基于机器视觉的放射治疗体位移动监测系统

针对分次放疗过程中患者的体位移动问题,设计实现了基于机器视觉的放射治疗体位移动监测系统。该系统将三台相机分别置于放射治疗床的两侧及床尾部的中上方,由红外LED提供主动照明,实时采集放疗过程中的图像。采用基于归一化互相关模板匹配算法对预先置于患者体膜两侧及中部的标记物进行实时跟踪。现场实验结果表明,该系统的测量平均误差为0.008 mm,标准差为0.028 mm,可用于在放射治疗过程中对患者微小体位移动的实时监测。

一种放疗用简易固定装置在核素唾液腺显像中的应用

目的 :将一种放疗用简易固定装置应用于唾液腺显像中,评估其对体位移动的影响。方法 :选取以口干为主诉的女性患者30例,随机分成常规扫描组(n=15例)及简易固定装置辅助扫描组(n=15例),静脉注射99m锝-高锝酸盐。在常规扫描组中,患者使用托架及垫枕行头颈部固定;在简易固定装置辅助扫描组中,使用一种放疗用简易固定装置以固定支撑,控制头颈部移动,然后使用SPECT显像仪行动态唾液腺显像。2位核医学医师对获得的系列动态影像中腮腺向左右侧移动(X轴)及向头端或脚端移动(Y轴)的最大位移进行评估。采用SPSS 16.0软件进行数据分析。结果:在常规扫描组中,腮腺的最大位移为(6.6±4.6)mm(X轴)、(5.2±3.4)mm(Y轴);在简易固定装置辅助扫描组中,腮腺最大位移为(3.2±1.6)mm(X轴)、(3.0±1.3)mm(Y轴);2组间最大位移具有统计学差异(P=0.012,X轴;P=0.027,Y轴)。结论:放疗用简易固定装置在唾液腺显像中具有较好的辅助固定作用,能有效降低动态采集过程中的体位移动,为功能参数计算及结果判断提供良好的数据基础。

鼻咽癌放射治疗摆位精度初探

目的 :了解鼻咽癌常规放疗摆位与面模固定等中心放疗摆位的精度。方法 :随机选择 80例采用普通头垫软枕摆位放疗的鼻咽癌耳前野放疗患者 ,与同期采用面模固定仿适形挡铅等中心摆位的鼻咽癌放疗患者 6 0例 ,分别对其放疗前和放疗后头颅体位移动变化进行测量、比较。结果 :头垫软枕摆位常规放疗者出现体位移动 ,患者不自主移动发生率为 15 % ,最大移动距离为± 7mm ,由于操作者目测位不准造成误差率为 30 % ,最大移动距离为±8mm ;面模固定仿适形挡船等中心摆位放疗者 ,体位移动发生率 <2 % ,移动距离 <2mm。结论 :鼻咽癌放疗计划实施中 ,面模固定摆位能获得较好的质量保证。

手术患者体位移动对血流动力学的影响及护理干预

合理的手术体位对手术野的暴露以及术后患者的恢复关系密切，是手术成功的基本保证，尤其在麻醉状态下改变患者的体位，可导致严重的循环功能紊乱，造成呼吸和循环等生理功能的改变，以及对脏器血流产生不同的影响…。为探讨患者术后体位移动对血流动力学的影响，我科2009年2月至2011年12月选择硬膜外麻醉下手术患者，对术前以及术后体位移动后血流动力学指标进行观察并进行分析，以期得到恰当的护理方法，现报道如下。

全脑放射治疗摆位精度初步探讨

目的 :了解全脑放疗摆位与面膜固定等中心放疗摆位的精度。方法 :选择 2 0例采用普通头垫软枕摆位放疗的全脑放疗患者 ,与同期彩面膜固定等中心摆位的全脑放疗患者 3 1例 ,分别对其放疗前和放疗后头颅体位移动变化进行测量、比较。结果 :头垫软枕摆位常规放疗者出现体位移动 ,患者不自主移动发生率为 2 0 % ,最大移动距离为± 7mm。由于操作者目测位不准造成误差率为 2 0 % ,最大移动距离为± 8mm ;面膜固定等中心摆位放疗者体位移动发生率≤ 5 % ,移动距离≤ 2mm。结论 :全脑放疗计划实施中 。

宫内节育环异位入膀胱伴结石形成1例

患者,女,32岁。G2P2,均顺产,6年前安置宫内节育环。因终末尿痛1＋年于2006年10月11日入院。B超检查提示膀胱顶附壁强光团,后方伴声影,不随体位移动,提示膀胱结石;子宫附件正常,宫内未见节育环。腹部平片示膀胱区可见大小约1.5cm×1.0cm类圆形高密度影,其大部分与节育环下极重叠。膀胱镜检查见膀胱顶壁可见金属弹簧样异物嵌顿,突向膀胱部份伴结石形成。入院诊断：宫内节育环异位入膀胱伴结石形成。

超声诊断胃穿孔一例

1一般资料 患者，男。22岁，因上腹部疼痛1d，加重2h入院。查体：腹肌高度紧张，全腹压痛明显，上腹为重，肠鸣音减弱。超声检查：仰卧位于上腹腹壁下可见宽约1cm的强回声带，可随体位移动，十二指肠蠕动减弱，左、右髂窝均可见少量不规则无回声区。胰腺因气体遮盖显示不清。肝、胆、脾、双肾未见异常。超声诊断：①上腹腹壁下强回声带。②腹腔积液，考虑为胃穿孔。

膀胱肿瘤特殊超声声像图1例

患者,女性,74岁.因无痛性肉眼血尿1月入院.门诊查体未见明显异常.之前于外院超声诊断提示膀胱内异物.我院超声检查:膀胱形态规则,中等充盈,前壁可见约2.9 cm ×2.5 cm杂乱回声团,其内为中低回声,周边为环形强回声,边界清楚,不随体位移动.cdfi:内可见少许星点状血流信号.

静滴硝酸甘油致发热2例

例1:患者,男,82岁.因心慌、胸闷10年,加重伴呼吸困难1天入院.既往有高血压病史.心电图示:慢性冠状动脉供血不足.查体:T36.8℃,BP150/90mmHg,P104次/分,R25次/分.神志清,喘憋貌,端坐位,双肺大量水泡音,随体位移动,咳吐少量粉红色泡沫样痰.入院诊断:冠心病、心功能Ⅳ级、高血压病.

超声检查膀胱内肠线结石1例

超声检查膀胱内肠线结石１例辽宁省瓦房店市第三医院Ｂ超室陈传明患者，男，６３岁，因急性尿潴留就诊。经住院诊断为前列腺增生。因导尿失败而行＂膀胱造瘘术＂，术后出现前列腺被膜血管破裂出血，经保守治疗无效，故第二天行急症前列腺摘除术，术后切口愈合，可自主排尿...