干细胞移植治疗多次输亲属血的重症再障

目的探讨造血干细胞移植对多次输亲属血的重症再障患者的疗效。 方法 1例曾有 5次输其父亲及兄弟外周血的重症再障患者 ,应用DNA指纹检测法确认HLA配型与患者完全相符的孪生兄弟为同卵双生 ,采用环磷酰胺、全血淋巴结照射和抗胸腺球蛋白 (CY +TBI +ATG)为预处理方案 ,以环胞霉素A和氨甲喋呤 (CsA +MTX)预防移植物抗宿主排异反应 (GVHD)的发生。 结果患者于移植后第 7d及第 10d外周血白细胞计数分别升至 >0 .5× 10 9/L及 >1.0× 10 9/L。患者的外周血血小板计数分别于移植后第 12d及 2 6d升至 >2 0× 10 9/L和 >5 0×10 9/L。骨髓细胞学检查显示粒、红、巨系均增生活跃 ,为增生性骨髓象。 结论以CY +TBI +ATG为预处理方案的造血干细胞移植可预防急性超强GVHD的发生 。