同伴支持联合移动医疗个案管理模式在2型糖尿病患者血糖管理中的应用效果

目的观察同伴支持联合移动医疗个案管理模式在2型糖尿病(T2DM)患者血糖管理中的应用效果。方法将120例T2DM患者随机分为对照组和干预组,每组60例。对照组患者给予常规的糖尿病管理,干预组患者采用同伴支持联合移动医疗个案管理模式,共干预3个月。观察两组患者干预前后的血糖水平、自我管理知识、态度、行为评价量表评分及生活质量量表评分。结果干预后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于干预前,并且低于对照组(P<0.05);干预后,两组患者的自我管理知识、态度、行为量表得分均高于干预前,生活质量量表的生理、心理维度得分及量表总分均低于干预前,并且干预组患者上述各项得分及生活质量量表的治疗、社会关系维度得分改善均优于对照组患者(均P<0.05)。结论同伴支持联合移动医疗个案管理模式能有效降低T2DM患者血糖水平,提高患者自我管理能力,提高患者生活质量。

基于移动医疗的个案管理模式在青少年1型糖尿病病人中的应用

目的:探讨基于移动医疗的个案管理模式改善青少年1型糖尿病病人血糖控制、糖尿病相关知识掌握程度和自我管理能力的效果。方法:选取2021年5月—2022年6月就诊于北京儿童医院的74例新发青少年1型糖尿病病人为研究对象,随机分为对照组38例和干预组36例。对照组采用常规居家自我管理模式,干预组采用基于移动医疗的个案管理模式。采用中文版青少年糖尿病行为评定量表(DBRS)、密歇根糖尿病知识测试问卷(DKT)和满意度调查表评估病人出院后的血糖控制情况、自我管理能力和病人/家长的糖尿病知识掌握情况。结果:出院后3个月和6个月,干预组空腹血糖和餐后2 h血糖值均低于对照组;重复测量方差分析显示,两组糖化血红蛋白(HbAlc)在时间效应差异有统计学意义(P<0.05),两组空腹血糖值的时间效应、组间效应和交互效应比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组餐后2 h血糖值在组间效应和交互效应比较差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月和6个月,干预组病人DKT得分高于对照组;重复测量方差分析显示,两组病人DKT得分的时间效应、组间效应和交互效应比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组家长DKT得分时间效应和交互效应比较差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月和6个月两组病人低血糖发生次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月干预组家长满意度得分高于对照组(P<0.05)。结论:基于移动医疗的个案管理模式可以提高血糖控制效果,提高青少年糖尿病病人的糖尿病知识掌握情况及病人家长满意度。

移动医疗管理模式对2型糖尿病患者门诊随访管理效果研究

目的:评价移动医疗管理模式对2型糖尿病患者门诊随访管理效果。方法:选取在医院诊治的80例2型糖尿病患者,采用数表法随机将其分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予移动医疗管理模式进行随访管理,对照组给予相关糖尿病健康管理宣传资料及厨房秤的发放进行常规随访管理。观察两组患者管理前及管理6个月时空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(GHb)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平,采用糖尿病管理自我效能量表对患者管理前及管理6个月后的遵医嘱服药、饮食控制、运动锻炼和定期检测血糖管理效果进行评估。结果:两组FPG、2hPBG和GHb组内比较管理后较管理前均有下降,其差异有统计学意义(观察组:t=10.522,t=6.772,t=6.731;对照组:t=3.508,t=4.503,t=3.936;P<0.05);管理后两组比较观察组低于对照组,其差异有统计学意义(t=9.804、t=8.181、t=3.298;P<0.05)。两组管理后TC、TG、LDL-C较管理前均有下降,其差异有统计学意义(观察组:t=7.404,t=5.074,t=5.107;对照组:t=3.210,t=3.170,t=3.232;P<0.05);观察组管理后HDL-C较管理前升高,其差异有统计学意义(t=2.852,P<0.05)。管理后观察组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,其差异有统计学意义(t=3.289,t=3.454,t=2.551,t=2.371;P<0.05)。两组遵医嘱服药、饮食控制、运动锻炼和定期检测血糖4项评分管理后较管理前明显升高,其差异有统计学意义(观察组:t=9.375,t=7.495,t=7.796,t=11.490;对照组:t=6.109,t=4.859,t=5.429,t=2.174;P<0.05);管理后观察组4项评分高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.523,t=2.598,t=3.596,t=8.242;P<0.05)。结论:对糖尿病门诊患者实施移动医疗管理模式,可提高患者自我管理能力,利于血糖及血脂的控制。

移动医疗患者管理模式在2型糖尿病患者规范性自我注射胰岛素中的应用

目的探讨移动医疗患者管理模式在2型糖尿病患者规范性自我注射胰岛素中的应用价值。方法纳入2016年1—12月该院住院或门诊接受胰岛素自我注射治疗的2型糖尿病患者102例,采用移动医疗管理模式,随访12周后比较患者在实施管理前后的实验室检查指标,采用自设的胰岛素注射知识问卷及患者满意度问卷进行调查。结果实施移动医疗患者管理模式后,患者空腹血糖、糖化血红蛋白、体重及体重指数均较实施前明显降低,注射胰岛素操作各项评分均较实施前有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者总体满意度为95.10%(97/102)。结论移动医疗患者管理模式在自我注射胰岛素的2型糖尿病患者中应用效果良好,值得临床推广使用。

基于移动医疗的社区慢性病管理模式研究

我国慢性病患病率呈逐年上升趋势,慢性病患者死亡人数已占因病死亡人数的80%以上[1],已成为威胁我国居民健康的“头号公敌”。同时,国务院指出要加快发展基于互联网的医疗卫生服务,提升智慧医疗、远程医疗以及医疗信息化能力,促进我国社会医疗服务体系的不断完善,这也为移动医疗应用于社区慢性病管理提供了良好的政策支持。

利用云计算打造智慧医疗管理模式

介绍云计算技术的内涵,阐述云计算在智慧医疗管理模式中的作用,包括服务器和存储中心、桌面终端、区域智慧医疗平台架构等方面,从功能和结构两方面设计构建移动医疗服务系统。

移动健康在慢性阻塞性肺疾病患者个案管理中的研究进展

本文着手于移动健康、个案管理概念及移动健康技术在慢性阻塞性肺疾病(COPD)个案管理模式中的应用,并对移动健康技术在COPD中个案管理模式的应用效果和现存问题进行综述,以期为我国医务人员开展基于移动健康技术的COPD个案管理实践提供参考。

多学科个案管理模式对2型糖尿病患者健康管理的效果观察

个案管理是一种可以降低成本,管理患者治疗和控制医疗花费的多学科团队照护模式,是一种持续性、个性化的照护管理模式,通过多学科的合作,可最大限度地满足患者的健康需求[1-2]。作为个案管理团队的核心成员,个案管理师主要负责全面评估患者需求,协调与整合各学科人员的意见,提供以个案为中心整体性照护服务。近年来,世界各国2型糖尿病的患者均有急剧增加的趋势,有研究[3]证明,

个案管理模式用于药物治疗双重糖尿病效果评价

目的探讨个案管理模式在药物治疗双重糖尿病中的应用及对临床疗效和医疗费用的影响。方法将36例诊断为双重糖尿病患者随机均分为观察组和对照组,均给予基础药物治疗,对照组在此基础上进行传统健康教育,观察组在此基础上采取个案管理的干预模式;随访6个月,比较两组患者干预前后体重指数(BMI)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(CREA)等指标,同时比较患者随访过程中并发症的发生情况及医疗费用差异。结果与干预前比较,对照组患者干预后空腹血糖及餐后2 h血糖明显下降,但糖化血红蛋白及BMI,ALT,AST等未见明显改善,干预后CREA增高(P<0.05);观察组患者干预后除CREA无明显差异外,其他指标均显著下降(P<0.05)。对照组患者并发症发生率显著高于观察组(11.11%比5.56%)。两组患者常规检测费用未见明显差异,但对照组药品费用及住院费用显著高于观察组(P<0.05)。结论个案管理模式用于药物治疗双重糖尿病患者,能稳定控制其血糖水平,降低相关并发症的发生。同时亦能显著降低相关医疗费用的支出。

基于移动医疗的高血压个案管理

高血压作为一种慢性非传染性疾病,对中国居民的健康造成重大影响。中国目前的高血压管理模式以门诊随访为主,这种模式存在失访、效率低等问题,故难以高效地管理高血压患者。个案管理是一种对慢性病患者连续、多方面、个性化的照护管理模式,移动医疗可打破时间及地域限制。二者有效结合所产生的新模式,可能会成为未来高血压管理的主流方法。现就基于移动医疗的个案管理对高血压管理进行阐述。

个案管理联合移动医疗APP在老年股骨脆性骨折患者中的应用

目的:探究在老年股骨脆性骨折干预中,对患者实施个案管理联合移动医疗APP干预的效果。方法:选取2020年1月至2020年12月期间本院收治的100例老年股骨脆性骨折患者展开研究,采取数字随机抽取法将100例患者分组比较,各50例。对照组患者给予常规管理模式,观察组给予个案管理联合移动医疗APP模式,比较两组干预情况。结果:两组患者干预前后髋关节功能评分比较,干预后,观察组髋关节功能评分(89.6±3.5)分更高;两组并发症情况比较其中观察组更低;两组患者干预后生存质量评分比较,观察组四项指标评水平均低于对照组;两组患者依从性及满意度比较,观察组满意度为96.0%,依从性为92.0%,均更高;两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:个案管理联合移动医疗APP在老年股骨脆性骨折患者中的应用效果显著,值得推广。

物联网医疗创新管理模式

近年来,在互联网的作用下,世界各国着力开展医疗信息化建设,并取得初步成效。但随着信息技术的快速发展,尤其是物联网这一概念的横空出世,给医疗信息化建设提供了更多突破创新的可能。如果我们把电子病历。

基于移动医疗的个案管理模式对2型糖尿病患者自我管理及血糖控制的干预效果评价

目的评价基于移动医疗的个案管理模式对T2DM患者自我管理知识、态度、行为及血糖控制的干预效果。方法选取于北京清华长庚医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者100例,随机分为干预组与对照(Con)组,每组各50例,均使用移动医疗平台"糖护士"。干预组由个案管理师主导的团队给予为期3个月线上结合线下的个案管理干预,Con组每月门诊常规诊疗,"糖护士"仅作为血糖监测记录及自我管理工具。比较两组基线及干预3个月后的糖尿病自我管理知识、态度、行为,血糖控制指标及继续使用"糖护士"的意愿。结果干预后,干预组糖尿病自我管理态度、行为得分均高于Con组[(77.61±1.91)vs(76.40±2.22)分,(131.63±9.98)vs (126.78±7.42)分,P<0.05];HbA_1c低于Con组[(6.82±0.82)%vs(7.17±0.42)%,P<0.05];FBG、2hBG、高血糖与低血糖所占比例均低于Con组[(6.97±0.79)vs(7.40±0.76)mmol/L,(10.91±1.83)vs (12.59±2.81)mmol/L,28.6%vs36.2%,3.7%vs 14.3%,P<0.05];干预组继续使用"糖护士"的意愿强于Con组(85.7%vs 42.0%,P<0.05)。结论基于移动医疗的个案管理模式提高了T2DM患者自我管理态度与行为,有效提升了血糖控制效果,增强了患者使用移动医疗的意愿。

个案管理模式联合移动医疗APP在膝关节置换术康复管理中的应用

目的:分析个案管理模式联合移动医疗APP在膝关节置换术康复管理中的应用效果。方法:选择我院自2018年7月至2020年6月收治的200例行膝关节置换术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组100例,对照组实施膝关节置换常规管理模式,研究组实施个案管理联合移动医疗APP模式,对比两组患者管理前后的膝关节功能评分、功能锻炼依从性、满意度评分、并发症发生率及回访率。结果:管理前,两组患者膝关节功能评分对比无显著差异(P>0.05),管理后,研究组患者膝关节功能评分、功能锻炼依从性、满意度评分、回访率显著高于对照组,研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:个案管理模式联合移动医疗APP在膝关节置换术康复管理中的应用效果显著,不仅能有效提高患者膝关节功能,还能降低其术后并发症发生率,从而能全面提高其康复质量。

1例PCI术后患者居家个案管理实践

目的:介绍基于慢病管理APP的个案管理(Case Management,CM)经验,为CM创新提供依据。方法 :组建跨学科CM团队,以自主研发的慢病管理APP及可穿戴式设备为载体,借助互联网、物联网技术,运用整合式CM模式对1例PCI术后并有多种慢病共存的老年患者开展远程居家个案管理。结果 :经过3个月的个案管理,患者所有的管理目标均达标,期间发现病情变化并及时处理2次,未再发生心肌梗死等并发症及非预期急诊或再住院。结论 :基于慢病管理APP的CM模式能充分发挥移动医疗及CM模式两者的优势,促进高质量且具有成本效益的服务,值得推广。

一网无限~让移动医疗多业务集成于单一平台

随着临床信息化的深入发展，尤其是电子病历的普遍运用，医院正逐步实现无纸化、无胶片化和无线化。环节质量管理理念深入医院临床部门，闭环管理模式正在形成。临床移动应用，如移动查房、移动护理等，也正逐步成为临床业务流程的重要组成部分。昂科作为临床移动应用的先行者，早在2004年就与Intel合作，开始在国内三甲医院推广移动应用，为医院提供医疗专用无线网络。经过9年近200家医院的实践证明，昂科医疗专用无线网络对医院临床移动医疗的成功实施与推广起到十分重要的作用，它根据医疗专用特殊需求，经过多年实践、创新螺旋式上升过程，最终发展成为一个成熟的医疗专用解决方案。

以肿瘤患者为中心的个案管理实践探索——访北京大学肿瘤医院护理部主任陆宇晗

我国恶性肿瘤发病率呈现逐年上升的趋势,已位居各类疾病的前列,严重威胁人类的生命健康。巨大的患病人群给肿瘤健康照护提出了严峻的挑战。随着医学的发展与医疗卫生服务需求的增加,个案管理模式已经成为我国多所医院重点关注并积极探索的医疗服务模式之一。个案管理模式是一种以患者为中心,包括多学科参与的照护方法,为高花费及病情高变异性的患者提供整体、持续、协调的照护,最终达到成本效益和质量兼顾的目标。

“互联网+”时代 构建移动医疗新蓝海

在互联网不断颠覆传统行业的今天，移动医疗成为医疗企业共同关注的焦点。作为中国首家远程心衰管理系统的提供商——太原脉心云健康管理有限公司，致力于构建新型的互联网远程医疗健康管理模式，研发出了一款心衰患者的院后管理工具——脉心云“个体心衰院外监护系统”（下简称脉心云）。这款管理工具是如何作用于心衰患者的，又将对我国的心衰患者带来怎样的深远意义，记者就此走访了太原脉心云健康管理有限公司董事总经理张志刚。

移动医疗的未来

目前，可穿戴医疗设备、移动互联网、大数据正在成为颠覆传统的医疗模式，以医院为核心的传统医疗模式必将发生巨大的变化。移动设备与医疗服务平台的结合将会开启一个新的健康服务管理模式。打破传统医疗思维，紧追信息时代的步伐，围绕移动设备监护，