移动条野照射技术在肿瘤临床的应用

移动条野照射技术在肿瘤临床的应用山西省肿瘤医院（０３００１３）孙联亭，梁蕊芳，王中敏，悦雄梅，王保平，程康兰从１９８９年７月至１９９２年１２月，我们针对２２例化疗或手术后病人未控的恶性胸水或肝、腹部范围较大的转移灶或原发灶，分别采用了全胸或全肝、全腹移动条野照射技术（Ｍｏｖｉｎｇ－ｓｔｒｉｐｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）收到较好的临床效果，报告如下。资料和方法２２例中，男１８例，女４例；年龄２４～６６岁。经病理证实：肺鳞癌７例，肺腺癌５例，肺未分化癌；１例；食管癌２例，贲门腺癌１例；恶性淋巴瘤２例，肝癌、乳癌、睾丸胚胎癌及分类不明的转移瘤各一例。根据放疗部位的不同分成三个组：第Ⅰ组１２例（其中）１１例属Ⅲｂ期肺癌伴有大量胸水，ｌ例睾丸胚胎癌术后肺转移的Ⅳ期病例）做全胸移动条野照射；第Ⅱ组７例（其中６例属于Ⅳ期的转移性肝癌，ｌ例属于巨块型原发性肝癌）行全肝移动条野照射；第Ⅲ组３例（肠系膜恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤腹膜后多处淋巴结受累、腹膜后多处转移的恶性肿物）做全腹移动条野照射。放疗前２２例都经过全身化疗，５例经过开胸术，３例经过剖腹探查，１１例胸水患者经多次抽胸水及胸膜腔内灌注化疗。

平阳霉素和干扰素腔内化疗配合胸腔移动条野照射治疗恶性胸腔积液

目的观察平阳霉素和干扰素腔内化疗联合胸腔移动条野照射治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法对36例恶性胸腔积液患者采用平阳霉素和干扰素腔内给药治疗:平阳霉素48mg/次,干扰素900万u/次,每周一次,连续注射两次后即行患侧胸腔移动条野照射。结果36例有效率88.89%(32/36),完全缓解(CR)率61.11%(22/36)。不良反应少见,有发热、胸痛、恶心、呕吐、乏力、白细胞下降。结论平阳霉素和干扰素腔内化疗配合胸腔移动条野照射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,毒副反应轻微。

应用干扰素和条野移动照射治疗原发性肺癌恶性胸水

应用干扰素和条野移动照射治疗原发性肺癌恶性胸水钱浩，赵森，王丽娟，傅晓龙，傅深，叶明（上海医科大学肿瘤医院放疗科２０００３２）恶性胸水是晚期肺癌常见并发症，约占３５％。积极治疗恶性胸水对改善症状，提高生存质量，延长生存期均有一定临床意义。我院从１９９...

利用MLC进行全肝条形野放射治疗肝癌12例报道

目的探讨利用MLC实现全肝条形野照射治疗的优点。方法选择2006年1月～2007年3月本科收治的12例患者,其中原发性肝癌4例,转移性肝癌8例,利用TPS计划系统和Elekta Precise 8mV加速器的MLC设计移动条照射野;并于全肝放疗结束后局部给予3DCRT补量放疗。结果该方法定位和计算简单精确,只需一次摆位,患者近期疗效确切,不良反应轻微,肝功能无明显影响。结论利用MLC设计全肝移动条照射技术使治疗更加快捷和精准,同时可评估全部和局部肝脏的剂量,故具有一定的临床意义。

同期胃癌根治术后不同治疗疗效分析

我科自1995年2月以来共收治胃癌60例,现将2例同类型、同期、同种胃癌根治手术后,而进行不同治疗方案后效果对比报告如下。

放射治疗晚期肝癌23例

目的 :探讨晚期肝癌60 Co移动条野放射治疗效果。方法 :采用移动条野技术放射治疗晚期肝癌 2 3例 ,中平面剂量达 2 0～ 30Gy后 ,缩野对肝脏肿块局部照射 2 0～ 30Gy/ 2～ 3周 ,肿瘤量DT 40～ 6 0Gy ,并观察全组放疗反应和生存情况。 结果 :2 3例完成放疗 ,中位生存期 10个月。 1、2、3和 5年生存率分别为 39.1%、17.4%、11.1%和 8.3%。结论 :对无手术指征的中晚期肝癌 ,放射治疗是值得选择的治疗手段。移动条野照射技术治疗肝癌安全可行。

胃的肝细胞样癌二例

胃的肝细胞样癌二例马中骥，张延明胃的肝细胞样癌（Ｈｅｐａｔｏｉｄｃａｒｃｉｎｏｍｏｏｆｔｈｅｓｔｏｍｏｃｈ）是一种胃部产生大量甲胎蛋白的腺癌，本院遇到二例，现报道如下：病例１：男５４岁，上腹部隐痛不适２０余天，于１９９２年６月入院。发育正常，营养佳，...

全肝大野照射治疗晚期肝癌

全肝大野照射治疗晚期肝癌韩琦，乔生才，刁建峰，张学义，李尚文晚期肝癌进展快，患者多伴恶病质，故治疗困难预后差。我们对４０例晚期肝癌行全肝大野与移动条野放射治疗。经临床治疗发现移动条野疗程长难以控制疾病迅速进展，故只治疗了３例。其余３７例均采用全肝大野...

10例放射性肺炎临床分析

198 7年 1月～ 1988年 12月放射治疗 2 30例肺癌、乳腺癌患者。其中肺癌 135例 ,乳腺癌 95例。发生放射性肺炎分别为 5 .1% (7/ 135 )、3.1% (3/ 95 )。并胸水患者行全胸移动条野照射 16例 ,发生放射性肺炎 31.2 % (5 / 16 )。而常规照射野占 2 .3% (5 / 2 14)。放射性肺炎的发生与靶区剂量、照射面积为正比关系 ,化疗后再放疗发生率明显增高。