垂体神经内分泌肿瘤术后患者积极应对方式在疾病感知与恐惧疾病进展的中介效应

目的 调查垂体神经内分泌肿瘤术后患者恐惧疾病进展现状,探讨积极应对方式、疾病感知与在恐惧疾病进展的中介效应。方法 采用便利抽样法,选取2022年1月至2023年1月在山西省某三级甲等综合医院神经外科行手术治疗后的垂体神经内分泌肿瘤患者345例作为研究对象,采用一般资料调查表、疾病感知问卷、医学应对方式问卷和恐惧疾病进展简化量表进行调查,采用Pearson相关分析患者疾病感知、积极应对方式及恐惧疾病进展之间的相关性,采用结构方程模型分析积极应对方式在疾病感知与恐惧疾病进展间的中介效应。结果 共337例患者完成研究。垂体神经内分泌肿瘤术后患者恐惧疾病进展得分为(35.02±4.92)分;恐惧疾病进展与疾病感知呈正相关(r=0.672,P<0.01),与积极应对方式呈负相关(r=-0.679,P<0.01),积极应对方式与疾病感知呈负相关(r=-0.610,P<0.01);疾病感知不仅对恐惧疾病进展存在直接影响,还可通过积极应对方式对恐惧疾病进展产生间接影响(中介效应值为0.202,P<0.001)占总效应的25.50%。结论 垂体神经内分泌肿瘤术后患者的积极应对方式是疾病感知与恐惧疾病进展的中介变量。医护人员应动态评估、早期识别患者的应对方式,采取个性化的指导方案,引导患者积极应对,从而降低其负性疾病感知对恐惧疾病进展的影响。

危及生命的慢性疾病应对中的积极心理效应:证据、质疑与建议

危及生命的慢性疾病指病程长、治愈难、治疗周期长、严重情况下会危及生命且严重影响患者及其家属正常生活的疾病。研究发现,乐观、抗争勇气、心理一致感、受益发现和创伤后成长等积极心理因素在危及生命的慢性疾病应对过程中能产生积极效果,并证实积极心理通过生物加工、行为加工、社会加工三条路径促进患者对疾病的应对。对疾病态度或感知进行干预以及直接诱发积极心理等干预方法能对疾病康复产生良好的效果。对该领域研究的质疑主要包括研究方法的科学性以及积极心理和疾病应对间因果关系的明确程度两个方面。针对质疑,未来研究应以实验法为主导并结合其它方法,进一步探讨积极心理与疾病应对和康复之间的因果关系。

阿尔茨海默病:深入了解,积极应对

阿尔茨海默病(AD),作为一种慢性、进行性的神经退行性疾病,会逐渐侵蚀患者的大脑,严重影响他们的记忆、思考和行为能力。这一疾病不仅给患者带来身心的巨大痛苦,也给家庭带来了沉重的负担。在全球范围内,阿尔茨海默病的发病率逐年上升,已成为一个亟待关注和解决的公共卫生问题。因此,深入了解阿尔茨海默病,对于个人、家庭乃至整个社会都具有极其重要的意义。

积极心理暗示结合信息支持对产后宫缩乏力性出血产妇疾病恐惧感、心理状态及疾病应对方式的影响

目的探讨积极心理暗示结合信息支持对产后宫缩乏力性出血产妇疾病恐惧感、心理状态及疾病应对方式的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月我院妇产科收治的90例产后宫缩乏力性出血产妇的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上应用积极心理暗示结合信息支持干预。比较两组干预前、后的疾病恐惧程度、心理状态及疾病应对方式。结果干预后,观察组疾病恐惧程度低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组面对评分显著高于对照组,回避、屈服评分显著低于对照组(P<0.05)。结论积极心理暗示结合信息支持干预应用在产后宫缩乏力性出血产妇护理中有助于减轻其疾病恐惧感,促进心理状态和疾病应对方式改善,值得推广。

甲状腺功能亢进患者的社会心理因素特征

目的:利用量表测定法分析甲状腺功能亢进患者社会心理因素特征。方法:选择2004-01/12在营口市中心医院内分泌门诊及病房就诊的甲状腺功能亢进患者85例为测试对象(设为甲状腺功能亢进组),正常对照组选用同期营口市中心医院、营口市第一专科医院的部分工作人员及家属、中心医院非甲状腺功能亢进疾病患者的家属89例,在获得全面知情同意的前提下进行量表测定。包括①采用艾森克人格问卷4个维度计粗分,粗分>60分为情绪不稳定)评定患者人格特征。②采用症状自评量表(9个因子)评定患者心理健康状况。③采用社会支持评定量表(10个条目,以客观支持分,主观支持分、支持利用度分)评定患者对社会支持的感受程度。④采用应付方式问卷(共62项,以退避、幻想、自责、求助、合理化、解决问题6个因子)评定患者对疾病的应付方式。⑤采用简易应对方式问卷(包括20个条目,由积极应对和消极应对2个维度)评定患者的应对方式。⑥采用功能失调性态度量表(共40项,计总分)评定患者的认知情况。统一指导用语,无记名,所有量表测试后当场收回。结果:两组测查对象均完成各量表的评定,全部纳入结果分析。①艾森克人格问卷神经质量表分甲状腺功能亢进组明显高于对照组(P<0.01)。②症状自评量表躯体化、抑郁、焦虑、恐怖评分甲状腺功能亢进组高于对照组(P<0.05或0.01)。③社会支持量表评定甲状腺功能亢进组总分、主观支持、社会支持利用度评分比对照组低(P<0.05)。④应付方式问卷中自责、退避和幻想因子分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。⑤甲状腺功能亢进组功能失调性态度量表总评分显著高于正常对照组(163.15±26.67,132.19±19.82,U=8.65,P<0.01)。⑥直线相关分析表明功能失调性态度量表值与艾森克人格问卷量表神经质值正相关(相关系数为0.54);与症状自评量表躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子分正相关(相关系数分别为0.41,0.48,0.68,0.64);与社会支持评定量表对支持利用度因子分负相关(相关系数为-0.36);与应付方式问卷因子分(自责、合理化)正相关(相关系数分别为0.53,0.59)。结论:甲状腺功能亢进患者具有情绪不稳定的特征,其躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子明显增高,尤其是认知曲解所致的应对方式不良、社会支持少、社会支持利用度小更加明显。

学生钢琴演奏中焦虑心理的应对策略

钢琴演奏焦虑是演奏者在舞台上要面临的主要心理挑战,是跨越各个年龄和经验层次演奏者的普遍存在的问题。钢琴演奏焦虑主要由自我评价与自信缺乏、社会焦虑与他人评价、完美主义与失败恐惧等复杂的心理因素形成。针对这些心理因素进行深入剖析,笔者提出了认知重构、积极思维、舞台适应训练、自我评估、呼吸与放松等一系列实用的应对策略,目的在于帮助钢琴演奏者克服演奏焦虑这一心理障碍,以提升学生在舞台上的自信心和表现力。

血液透析患者家属疾病不确定感与负性情绪及应对方式的相关性研究

疾病不确定感是指对疾病的认知状态,指缺乏确定与疾病有关的事物的能力,属认知范畴,伴随着症状、诊断、治疗、预后而来[1]。对于血液透析患者而言,需要面临疾病以及治疗引起的各种不适症状,而对于患者家属而言,昂贵的治疗费用以及治疗的长期性,使得家属身心方面承受较大的负担,并且患者家属并不能较好认知疾病的性质、治疗以及结局,从而产生对疾病的不确定感。故本次研究旨在探讨血液透析患者家属的疾病不确定感程度,并分析其与负性情绪及应对方式的相关性。

基于积极心理学理论护理在帕金森病患者中的应用效果

目的:观察基于积极心理学理论护理在帕金森病患者中的应用效果。方法:选取70例帕金森病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各35例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于积极心理学理论护理。比较两组护理前后疾病应对方式、认知功能和睡眠质量。结果:观察组面对评分高于对照组,回避和屈服评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组蒙特利尔认知评估量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠质量量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上给予基于积极心理学理论的护理可改善帕金森病患者疾病应对方式评分,降低睡眠质量评分,以及提高认知功能评分,其效果优于单纯常规护理。

浅析精神和心理疾病的诱因及预防

当前,对于精神和心理疾病的发病原因,医学界尚有争论。就军人精神和心理疾病发病诱因而言,社会和心理因素是主要的。因此应当从研究社会因素、人的心理活动及其规律入手,来改善部队基层思想教育和管理工作,积极预防精神和心理疾病的发生。

伴自杀意念的双相情感障碍患者应对方式与自我和谐对疾病羞耻感的影响

目的探讨伴自杀意念的双相情感障碍患者应对方式与自我和谐对疾病羞耻感的影响。方法采用随机抽样法选取2018年1月至2021年6月在山东省精神卫生中心接受治疗的双相情感障碍患者193例。采用一般人口资料调查表、简易应对方式问卷、自我和谐量表以及病耻感系列量表的贬低-歧视感量表对患者一般资料、应对方式、自我和谐水平以及疾病羞耻感水平进行调查。采用Pearson系数分析应对方式、自我和谐以及疾病羞耻感三者之间的关系。结果调查显示,193例双相情感障碍患者积极应对方式得分(21.58±5.84)分、消极应对方式得分(14.36±4.69)分、自我和谐量表得分(105.36±14.87)分,病耻感得分(38.32±6.37)分。Pearson系数分析显示,自我和谐与疾病羞耻感呈正相关(P<0.01);积极应对方式与自我和谐、疾病羞耻感存在负相关(P<0.01),消极应对方式与自我和谐、疾病羞耻感呈正相关(P<0.01);Bootstrap检验结果显示,消极应对方式对疾病羞耻感直接效应为0.48,占总效应的55.17%;自我和谐在消极应对与疾病羞耻感之间的中介效应为0.39,占总效应的44.83%。结论消极应对方式可直接或通过自我和谐间接影响患者疾病羞耻感,临床护理人员需要开展以提高患者积极应对方式,消除患者自我和谐与疾病羞耻感,降低自杀不良事件的发生率。

初春疾病拉警报

初春伊始,季节变换容易诱发一些疾病。我们更应注意身体可能出现的变化,以便积极应对。

谈心身疾病的预防

谈心身疾病的预防潘芳，王迪涛，李静心身疾病又称心理生理疾病，是一组躯体疾病，其发生、发展、转归和防治都与社会心理因素密切相关。据资料显示，心身疾病已成为当今社会影响人类健康的最重要的因素。原发性高血压、冠心病、脑血管意外、癌症等心身疾病高居人类发病率...

护士职业心态影响因素分析

护士的职业心态是护士本人对护理职业的看法和情感以及决定自己职业行为倾向的心理状态[1]。随着社会飞速的发展,在日益激烈的竞争下,影响人们的心理因素也随之增加,因此更多的心理问题和心理疾病也就不断出现。护士由于她们工作的特殊性,心理影响因素显得尤为突出。本文通过对护士进行职业心态影响因素的调查和研究,从而准确及时地掌握护士职业心态的动态信息,并对其影响因素采取有效的应对措施降低对护士职业心态影响。

心理因素与癌症

自从20世纪70年代佩尔蒂埃（Pelietier）提出“现代人类疾病，一半以上与应激有关”这一观点至今，关于人的应对方式与心身健康之间的关系，已成为心理学界研究的重要内容。人格与心身疾病也有着显著的关联，尤其对癌症病人的研究表明，人格一直是很重要的影响因素。同时，已有的研究还显示，缺乏足够的社会支持以及在癌症来临时采用不恰当的应对方式，都容易引发癌症病人的心理问题。

家属同步阶段性认知干预对宫颈癌术后化疗患者的影响

目的:探讨家属同步阶段性认知干预对宫颈癌术后化疗患者的影响。方法:选取2020年8月1日~2022年6月30日72例宫颈癌术后化疗患者随机分为对照组和观察组各36例,对照组化疗期间采取常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施家属同步阶段性认知干预;比较两组化疗前后疾病不确定感量表(MUIS)评分、特质应对方式问卷(TCSQ)评分、Herth希望量表(HHI)评分。结果:观察组化疗后MUIS评分及消极应对评分低于对照组(P<0.01),化疗后HHI评分及积极应对评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:家属同步阶段性认知干预可降低宫颈癌术后化疗患者的疾病不确定感,改善应对方式,提高希望水平。

高血压患者该怎么吃

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的心血管疾病,其发病是生物、心理因素共同作用的结果。高血压是导致心血管疾病的一个高危独立因素,积极地对高血压患者进行干预,促使其血压水平得以控制在一个相对合理的范围内,积极预防、延缓高血压的疾病进展,显著降低患者并发症的发生率,对于挽救患者的健康具有重要的临床意义。

心血管疾病患者心理特征研究

目的探讨心血管疾病患者心理特征,为其心理治疗提供依据。方法采用自行设计的一般情况问卷,以及一般自我效能感量表(GSES)、特质应对方式量表(TCSQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别对126例心血管疾病患者(病例组)和143例健康者(对照组)进行评定。结果年龄、体质量指数(BMI)病例组高于对照组,体力活动情况低于对照组(P<0.05);消极应对评分、焦虑评分、抑郁评分病例组均高于对照组(P<0.05)。主成分Logistic回归分析结果表明,年龄、BMI、焦虑、抑郁与心血管疾病呈正相关,而消极应对呈边缘显著(P=0.056)。结论心血管疾病患者较正常人群存在较为严重的焦虑、抑郁等负性情绪,面对困难和挫折时,更加倾向于采取消极应对方式;消极应对、焦虑、抑郁、年龄、BMI是心血管疾病的危险因素。

感染科护士社会支持、积极应对与工作倦怠的相关性研究

目的分析感染科护士社会支持、积极应对与工作倦怠的相关性。方法采用便利抽样法,于2020年3月—2021年6月选取浙江省杭州市8所三甲医院的110名感染科护士为研究对象,采用一般资料调查表、工作倦怠量表、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对其进行调查。采用Pearson相关分析探讨感染科护士工作倦怠、社会支持与积极应对的相关性。本次调查共发放110份问卷,回收有效问卷102份,有效回收率为92.73%。结果102名感染科护士中,17.65%(18/102)的护士处于轻度倦怠,57.84%(59/102)的护士处于中度倦怠,20.59%(21/102)的护士处于重度倦怠。感染科护士SSRS总分及各维度得分与SCSQ的积极应对维度得分呈正相关(P<0.05),与工作倦怠量表的情绪耗竭维度、去人格化倾向维度得分均呈负相关(P<0.05),但与个人成就感维度得分呈正相关(P<0.05)。结论感染科护士总体工作倦怠处于中重度水平,社会支持、积极应对与工作倦怠具有相关性。临床护理管理者应制订相关措施,以减轻感染科护士的工作倦怠。

阴茎勃起功能障碍的治疗

勃起功能障碍是指过去3个月中,阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。该疾病尽管不危及生命,但严重影响患者生活质量及和性伴侣关系,甚至影响家庭和谐和稳定。美国曾在普通人群中调查,其发病率在成年男性中占8%;我国曾估计约占10%。随着科学发展、社会进步,人们对勃起功能障碍的认识也在深化。该专题对勃起功能障碍流行病学调查及其诊断和治疗作一介绍,以供临床医生参考。