞巴林)和给药组(建模+50 mg/kg秦艽醇提物),测定大鼠建模前及给药前后的机械性触痛阈值(PWPT)。制备正常大鼠血清和秦艽醇提物低、高剂量大鼠含药血清,分离培养DRGn细胞并分为对照组(10%正常大鼠血清)、脂多糖组(100 ng/ml脂多糖+10%正常大鼠血清)、秦艽醇提物低浓度组(100 ng/ml脂多糖+10%秦艽醇提物低剂量大鼠含药血清)、秦艽醇提物高浓度组(100 ng/ml脂多糖+10%秦艽醇提物高剂量大鼠含药血清)及沉默信息调节因子(SIRT)1抑制组(100 ng/ml脂多糖+10%秦艽醇提物高剂量大鼠含药血清+98 nmol/L烟酰胺)。CCK-8测定DRGn细胞活力,流式细胞仪检测DRGn细胞凋亡,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定DRGn细胞培养液中白细胞介素(IL)-6、IL-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,Western印迹检测DRGn细胞中SIRT1、乙酰化(Ac)-核因子(NF)-κB p65、NF-κB p65蛋白表达。结果给药前模型组、给药组PWPT较建模前均显著降低(P<0.05);给药后,给药组PWPT较给药前、模型组均显著升高(P<0.05),与阳性组差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,脂多糖组DRGn细胞活力及细胞中SIRT1蛋白水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、细胞中Ac-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平及细胞培养液中IL-6、IL-18、TNF-α水平显著升高(P<0.05);与脂多糖组相比,秦艽醇提物低、高浓度组DRGn细胞活力及细胞中SIRT1蛋白水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、细胞中Ac-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平及细胞培养液中IL-6、IL-18、TNF-α水平显著降低(P<0.05),且呈剂量依赖性;与秦艽醇提物低、高浓度组相比,SIRT1抑制组DRGn细胞活力及细胞中SIRT1蛋白水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、细胞中Ac-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平及细胞培养液中IL-6、IL-18、TNF-α水平显著升高(P<0.05)。结论秦艽醇提物可激活SIRT1,促进NF-κB p65去乙酰化,减轻脂多糖诱导大鼠DRGn细胞炎性损伤。

参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷治疗痛风性关节炎合并慢性肾功能不全的临床效果

目的:分析参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷治疗痛风性关节炎合并慢性肾功能不全的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年6月常州市中医医院收治的痛风性关节炎合并慢性肾功能不全患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组基础上采用参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷。比较两组治疗前后血清生化指标、临床疗效。结果:治疗后,两组患者尿酸、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:对于痛风性关节炎合并慢性肾功能不全患者,参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷的疗效显著,可降低血清生化指标水平。

基于网络药理学方法探究秦艽-蚕沙药对治疗类风湿性关节炎的作用机制

目的:运用网络药理学方法探讨秦艽-蚕沙药对治疗类风湿性关节炎(RA)的物质基础及其作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台筛选秦艽-蚕沙药对的活性成分,结合人类基因组注释数据库Genecards筛选治疗类风湿性关节炎的潜在疾病靶点。利用Venny 2.1.0绘制秦艽、蚕沙、疾病的韦恩图,通过药对与疾病的共有交集,基于Cytoscape 3.8.2软件构建成分-靶点-疾病然网络图,利用Cytoscape 3.8.2软件和String数据库构建成分-靶点-疾病网络图和靶点间的蛋白互作网络,使用CytoNCA插件利用BC值筛选出核心靶点,采用Metoscape平台对靶点进行基因本体富集分析和京都基因与基因组百科全书通路与基因功能富集分析。结果:经过筛选,共获得秦艽-蚕沙的10个有效成分,与类风湿性关节炎(RA)相关的关键化学成分9个,药对-类风湿性关节炎疾病的共同靶点82个,PPI关键靶点21个,GO富集分析结果包括生物过程、细胞组分、分子功能,各筛选出了10条柱状图;KEGG富集分析发现相关信号通路14条。结论:秦艽-蚕沙药对治疗类风湿性关节炎具有多组分、多靶点、多途径的调控特点,本研究为深入探索秦艽-蚕沙药对干预治疗类风湿性关节炎提供了新的思路。

龙胆属秦艽组植物化学成分及药理作用研究进展

秦艽组植物药用历史悠久,是重要的中药,也是蒙、藏、彝等多民族用药。秦艽组属于龙胆属植物,本组植物有二十余种,分布于欧亚大陆中部,而我国有16种,分布在我国西北半边,其中9种集中在川西与藏东。秦艽组植物在传统医药领域具有祛风湿、清湿热、止痹痛、退虚热的功效,在现代西医领域发现该组植物中主要含有萜类、黄酮类、生物碱类、苯甲酸类等化学成分,具有抗菌、抗炎镇痛、抗氧化、保肝、抗肿瘤、抗病毒等作用。本文结合近年来国内外发表的相关文献,对龙胆属秦艽组植物的资源分布、化学成分及药理作用进行了综述,以期为未来进一步研究及开发利用提供有益的参考。

秦艽鳖甲散调控Toll样受体4信号通路改善银屑病小鼠皮损作用机制研究

目的:研究秦艽鳖甲散改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应的分子机制。方法:将60只小鼠按照随机数字表法随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤组(1 mg/kg)及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组(0.98、1.95、3.90 g/kg)。除对照组仅剔除毛发,其余各组均使用咪喹莫特构建银屑病小鼠模型。苏木精-伊红(HE)染色检测皮损组织病理变化;银屑病面积与严重性指数评分(PASI)评估皮损程度;酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清炎症介质水平;实时萤光定量PCR(qRT-qPCR)检测白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-6(IL-6)、Toll样受体4(TLR4)mRNA表达水平;免疫组织化学检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达水平;蛋白免疫印迹检测NLRP3、TLR4/NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果:与模型组比较,甲氨蝶呤组及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组小鼠皮损状态明显改善;PASI评分明显降低;血清炎症介质水平、NLRP3及TLR4/NF-κB通路相关蛋白水平明显降低(均P<0.05)。结论:秦艽鳖甲散能够改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应,可能与抑制TLR4/NF-κB通路,下调NLRP3表达有关。

秦艽根和玉米须提取物对高尿酸血症大鼠的治疗效果研究

目的:探究秦艽根和玉米须醇提取物对高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)大鼠的临床治疗效果。方法:制备秦艽根和玉米须乙醇提取物,对Wister大鼠进行干预构建HUA模型,同时采用非布司他片对HUA大鼠进行治疗。通过检测大鼠治疗前后血清中的尿酸(Serum Uric Acid,SUA)、血肌酐(Serum Creatinine,SCre)含量,以及制作HUA大鼠双肾切片,观察其对肾脏组织结构的影响。结果:与模型组相比,高剂量[2.7 mg/(kg·d)]秦艽根和玉米须醇提取物治疗组的大鼠血清中SUA、SCre含量显著降低。结合组织结构观察,发现秦艽根和玉米须醇提取物能有效减轻肾脏肿胀与肾细胞变性坏死情况。结论:秦艽根、玉米须醇提取物可以对HUA大鼠的肾脏起到保护和干预治疗作用,具有一定的开发应用潜力。

秦艽牛蒡汤联合针刺辅治慢性荨麻疹临床研究

目的:观察秦艽牛蒡汤联合针刺辅治慢性荨麻疹的临床效果。方法:82例用随机数字表法分为两组。两组均用常规西药治疗,研究组加用秦艽牛蒡汤联合针刺治疗。结果:治疗后研究组症状积分、血清白介素-4(IL-4)、血清免疫球蛋白E(IgE)及DLQI评分低于对照组(P<0.05),研究组IFN-γ、总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:秦艽牛蒡汤联合针刺辅治慢性荨麻疹疗效较好。

秦艽人工栽培技术研究

秦艽,别名麻花艽、大叶秦艽、左秦艽,是多年生草本植物,喜阴湿环境,生于山坡草地及林缘草丛中,主要分布在陕西、甘肃、青海、四川等地。秦艽药用部位为干燥的根茎,是我国常用的中药材之一。近年来随着秦艽的市场需求量逐年增加,市场价格也随之上涨。为了有效扩大秦艽的种植规模和提高秦艽产量,笔者开展了人工栽培技术研究。

LX-70大孔树脂纯化秦艽中龙胆苦苷工艺研究

目的:筛选适合分离纯化秦艽中龙胆苦苷的大孔树脂并确定纯化工艺参数。方法:以大孔树脂对龙胆苦苷的吸附量和解析率为指标,选择最佳的树脂进行富集。采用单因素实验法对上样浓度、醇洗脱浓度、吸附时间、洗脱体积和流速进行考察,从而确定最佳纯化工艺。结果:LX-70型大孔树脂的吸附和解析效果最佳,其动态饱和吸附量为45.41 mg/g,最佳工艺参数为:龙胆苦苷上样液的质量浓度为30.20 mg/mL,吸附1.5 h,洗脱剂为30%乙醇,乙醇洗脱4B V,洗脱流速1~1.5 BV/h,龙胆苦苷的纯度可达到66.54%,龙胆苦苷的转移率大于95%。结论:LX-70型树脂对龙胆苦苷有较高的吸附量和解析率,洗脱溶剂的用量也更少,其工艺参数可供放大生产参考。

基于MaxEnt的秦艽物种空间分布预测模型的不确定性分析

由于参数设置等不确定性因素的变化,同一模型预测的物种生态分布可能会有所不同。因此,量化不同不确定性因素的贡献对于减少生态预测的变化至关重要。然而,很少有研究分析特定模型的建模不确定性。该研究以秦艽为例,探讨其分布预测的不确定性,重点关注参数设置。首先,采用主成分分析法(PCA)和生态变量组法(EVGM)筛选环境因子。参数设置使用25%的存在点数据和2种缺失点数据方法作为测试方法,建立6套模型,探讨存在点测试集比例对模型性能的影响,综合分析训练、测试AUC值和分布面积,确定物种的最佳模型参数,发现20%的随机测试抽样比例是最佳的。该模型不仅可以为秦艽等野生药材的保护和生态规划提供指导,也能为确定物种空间分布的最优模型提供理论参考。

大秦艽汤加减对脑梗死患者神经功能的影响

目的:分析脑梗死患者治疗中大秦艽汤加减对神经功能的影响。方法:纳入90例到院就诊脑梗死患者,就诊时间为2021年1月—2023年12月,信封法分组,参照组(n=45,常规治疗)、观察组(n=45,大秦艽汤加减),对比临床疗效。结果:治疗2周后,组间对比,观察组神经功能评分[(15.12±1.41)分]更低、日常生活能力评分[(87.12±5.41)分]更高(t=2.492,2.023,P<0.05);组间临床疗效对比,观察组(95.56%)更高(χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论:脑梗死患者治疗中,大秦艽汤加减利于改善患者神经功能、日常生活能力,临床治疗效果更加显著。

加味秦艽鳖甲散治疗更年期多汗症患者的临床分析

目的探讨加味秦艽鳖甲散治疗更年期多汗症患者的临床应用效果。方法选取50例更年期多汗症患者,采取随机数字表法分为两组,各25例。参照组开展常规西药治疗,研究组开展加味秦艽鳖甲散治疗。对比两组患者临床治疗效果、中医证候积分(疲惫乏力、心烦气躁、失眠多梦、头晕头痛)及不良反应发生情况。结果研究组临床治疗效果优于参照组(P<0.05)。研究组疲惫乏力、心烦气躁、失眠多梦、头晕头痛症状积分均低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对更年期多汗症患者实施加味秦艽鳖甲散治疗,疗效确切,可积极改善患者疲惫乏力、失眠多梦等症状,且治疗方式相对安全,值得临床推广与应用。

基于HPLC的秦艽药材特征指纹图谱构建及主成分分析

【目的】HPLC测定23批秦艽样品中3种环烯醚萜苷含量,并结合中药指纹图谱进行相似度评价,同时探究主成分分析。【方法】以收集7个不同产区和4个不同基原的秦艽药材,采用HPLC测定样品中马钱苷酸、獐牙菜苦苷和龙胆苦苷的含量。色谱条件为C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%醋酸(9∶91),检测波长254 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量为10μL。另外,结合中药指纹图谱软件进行相似度评价;同时利用10个共有色谱峰的峰面积组成的数据矩阵进行主成分分析。【结果】23批不同产地及不同基原的秦艽、粗茎秦艽、麻花秦艽和小秦艽,马钱苷酸、獐牙菜苦苷和龙胆苦苷含量分别在0.112%~2.390%,0.079%~2.038%,0.426%~17.314%。马钱苷酸、獐牙菜苦苷和龙胆苦苷三者总含量在0.7146%~19.969%。该试验精密度、稳定性和重复性试验的RSD均≤3.0%,马钱苷酸、獐牙菜苦苷和龙胆苦苷加标平均回收率分别为:97.56%,100.06%,102.12%(RSD<1.0%,n=6)。另外,所有秦艽样品与共有模式下的对照指纹图谱其相似度在0.990~0.999,各批样品相似度较好。最后,根据共有色谱峰的峰面积组成的数据矩阵进行主成分分析,其结果表明,秦艽的2个主成分(PC1和PC2)分别表征了原始变量49.5%和22.2%的变异信息。【结论】所构建的HPLC检测方法,可用于秦艽药材的含量测定;同时因产地或基原不同,样品中马钱苷酸、獐牙菜苦苷和龙胆苦苷三种成分含量存在一定差异,但三者的谱峰的分离度和响应值较高且为共有峰,因此可确定为秦艽药材指纹特征图谱和主成分分析。

不同扭结方向秦艽中环烯醚萜苷类含量比较

目的:通过三种环烯醚萜苷含量比较,对不同基原和产地的秦艽品质进行评价。方法:分别以马钱苷酸、獐芽菜苦苷、龙胆苦苷的含量及三者之和,评价不同基原、不同产地左旋秦艽和右旋秦艽的品质。结果:对24批左旋秦艽和右旋秦艽的样品比较,以马钱苷酸含量计算,其中5批样品的含量左旋高于右旋;以獐牙菜苦苷含量计算,左旋和右旋各占一半;以龙胆苦苷含量计算,其中5批样品的含量左旋高于右旋;以三者总含量计算,9批样品中右旋均高于左旋,占比75%。左旋秦艽中三种环烯醚萜苷类总含量分别为8.08%、102.50%、14.47%,右旋秦艽含量分别为11.77%、108.80%、14.61%;左、右旋秦艽中总环烯醚萜苷类含量累计值分别为125.05%和135.18%。结论:以上结果对秦艽科学分析和品质评价提供参考,也为论证《本草纲目》中“但以左文者为良,分秦与艽为二名,谬矣”的观点提供一定依据。

HPLC法测定秦艽及其不同配伍药对中两种环烯醚萜苷类成分含量研究

目的:建立HPLC法同时测定秦艽及其不同配伍药对(秦艽威灵仙、秦艽桑寄生、秦艽防己)水煎液中两种环烯醚萜苷类成分含量的方法。方法:采用Agilent A3000250×046 Pursuit 5 C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇(A)-0.04%磷酸水溶液(B),梯度洗脱:0~28 min,A 15%→23%;28~35 min,B 23%→35%;流速:0.8 mL/min;柱温:30℃;检测波长245 nm。结果:獐牙菜苦苷、龙胆苦苷分别在0.025 8μg^1.032 0μg、0.265μg^10.60μg内线性关系良好,平均加样回收率分别为99.67%(RSD=2.55%,n=6),101.36%(RSD=2.86%,n=6),与单味秦艽比较,三组药对中獐芽菜苦苷的含量均升高,尤以秦艽威灵仙药对升高明显;三组药对中龙胆苦苷含量亦发生了变化,其中秦艽威灵仙药对中龙胆苦苷含量升高,而秦艽桑寄生药对、秦艽防己药对中龙胆苦苷含量却降低,尤以秦艽桑寄生药对降低明显。结论:秦艽配伍用药后所含的有效成分含量发生了变化;本研究所建立的龙胆苦苷、獐牙菜苦苷含量测定方法简便、准确、重复性较好。

藏药粗壮秦艽和麻花秦艽的成分鉴定及4个成分的含量测定

目的:建立藏药粗壮秦艽和麻花秦艽的UPLC-TOF-MS化学成分谱分析方法以及马钱苷酸、龙胆苦苷、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷的含量测定方法。方法:依据高分辨质谱提供的分子式、二级质谱裂解碎片及相关文献记载鉴定化学成分。选择[M-H]^(-)作为马钱苷酸的专属离子、[M+HCOO]^(-)作为獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷专属离子对其进行含量测定,对不同批次药材中化学成分谱进行比较分析。结果:建立了藏药粗壮秦艽和麻花秦艽药材的UPLC-TOF-MS成分图谱,指认38个成分,包括三萜类10个、黄酮类4个、环烯醚萜类21个、其他类成分3个。在2种药材中马钱苷酸、龙胆苦苷、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷的含量分别为0.51%~0.90%、1.63%~2.31%、0.08%~0.21%、0.09%~0.28%。结论:建立的藏药粗壮秦艽和中药麻花秦艽UPLC-TOF-MS成分谱能全面反映药材的化学成分组成以及不同基原药材的成分差异,含量测定方法稳定可行,可为藏药粗壮秦艽药材的质量评价提供参考。

正交-满意度函数优化秦艽黄酮和环烯醚萜苷超声共提取条件

目的:优化秦艽黄酮和环烯醚萜苷超声提取工艺条件。方法:以秦艽黄酮和环烯醚萜苷提取率为考察指标,以乙醇体积分数、料液比、提取温度及提取时间为影响因素,进行单因素试验;采用正交-满意度优化秦艽黄酮和环烯醚萜苷提取工艺。结果:优选出秦艽中黄酮及环烯醚萜苷提取的最佳工艺条件为乙醇体积分数60%,料液比1∶30 g/mL,提取温度60℃,提取时间40 min,在此条件下的提取率黄酮为2.20%,环烯醚萜苷为9.32%,平均满意度为0.997,RSD=0.28%。结论:优选的条件方法简便、高效、易于实现,适合秦艽中黄酮与环烯醚萜苷的提取。

基于随机森林算法的秦艽龙胆苦苷含量快速检测

【目的】基于近红外光谱技术,运用随机森林算法实现秦艽中龙胆苦苷含量的快速、准确、无损检测。【方法】采用HPLC法测定秦艽中龙胆苦苷的含量,正交信号校正结合小波压缩对原始光谱进行预处理,以抽取的小波系数作为光谱特征建立秦艽近红外光谱和龙胆苦苷含量之间的随机森林定量分析模型,同时对4种模型的预测结果进行了对比分析。【结果】原始光谱正交信号校正预处理后分别建立偏最小二乘和随机森林定量分析模型,偏最小二乘回归模型在验证集上的均方根误差(RMSEP)和决定系数(R2)分别为0.2469和0.9368,随机森林定量分析模型在验证集上的均方根误差(RMSEP)和决定系数(R2)分别为0.2075和0.9695。原始光谱正交信号校正后进行离散小波分解,抽取63个中低频小波系数分别建立偏最小二乘和随机森林定量分析模型,偏最小二乘回归模型在验证集上的均方根误差(RMSEP)和决定系数(R2)分别为0.2126和0.9503,随机森林定量分析模型在验证集上的均方根误差(RMSEP)和决定系数(R2)分别为0.1663和0.9804。【结论】通过小波多尺度分解降低了决策树之间的相关性,进一步提高了随机森林定量分析模型的泛化能力和稳健性,该定量分析模型可用于秦艽中龙胆苦苷含量的快速准确检测。

小秦艽花和根中指标性成分含量比较研究

比较小秦艽花和根中化学成分及指标性成分含量的差异,为其药效物质基础及质量控制研究提供参考。采用HPLC-DAD,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相,以1 mL/min的流速梯度洗脱,在245 nm、350 nm、254 nm波长处同时测定小秦艽花和根中龙胆苦苷、獐芽菜苦苷、獐芽菜苷、马钱苷酸、异荭草苷、异牡荆苷等6种成分的含量,并采用SPSS统计软件分析数据之间的差异。结果显示,小秦艽根中獐芽菜苷、马钱苷酸、异荭草苷、异牡荆苷的含量显著低于花中的含量(P<0.01),根中獐芽菜苦苷的含量显著高于花中的含量(P<0.01),根中龙胆苦苷的含量略高于花中的含量,但无统计学意义。6种成分分别在各自范围内线性关系良好(r≥0.9991),平均回收率在96.81%~100.71%(n=6)。小秦艽花和根的指标性成分含量差异显著,獐芽菜苷、异荭草苷、异牡荆苷可作为二者的差异标志物。

基于“肠-皮”轴研究秦艽丸对银屑病患者肠道微生态及相关炎症因子影响

目的 在“肠-皮”轴理论的指导下,观察中药古方秦艽丸对寻常型银屑病患者银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)、肠道微生态菌群及相关炎症因子的干预作用,同时基于不同的血分证候,系统分析皮损情况与肠道多因素间的相关性。方法 将寻常型银屑病患者进行随机分组,再根据患者的血分证候类型,入组各自组别的血热证亚组、血燥证亚组、血瘀证亚组,最终实际完成病例数为治疗组173例,对照组171例,其中治疗组均口服中药秦艽丸,对照组均口服复方甘草酸苷片,采用PASI评分法连续动态观察患者的皮损情况,并判定临床疗效;采集患者治疗前后的粪便,进行主要肠道菌群(肠球菌、大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、酵母菌)的鉴定及计数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对治疗前后患者血清中与肠道菌群密切相关的炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)]进行检测;同时,针对秦艽丸干预的治疗组,分析在其不同的血分证候亚组中,PASI变化量(△PASI)与各肠道菌群数量变化量及各相关炎症因子变化量之间的相关性。结果 在PASI及疗效方面,治疗组中血热证、血瘀证亚组患者的PASI在治疗4周后均显著降低(P<0.01),其中血热证亚组患者的PASI在治疗1周后即表现出降低(P<0.05),而血瘀证亚组患者的PASI在治疗2周后表现出降低(P<0.05)。在对肠道菌群及炎症因子的研究方面,治疗组中血热证亚组患者肠道中各主要菌群的数量及相关炎症因子的表达均有改善(P<0.05或P<0.01),血瘀证亚组患者仅对主要菌群有改善作用(P<0.05或P<0.01),血燥证亚组患者则两个方面作用均不显著。在相关性研究方面,治疗组中血热证亚组患者的△PASI与各肠道菌群及炎症因子间均存在正相关性(P<0.05),血瘀证亚组患者的△PASI与炎症因子间均在相关性(P<0.05)。结论 秦艽丸对血热证、血瘀证银屑病具有良好的治疗作用,但其微观机制存在差异,前者可能通过调控肠道微生态菌群及相关炎症因子来发挥作用,后者可能与其他免疫细胞通路涉及的炎症因子调节相关,进一步体现出中医学从“湿”“热”“毒”辨治下焦之“肠腑”来治疗银屑病的新意和特色。