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实体器官移植后淋巴组织增生性疾病的研究进展 被引量:7
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作者 明英姿 彭博 +6 位作者 成柯 赵于军 佘兴国 牛英 庄权 张朋朋 刘洪 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第2期89-98,共10页
移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)是一种在实体器官移植后最常见的、严重危及生命的肿瘤性并发症。PTLD包含了一系列疾病,根据世界卫生组织(WHO)的分型,可以分为早期病变、多形性PTLD、单一型PTLD和经典的霍奇金淋巴瘤4种类型,总发生率... 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)是一种在实体器官移植后最常见的、严重危及生命的肿瘤性并发症。PTLD包含了一系列疾病,根据世界卫生组织(WHO)的分型,可以分为早期病变、多形性PTLD、单一型PTLD和经典的霍奇金淋巴瘤4种类型,总发生率可高达20%,与EB病毒感染、免疫抑制程度、遗传因素等相关。PTLD临床表现多样,确诊依赖于病理诊断。一旦确诊PTLD,首要目标为治愈PTLD,其次为保存移植物功能。降低免疫抑制水平通常作为初始治疗,在此基础上进一步联合利妥昔单抗、化学药物治疗、放射治疗等治疗方式进行治疗,其总体有效率和患者总存活时间较以往已有较大提高。由于国内对PTLD的报道较少,未引起足够的重视,因此需进一步增强移植医师对PTLD的认识,提高PTLD的治疗效果。 展开更多
关键词 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD) 实体器官移植 EB病毒 免疫抑制 利妥昔单抗
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移植后淋巴组织增生性疾病的诊断和治疗进展 被引量:5
2
作者 杨继红 王学文 《医学研究生学报》 CAS 2004年第2期169-171,共3页
近年来 ,移植后淋巴组织增生性疾病 (PTLD)的发病率呈上升趋势 ,其发病危险因素与免疫缺陷、EBV感染有关。大多数PTLD起源于B细胞单克隆恶性增殖。典型的病理改变为淋巴组织中有大量浆细胞样B细胞 ,并常有局灶性坏死。分子生物学检查显... 近年来 ,移植后淋巴组织增生性疾病 (PTLD)的发病率呈上升趋势 ,其发病危险因素与免疫缺陷、EBV感染有关。大多数PTLD起源于B细胞单克隆恶性增殖。典型的病理改变为淋巴组织中有大量浆细胞样B细胞 ,并常有局灶性坏死。分子生物学检查显示ras或p5 3基因突变和c myc、bcl 6基因重排。重度免疫抑制患者可出现多脏器弥漫性浸润、功能障碍 ,病情进展快 ,预后差。治疗上除免疫抑制剂减量外 ,抗病毒和干扰素治疗、抗B细胞单抗。 展开更多
关键词 移植后淋巴组织增生性疾病 免疫抑制 EBV感染
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实体器官移植后淋巴组织增生性疾病诊疗进展 被引量:1
3
作者 李静怡 蒋怡丽 +1 位作者 吕翠翠 邓琦 《实用器官移植电子杂志》 2021年第3期234-238,共5页
移植后淋巴组织增生性疾病(post-transplant lymphoproliferative disease,PTLD)是继实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)后儿童最常见的恶性肿瘤,在成人是仅次于非黑色素瘤皮肤癌的第二常见的SOT后恶性肿瘤[1-2]。PTLD为一... 移植后淋巴组织增生性疾病(post-transplant lymphoproliferative disease,PTLD)是继实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)后儿童最常见的恶性肿瘤,在成人是仅次于非黑色素瘤皮肤癌的第二常见的SOT后恶性肿瘤[1-2]。PTLD为一组异质性病变,包含了从良性的淋巴增生到恶性侵袭性淋巴瘤在内的一系列病理改变及临床表现的综合征。EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染是PTLD早期发病的主要原因,供体的慢性抗原刺激和/或累积的免疫抑制是后期淋巴细胞转化的关键因素[3]。 展开更多
关键词 移植后淋巴组织增生性疾病 抗原刺激 淋巴细胞转化 实体器官移植 侵袭性淋巴 诊疗进展 免疫抑制 EB病毒
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TGF-β与移植后淋巴组织增生性疾病相关性探讨
4
作者 刘军 董启超 公伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第43期10-12,共3页
目的探究转化生长因子-β(TGF-β)在移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)发生、发展中的作用。方法建立人鼠PTLD嵌合模型40个,随机分为观察组及对照组各20个,观察组注射抗TGF-β单克隆抗体125μg/只,每周3次,对照组注射等量PBS缓冲液至小鼠... 目的探究转化生长因子-β(TGF-β)在移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)发生、发展中的作用。方法建立人鼠PTLD嵌合模型40个,随机分为观察组及对照组各20个,观察组注射抗TGF-β单克隆抗体125μg/只,每周3次,对照组注射等量PBS缓冲液至小鼠死亡。注射第9周每组各取10只测定两组成瘤率并通过流式细胞仪来检测肿瘤中细胞免疫表型;比较每组另10只的生存时间。结果观察组成瘤率低于对照组(P=0.003,<0.01),而生存时间明显高于对照组(t=35.78,P<0.05),两组T、B淋巴细胞水平有统计学意义(P<0.05)。结论TGF-β可以促进PTLD的发生。 展开更多
关键词 移植后淋巴组织增生性疾病 转化生长因子-Β EB病毒 SCID鼠
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肝移植受者移植后淋巴组织增生性疾病的单中心诊疗经验 被引量:3
5
作者 刘静怡 孙丽莹 +5 位作者 朱志军 魏林 刘颖 曾志贵 曲伟 刘思琦 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期711-718,共8页
目的总结肝移植受者移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的发病情况和诊疗经验。方法回顾性分析734例肝移植受者的临床资料,收集肝移植受者中PTLD的发病情况、临床症状、实验室数据及影像学资料;分析PTLD受者的病理学结果与治疗方式;分析PTL... 目的总结肝移植受者移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的发病情况和诊疗经验。方法回顾性分析734例肝移植受者的临床资料,收集肝移植受者中PTLD的发病情况、临床症状、实验室数据及影像学资料;分析PTLD受者的病理学结果与治疗方式;分析PTLD受者的预后情况。结果肝移植受者PTLD发生率为2.2%(16/734),中位术后发病时间为8(3,46)个月。PTLD的临床表现主要为发热、淋巴结肿大,部分出现贫血、肝脾肿大、肝功能异常和消化系统症状等。16例PTLD受者中,1例他克莫司血药浓度异常升高;6例转氨酶升高;14例爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)DNA载量升高;5例巨细胞病毒(CMV)DNA载量升高。13例受者正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)检查提示相关肿大淋巴结18F-氟代脱氧葡萄糖代谢增高;2例受者颈部及腹部CT检查提示相应区域多发淋巴结肿大;1例受者仅超声提示淋巴结肿大。16例PTLD受者均行病理学检查,其中13例受者原位杂交结果提示EBV编码的小RNA(EBER)阳性。降低免疫抑制剂水平是PTLD受者的基础治疗方案,根据不同病理类型的PTLD可联合利妥昔单抗靶向治疗及化学药物治疗;针对肿大淋巴结,给予手术及放射治疗。1例受者因PTLD治疗致移植肝衰竭死亡。结论肝移植术后免疫抑制剂的使用可增加PTLD的患病风险,PTLD在儿童肝移植受者中发生率高于成人,尽早诊断和合理治疗可极大地改善PTLD受者的预后。 展开更多
关键词 移植 移植后淋巴组织增生性疾病 爱泼斯坦-巴尔病毒 免疫抑制剂 18F-氟代脱氧葡萄糖 巨细胞病毒 淋巴 靶向治疗
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EB病毒相关性移植后淋巴组织增生性疾病生物标志物的相关进展 被引量:1
6
作者 艾亮 张盛 +2 位作者 王强 李夏 成柯 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期767-772,共6页
移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)是一系列异质性淋巴增生性疾病,也是儿童实体器官移植术后的严重并发症。超过70%的PTLD与爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)有关,EBV相关性B细胞淋巴瘤也是儿童器官移植术后的主要恶性肿瘤。EBV相关性PTLD在儿童实... 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)是一系列异质性淋巴增生性疾病,也是儿童实体器官移植术后的严重并发症。超过70%的PTLD与爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)有关,EBV相关性B细胞淋巴瘤也是儿童器官移植术后的主要恶性肿瘤。EBV相关性PTLD在儿童实体器官移植中仍然是一个棘手的问题,主要由移植术后的免疫抑制导致机体免疫功能受损所致,但具体发生机制仍不清楚。近年来,在EBV相关性PTLD的临床诊断和治疗中,开发生物标志物以实现指导诊断和个性化治疗具有极好的应用前景。本文旨在综述实体器官移植EBV相关性PTLD的发生情况及其生物标志物的研究进展,以期为临床诊疗开拓思路。 展开更多
关键词 爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV) 器官移植 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD) B细胞淋巴 生物标志物 免疫抑制 病毒载量 微小核糖核酸
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器官移植受者EB病毒感染和移植后淋巴组织增生性疾病临床诊疗规范(2019版) 被引量:17
7
作者 中华医学会器官移植学分会 石炳毅 +1 位作者 张永清 孙丽莹 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期149-157,共9页
为了进一步规范中国实体器官移植(SOT)受者EB病毒(EBV)感染和移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家、感染病学专家、血液内科专家,在《器官移植受者EBV感染和PTLD临床诊疗指南(2016版... 为了进一步规范中国实体器官移植(SOT)受者EB病毒(EBV)感染和移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家、感染病学专家、血液内科专家,在《器官移植受者EBV感染和PTLD临床诊疗指南(2016版)》的基础上,从概述和流行病学特点、临床表现、诊断、预防、治疗、预后、存在的问题及展望等方面,制订本规范,以帮助器官移植工作者规范和优化EBV感染及相关疾病PTLD的诊断和治疗。 展开更多
关键词 器官移植 EB病毒 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD) 霍奇金淋巴 B细胞淋巴 T细胞淋巴 感染 EBV编码的小RNA(EBER) 原位杂交
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肾移植后淋巴组织增生性疾病2例临床病理观察 被引量:2
8
作者 崔力方 张继新 +3 位作者 昌红 高颖 曲丛玲 张建英 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第8期467-470,共4页
目的探讨肾移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的临床病理学特征,提高对该疾病的诊治水平。方法报道2例肾移植后PTLD,采用CD20、CD3、CD45RO、CD79a、bcl-6、CD10、Mum-1和Ki-67等抗体进行免疫组化染色,并进行EBV原位杂交检测,同时结合文... 目的探讨肾移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的临床病理学特征,提高对该疾病的诊治水平。方法报道2例肾移植后PTLD,采用CD20、CD3、CD45RO、CD79a、bcl-6、CD10、Mum-1和Ki-67等抗体进行免疫组化染色,并进行EBV原位杂交检测,同时结合文献复习进行讨论。结果 2例患者肾移植术后均采用三联免疫抑制疗法,PTLD诊断时间分别为3年和16年。2例病理组织学类型均为单型性PTLD,其中1例为外周T细胞性淋巴瘤,1例为弥漫性大B细胞性淋巴瘤,均无特异性临床表现。确诊后均将免疫抑制剂减量,其中1例辅以利妥昔单抗治疗。1例患者确诊后短期内死亡,另1例患者生存。结论 PTLD是发生在器官移植后具有独特形态和临床特征的淋巴组织增生性疾病,预后较差,采用免疫抑制剂减量和抗利妥昔单抗治疗有效。 展开更多
关键词 移植 淋巴组织生性疾病 淋巴
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移植后淋巴组织增生性疾病研究进展
9
作者 斯丽霞 胡致平 《内蒙古中医药》 2012年第12期114-115,共2页
移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是器官移植后持续免疫缺陷下发生的一种由增生性到肿瘤性的淋巴系统增殖性疾病。是人体实体器官移植和骨髓移植后的严重并发症之一。其发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关。病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从... 移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是器官移植后持续免疫缺陷下发生的一种由增生性到肿瘤性的淋巴系统增殖性疾病。是人体实体器官移植和骨髓移植后的严重并发症之一。其发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关。病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤。治疗包括免疫抑制剂减量或停药、抗病毒治疗、放化疗、手术切除、生物治疗等。本文就近年来国内外对PTLD的研究作一综述,有利于临床中对该疾病的早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 移植后淋巴组织增生性疾病 EBV 移植物抗宿主疾病
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儿童肝移植后淋巴组织增生性疾病诊疗分析 被引量:5
10
作者 刘静怡 孙丽莹 +7 位作者 朱志军 魏林 刘颖 曲伟 曾志贵 张海明 赵新颜 刘思琦 《实用器官移植电子杂志》 2021年第3期183-189,共7页
目的总结儿童肝移植患者移植后淋巴组织增殖性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorder,PTLD)的诊疗经验。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月期间就诊于首都医科大学附属北京友谊医院,行病理确诊PTLD的18例儿童肝移植患者... 目的总结儿童肝移植患者移植后淋巴组织增殖性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorder,PTLD)的诊疗经验。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月期间就诊于首都医科大学附属北京友谊医院,行病理确诊PTLD的18例儿童肝移植患者的临床资料,收集并分析确诊PTLD的儿童肝移植患者临床症状、实验室数据、影像学资料、病理结果、治疗方式和预后。结果本研究纳入的18例移植后PTLD患者中位移植年龄为15.9(4.6~146.7)个月,手术后PTLD中位发病时间为15.1(4.2~30.1)个月。88.9%(16/18)的PTLD患者存在浅表淋巴结肿大,94.4%(17/18)患者伴EB病毒血症,88.9%(16/18)患者病理学结果显示EBER原位杂交阳性。17例患者正电子发射计算机断层显像(PET)-CT提示相关肿大淋巴结FDG代谢增高。18例患者均应用减停免疫抑制剂治疗,根据病理类型,PTLD患者应用靶向治疗、化疗、手术切除及EBV-CTL过继性免疫治疗。1例患者死亡,17例患者临床缓解。结论儿童肝移植术后EBV感染和免疫抑制水平较强可能导致PTLD的患病风险增加。非特异性症状合并EB病毒血症伴有浅表淋巴结肿大时,需考虑到PTLD的可能。监测EBV DNA复制载量和降低免疫抑制水平是治疗儿童肝移植术后PTLD的重要手段,尽早诊断和治疗对PTLD患者的预后意义重大。 展开更多
关键词 儿童肝移植 移植后淋巴组织殖性疾病 EBV感染 细胞分选 免疫抑制减量
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移植后淋巴组织增生性疾病 被引量:2
11
作者 龚祖寅 夏成青 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期641-645,共5页
关键词 淋巴组织殖性疾病 移植 淋巴
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儿童获得性再生障碍性贫血造血干细胞移植后淋巴组织增生性疾病的临床研究 被引量:3
12
作者 曾学平 《医学综述》 2015年第14期2644-2646,共3页
目的探讨儿童获得性再生障碍性贫血(AAA)造血干细胞移植(allo-HSCT)后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的临床特点。方法选择2010年6月至2013年6月解放军第第一八七中心医院诊治的142例儿童AAA患儿,所选患儿均常规应用氟达拉滨+环磷酰胺+兔-抗... 目的探讨儿童获得性再生障碍性贫血(AAA)造血干细胞移植(allo-HSCT)后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的临床特点。方法选择2010年6月至2013年6月解放军第第一八七中心医院诊治的142例儿童AAA患儿,所选患儿均常规应用氟达拉滨+环磷酰胺+兔-抗人T淋巴细胞球蛋白+全身放疗的组合治疗方法,经过allo-HSCT后,患儿应用甲氨蝶呤和环孢霉素来对植物抗宿主病进行预防。对于移植后外周血Epstein-Barr病毒(EBV)-DNA拷贝数不断升高的患儿,首先应用利妥昔单进行治疗。当确诊为PTLD时减少或者停止应用免疫抑制剂。结果AAA患儿进行allo-HSCT后PTLD发生率为4.2%,患儿临床上表现为反复发热,同时可见淋巴结及扁导体肿大,经过积极的抗感染治疗无效果。其中有4例患儿经过移植后对外周血EBV-DNA拷贝数进行监测,在出现PTLD前均存在拷贝数持续升高的现象,同时进行第一次利妥昔单治疗后拷贝数仍然不断升高。6例PTLD患儿中有4例治疗有效,到目前位置仍然无任何疾病;2例治疗效果不理想,在出现PTLD的第34、96日死亡。结论 PTLD是AAA患儿进行allo-HSCT后很少见到的一种并发症,但一旦发病病死率较高;对患儿外周血EBV-DNA拷贝数进行动态监测,对诊治有一定的帮助;提前应用利妥昔单抗治疗有助于降低PTLD患儿的发生率及病死率。 展开更多
关键词 儿童获得性再生障碍性贫血 造血干细胞移植 淋巴组织生性疾病
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移植后淋巴组织增生性疾病3例报道
13
作者 斯丽霞 胡致平 周郁鸿 《内蒙古中医药》 2012年第2期176-176,共1页
移植后淋巴增殖性疾病是器官移植后持续免疫缺陷下发生的淋巴系统增殖性疾病。发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关。病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤。EBV诱导失去细胞毒性T细胞监控的B细胞增殖的内... 移植后淋巴增殖性疾病是器官移植后持续免疫缺陷下发生的淋巴系统增殖性疾病。发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关。病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤。EBV诱导失去细胞毒性T细胞监控的B细胞增殖的内在机制目前已基本清楚:EBV潜伏膜蛋白1触发了宿主细胞的肿瘤坏死因子家族的一些细胞因子基因,从而导致细胞转化和生长。PTLD的治疗包括免疫抑制剂减量或停药、抗病毒、化疗、放疗、手术切除、生物治疗等。 展开更多
关键词 移植 淋巴组织 造血干细胞 生性疾病
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儿童肝移植后淋巴组织增殖性疾病合并EB病毒相关平滑肌肿瘤1例及文献复习
14
作者 王超然 孙丽莹 杨吉刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期139-142,共4页
移植后淋巴组织增殖性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是由一组异质性淋巴细胞增殖性疾病组成的器官移植后严重并发症。EB病毒相关平滑肌肿瘤(EB virus-associated smooth muscle tumor,EBV-SMT)是与EB病毒感... 移植后淋巴组织增殖性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是由一组异质性淋巴细胞增殖性疾病组成的器官移植后严重并发症。EB病毒相关平滑肌肿瘤(EB virus-associated smooth muscle tumor,EBV-SMT)是与EB病毒感染相关的罕见肿瘤。本研究报道1例经病理证实的儿童肝移植后PTLD合并EBV-SMT的^(18)F-FDG PET/CT表现。 展开更多
关键词 移植 淋巴组织殖性疾病 EB病毒感染 平滑肌瘤 正电子发射断层显像
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儿童肝移植术后EB病毒相关淋巴组织增生性疾病的诊治进展
15
作者 赵升桥 孙超 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第1期79-83,共5页
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染在儿童肝移植术后较为常见,而EBV相关的移植后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disease,PTLD)是儿童肝移植术后的严重并发症,可导致受者死亡。近年来儿童肝移植术后EBV感染... EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染在儿童肝移植术后较为常见,而EBV相关的移植后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disease,PTLD)是儿童肝移植术后的严重并发症,可导致受者死亡。近年来儿童肝移植术后EBV感染、病毒载量监测、EBV相关PTLD生物标志物、EBV疫苗及使用利妥昔单抗等药物治疗等方面的研究均有不同程度进展,患者预后较前也明显改善。本文就儿童肝移植术后EBV相关PTLD的诊治进展进行综述。 展开更多
关键词 移植 疱疹病毒4型 淋巴组织殖性疾病
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移植后淋巴组织增生性疾病二例 被引量:3
16
作者 王照明 王丽君 +1 位作者 余心如 徐黎明 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期639-640,共2页
例1男,54岁。2003年2月因“肝炎后肝硬化,原发性肝癌”行肝移植术,术后用霉酚酸酯及新山地明等抗排斥药,并予抗病毒及化疗。2005年2月16日因“阵发性头痛10余天,影像学检查发现“额叶占位”收入我院。体检:无明显异常。MRI检查:... 例1男,54岁。2003年2月因“肝炎后肝硬化,原发性肝癌”行肝移植术,术后用霉酚酸酯及新山地明等抗排斥药,并予抗病毒及化疗。2005年2月16日因“阵发性头痛10余天,影像学检查发现“额叶占位”收入我院。体检:无明显异常。MRI检查:左侧额叶见2.8cm×3.9cm占位病灶,T2WI呈等高混杂信号,T1WI呈等低信号,周围见大片水肿,增强后病灶呈环形强化。临床考虑“肝癌脑转移”行额叶肿瘤切除术。术中见:额叶皮层额下回处见一3.0cm×3.5cm肿瘤,呈紫红色,质中,与周围脑组织之间有水肿带。 展开更多
关键词 移植后淋巴组织增生性疾病 原发性肝癌 肿瘤切除术 周围脑组织 额叶皮层 肝炎后肝硬化 占位病灶 阵发性头痛
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肾移植后淋巴组织增生性疾病的临床和病理学特点 被引量:6
17
作者 余英豪 范双翼 吴卫真 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期598-601,共4页
目的 探讨肾移植术后发生淋巴组织增生性疾病(PTLD)的临床及病理学特点.方法 回顾性分析3例肾移植术后PTLD患者的临床和病理学特点,并对与PTLD相关的文献进行复习.结果 3例患者肾移植后使用的基础免疫抑制剂为环孢素A或他克莫司,从接... 目的 探讨肾移植术后发生淋巴组织增生性疾病(PTLD)的临床及病理学特点.方法 回顾性分析3例肾移植术后PTLD患者的临床和病理学特点,并对与PTLD相关的文献进行复习.结果 3例患者肾移植后使用的基础免疫抑制剂为环孢素A或他克莫司,从接受移植到诊断PTLD的时间分别为10年、4年及2个月.病理组织学类型:2例为单形性B淋巴细胞型PTLD,1例为浆细胞增生样PTLD.确诊后的治疗包括免疫抑制剂减量及放疗和化疗.2例单形性PTLD经治疗后,患者均在1年内死亡.1例浆细胞增生样PTLD患者经治疗后,无瘤存活已42个月.结论 PTLD是发生在器官移植后具有独特形态和临床特征的淋巴组织增生异常;治疗上以免疫抑制剂减量及放疗和化疗为主;单形性PTLD预后甚差. 展开更多
关键词 移植 移植后淋巴组织增生性疾病 组织学分类 诊断 治疗
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肾移植后淋巴组织增生性疾病四例并文献复习 被引量:3
18
作者 任亮 胡小鹏 +2 位作者 王玮 刘航 张小东 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2013年第7期444-447,共4页
目的 探讨肾移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的病理特点、临床表现、诊治及预后.方法 回顾性分析4例肾移植后PTLD患者的临床病理资料,并对相关文献进行复习.结果 4例患者肾移植术后均采用三联免疫抑制疗法,移植后至PTLD诊断时间为5~ ... 目的 探讨肾移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的病理特点、临床表现、诊治及预后.方法 回顾性分析4例肾移植后PTLD患者的临床病理资料,并对相关文献进行复习.结果 4例患者肾移植术后均采用三联免疫抑制疗法,移植后至PTLD诊断时间为5~ 112个月,平均34个月.病理组织学类型:2例早期病变(浆细胞增生和传染型单核细胞增生样PTLD各1例),1例多形性PTLD,1例单一型PTLD.均无特异性临床表现,确诊后均予免疫抑制剂减量,或辅以利妥昔单抗和化疗.单一型PTLD患者在短期内死亡,余患者均生存.结论 PTLD是发生在器官移植后具有独特形态和临床特征的淋巴组织增生异常;治疗上以免疫抑制剂减量、生物治疗和化疗为主;单一型PTLD预后差. 展开更多
关键词 移植 移植后淋巴组织增生性疾病 诊断 治疗
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移植后淋巴组织增生性疾病2例 被引量:1
19
作者 胡致平 林圣云 +3 位作者 沈建平 叶宝东 周郁鸿 虞荣喜 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S1期128-128,共1页
例1.患者女,22岁,2004年5月经检查诊断为:慢性粒细胞性白血病(CML),Ph’染色体(+),bcr-ab1(B3A2)融合基因(+)。2004-11-01行亲缘的半相合骨髓移植。植入顺利,移植后+60 d 经染色体和 STR 检验证实已全部转为供者型。移植后5月出现双乳... 例1.患者女,22岁,2004年5月经检查诊断为:慢性粒细胞性白血病(CML),Ph’染色体(+),bcr-ab1(B3A2)融合基因(+)。2004-11-01行亲缘的半相合骨髓移植。植入顺利,移植后+60 d 经染色体和 STR 检验证实已全部转为供者型。移植后5月出现双乳多发性肿块,病理报告:乳腺组织内见大小不等的淋巴细胞弥漫浸润。 展开更多
关键词 慢性粒细胞性白血病 染色体 移植后淋巴组织增生性疾病 器官移植 检查诊断 病理报告 融合基因 淋巴细胞 核分裂相 多发性
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肝移植术后淋巴组织增生性疾病的诊断及治疗(附1例报告) 被引量:7
20
作者 公伟 刘军 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第46期52-53,共2页
目的探讨肝移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的临床特点和防治措施。方法回顾性分析1例肝移植术后PTLD患者的临床病理资料。结果1例肝移植术后患者术后病理证实发生多形性PTLD,CD20阳性,EB病毒潜伏膜蛋白(LMP)-1阳性。减量应用免疫抑制剂... 目的探讨肝移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)的临床特点和防治措施。方法回顾性分析1例肝移植术后PTLD患者的临床病理资料。结果1例肝移植术后患者术后病理证实发生多形性PTLD,CD20阳性,EB病毒潜伏膜蛋白(LMP)-1阳性。减量应用免疫抑制剂,给予抗病毒治疗,随访至今17个月,仍无瘤存活。结论PTLD是肝移植术后严重并发症,其发病可能与EB病毒感染和免疫抑制有关。对肝脏PTLD的高危患者,术后应减量应用免疫抑制剂,常规应用抗病毒药物。早期确诊和及时治疗是提高预后的关键。 展开更多
关键词 移植 移植后淋巴组织增生性疾病
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