活体小肠移植术后早期肠内营养对移植物结构和功能的意义

目的 :观察我国首例父子间活体小肠移植受体 ,早期肠内营养对移植肠肠粘膜形态结构、粘膜屏障及移植肠吸收功能的影响。 方法 :应用图像分析、D-木糖吸收试验和血培养等方法测定和评价移植肠绒毛高度、绒毛表面积、D-木糖吸收率和肠道细菌移位。 结果 :术后 7天移植肠绒毛高度、绒毛表面积显著缩短和缩小 ,但在第 12天已开始恢复。在术后第 38天完全脱离 TPN时已恢复至移植前的近 80 % ,D-木糖吸收率基本达正常水平 ,血培养始终为阴性。 结论 :活体小肠移植术后早期肠内营养不仅能促进移植肠的运动 ,而且能显著改善移植肠粘膜结构和吸收功能 。