非肌层浸润膀胱移形上皮癌二次电切术疗效分析及意义(附42例报告)

目的探讨经尿道非肌层浸润膀胱移形上皮癌二次电切术的疗效和意义。方法非肌层浸润膀胱移形上皮癌42例,经尿道电切术后4～6周再次电切,术后标本病理组织学评估,评价肿瘤复发和进展情况。结果二次电切术中33.3%有残余肿瘤。残余肿瘤与原发肿瘤大小(直径>3cm)、数目(≥3个)、高分级相关。平均随访12个月,11.9%复发,二次电切时残余肿瘤与复发相关。结论多发、直径>3cm及高分级者与二次电切中肿瘤残余有关;肿瘤直径>3cm、残余与肿瘤复发明显相关。

移形上皮与鳞状上皮来源的恶性肿瘤摄取^(18)F-FDG差异性的实验研究

[目的]探讨来自不同上皮来源的肿瘤组织葡萄糖代谢的差异,为临床PET/CT应用中如何判断上皮组织来源的恶性肿瘤葡萄糖摄取出现的假阳性和假阴性等问题提供理论依据。[方法]BALB/C裸鼠12只,随机分为2组,并且皮下分别接种膀胱癌EJ细胞和宫颈癌Hela细胞,1×106/0.2ml使其成瘤。行小动物PET扫描,取得葡萄糖标准化摄取值(SUV),测量SUVmax和SUVmean对肿瘤组织葡萄糖代谢进行评价。[结果]膀胱癌SUVmax:4.22±0.39,SUVmean:2.60±0.43;宫颈癌SUVmax:6.18±0.23,SUVmean:2.40±0.57。膀胱癌与宫颈癌的SUVmax值差异有统计学意义(t=-9.474,P<0.01),而SUVmean值无统计学差异。[结论]鳞状上皮来源的肿瘤葡萄糖摄取要高于移形上皮来源的。

38例原发性输尿管段移行上皮细胞癌的CT诊断价值

目的分析MSCT诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌的临床价值。方法选取本院2016年6月至2019年12月收治且经手术病理确诊的38例原发性输尿管段移形上皮细胞癌患者作为研究对象。察肿瘤位置、形态、密度、与周围组织的关系及强化形式等特征,并分析CT检查诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌的准确率。结果38例原发性输尿管段移形上皮细胞癌经MSCT检查共确诊35例,诊断准确率为92.11%;肿瘤位置:左侧18例,右侧20例;输尿管上段9例,中段12例,下段17例。肿瘤横径:0.87~2.14cm,纵向侵犯范围:1.47~5.64cm。CT扫描可见输尿管管壁不同程度增厚,11例可见软组织结节,9例可见软组织肿块。官腔呈偏心性狭窄24例,向心性狭窄14例。输尿管管壁外脂肪间隙可见高密度影。增强扫描强化明显。官腔内可见充盈缺损。38例患者输尿管均可见不同程度积水。结论CT检查可有效显示原发性输尿管段移形上皮细胞癌的影像学特征,诊断准确率高,对早期诊断与鉴别诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌具有较高的临床应用价值。

乙状结肠代替膀胱术后致肾小管性酸中毒1例

患者女，56岁。固呕吐厌食2周，呕咖啡色液体伴头痛，嗜睡3d，于1989年5月3日入院。