囊袋内积液抽吸术治疗白内障术后囊袋阻滞综合症一例

患者男77岁因左眼白内障术后6y，视力减退半年，于2006y10mon25d来我院就诊。患者6y前曾在我院接受左眼白内障摘除联合后房人工晶状体植入手术，术后视力0．8。右眼5y前在当地医院行白内障手术，术后发生视网膜脱离，未行治疗。近半年来，无明显诱因出现左眼视力渐下降，不伴眼红、眼疼等不适症状。本次入院全身体检未见异常。右眼无光感，晶状体缺失，玻璃体混浊。

三种处理输卵管积水方式对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响

目的探讨三种处理输卵管积水的方式对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer IVF-ET)助孕结局的影响。方法 2010年1月至2012年12月在北京大学深圳医院生殖医学科因输卵管因素不孕行IVF/ICSI助孕治疗的患者234例,其中合并输卵管积水者132例,在行IVF/ICSI助孕治疗前分别采用3种方式处理输卵管积水,行经期抗感染+输卵管积液穿刺术28例(A组),行患侧输卵管切除术40例(B组),行患侧输卵管近端结扎术+远端造口术64例(C组),比较三组患者的助孕结局。结果三组患者控制性超促排结果比较,促性腺激素(Gn)天数、Gn总量、受精率、卵裂率、移植胚胎数差异无统计学意义(P>0.05);HCG日的雌二醇水平、获卵数、获胚数、受精率A组均低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者助孕结局比较,A组的胚胎种植率、临床妊娠率低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组的胚胎种植率、临床妊娠率,流产率、多胎发生率、宫外孕发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经期抗感染+输卵管积液穿刺术处理不能改善输卵管积水对IVF-ET结局的影响,输卵管近端结扎+远端造口数及输卵管切除术能提高临床妊娠率,并且不影响控制性超促排卵的结果。