综合措施在乳腺癌改良根治术后皮下积液防治中的作用——附45例报告

为了探讨综合措施在乳腺癌改良根治术后皮下积液防治中的作用,对45例行改良根治术的女性乳腺癌患者采取综合治疗措施,包括术中电刀的合理应用、彻底止血和淋巴管结扎、纤维蛋白胶的使用、重视术后切口的包扎及术后适时拔除引流管,观察术后皮下积液的发生率。结果:仅4例患者术后发生皮下积液,发生率为8.89%,均经细针穿刺抽液后消失。初步研究结果显示,采取综合措施能够明显降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生率。

脓肾46例诊疗体会

【目的】探讨脓肾的诊断与治疗问题。【方法】总结分析46例脓肾的临床资料: 23例合并上尿路结石,B超和CT示肾积水或积脓,最后经肾穿刺或手术确诊。早期肾切除10例,肾或输尿管切开取石23例,经皮肾穿刺造瘘引流13例。【结果】术后患者恢复良好,无严重并发症,保留肾之功能改善。【结论】B超和CT对脓肾诊断有一定价值,经皮肾穿刺是确诊行之有效方法。治疗应根据患者具体情况而定,对肾功能损害而又不能耐受手术者,应先造瘘,病情稳定后再行Ⅱ期手术。

85例小儿脓胸诊疗分析

目的总结85例脓胸患儿的诊疗经过，探讨根据脓胸的不同临床阶段采取个体化治疗方案的可行性。方法收集2001年1月至2011年1月本院收治的85例脓胸患儿临床资料。治疗方法：反复胸腔穿刺5例，胸腔闭式引流20例，开胸脓胸清除术21例，胸腔镜下脓胸清除术（VATS）22例，VATS加小切口胸膜剥脱术8例，开胸胸膜纤维板剥脱术9例。结果84例顺利康复出院，1例合并爆发性心肌炎死亡。84例术后1年随访，除1例有轻度胸廓塌陷及轻度脊柱侧弯外，其余疗效满意。结论小儿脓胸在规范化治疗的基础上，根据不同临床阶段，采取个体化治疗方案，能有效缩短病程，减轻损伤，治愈脓胸的同时节省医疗费用，避免过度医疗。

腔镜下钬激光治疗上尿路结石合并肾积脓90例的护理

目的探讨腔镜下钬激光治疗上尿路结石合并肾积脓的护理。方法总结90例上尿路结石合并肾积脓的术前、术中、术后护理措施及风险预防。结果所有患者安全度过危险期，顺利出院，无一例发生感染性休克导致死亡病例发生。结论腔镜下钬激光治疗上尿路结石合并肾积脓相对安全、效果明显，但需要我们护理人员能预知风险，通过我们精心护理，减少感染性休克等严重并发症的发生。