三峡库区移民幽门螺杆菌感染的流行病学研究

目的 了解三峡库区移民幽门螺杆菌感染的血清流行病学状况。方法 通过移民流行病学病例对照方法 ,应用酶联免疫吸附试验 ,对三峡库区 16 0 0名移民与 16 0 0名非移民的幽门螺杆菌(Hp)感染状况进行研究。结果 移民区Hp感染率 (6 7.5 0 % )明显高于非移民区Hp感染率(5 3.19% ) (χ2 =13.40 ,P <0 .0 1)。婴儿期Hp感染率较高 ,儿童期开始下降 ,随年龄增加 ,又开始上升 ,与年龄呈显著正相关 (r =0 .6 2 ,P <0 .0 5 )。移民区与非移民区的Hp感染率女性高于男性 ,经统计学处理 ,差异无显著性。文化程度越低 ,Hp感染率越高 (P <0 .0 1)。一期水位淹没区移民Hp感染率明显高于二期与三期水位淹没区移民Hp感染率 (P <0 .0 1)。结论 三峡库区移民区移民Hp感染率高于非移民区居民Hp感染率 ,生活环境、文化教育程度等因素可能起着重要影响 ,库区儿童Hp感染率较高 ,对于库区移民儿童Hp感染的预防尤为重要。通过移民搬迁与移民政策的实施 ,改善经济水平与文化教育程度 ,能否降低移民Hp感染率 。

山西长治林州移民与河南林州居民食管、贲门和胃窦内镜病理结果比较

目的:比较分析河南食管癌高发区林州居民和山西长治的林州移民食管、贲门和胃窦内镜病理结果,进一步了解遗传和环境因素对食管和贲门癌变的影响。方法:从移居到山西长治100a的林州移民村中选择1个自然村并在河南林州选择1个与移民迁居前相近的自然村作为调查现场,随机对该2个自然村中30岁以上的居民进行食管/胃内镜检查和黏膜活检组织病理学检查。结果:①食管:移民村食管中段基底细胞过度增生(BCH)检出率高于林州居民(38%vs28%,P<0.05);②贲门:移民村慢性浅表性贲门炎(CSG)、不典型增生(DYS)和肠上皮化生(IM)的检出率均高于林州居民(P<0.05),但两地区慢性萎缩性贲门炎(CAG)和贲门腺癌(GCA)的检出率相似(P>0.05);③胃窦:移民村胃窦部DYS和IM检出率均高于林州居民(P<0.05),但2地区胃窦部CSG、CAG和GCA检出率均相似(P>0.05)。结论:林州居民移民到山西长治100a后,自然人群食管癌和贲门癌检出率、食管重度癌前病变检出率仍与林州原住地居民相似,而移民贲门和胃窦部重度癌前病变检出率均高于林州居民。环境和时间变化均未明显影响食管和贲门癌前病变和癌的发生率,提示遗传因素在其发生中可能起重要作用。

宁夏地区生态移民、移居地及原居地居民自杀意念现况分析

目的了解宁夏地区生态移民、移居地和原居地居民自杀意念的现况,为民族地区自杀防治提供参考。方法分析宁夏地区精神障碍流行病学调查资料,根据移民流行病学原理,比较生态移民、移居地和原居地居民自杀意念、自杀计划和自杀意图的发生情况,采用Logistic回归模型控制混杂因素。结果 1共4366名受访者资料纳入分析,包括1726名生态移民、1458名移居地居民和1182名原居地居民,三组人群在性别、民族、精神障碍史以及年龄构成等方面差异有统计学意义(P<0.01);2与原居地居民及移居地居民比较,生态移民自杀意念、自杀计划及自杀未遂检出率差异无统计学意义(P>0.05);3控制了性别、年龄、民族及精神障碍史等因素后,生态移民与移居地居民自杀意念[OR=1.23(0.92~1.64)]、自杀计划[OR=1.33(0.80~2.23)]及自杀未遂[OR=1.05(0.49~2.26)]发生风险差异无统计学意义(P>0.05)。生态移民与原居地居民自杀意念[OR=1.09(0.82~1.46)]、自杀计划[OR=0.88(0.51~1.49)]及自杀未遂[OR=1.91(0.98~3.72)]发生风险差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论宁夏地区生态移民社会心理适应较好,自杀相关问题的检出率与非移民人群无显著差异。

爱他就让他离开餐桌

你的他非常贪吃,看见爱吃的东西,或者吃得顺心了,就不管不顾,胡吃海塞!对此你能熟视无睹吗?他是家庭的顶梁柱,千万不要让错误的饮食习惯使他成为餐桌上的敢死队员。

加拿大亚洲移民健康状况及影响因素研究

目的评估加拿大亚洲移民的健康状况及相关影响因素。方法采用横断面研究，利用加拿大统计局提供的2003年加拿大人群健康状况调查数据进行分析。采用描述性分析比较不同人群中健康影响因素分布差异。通过对患病率进行年龄标化，比较亚洲移民、非移民及其他移民的慢性病患病情况差异。利用多因素logistic回归分析控制可能影响因素，比较不同人群中选定的6种慢性病指标的OR值及95％CI。结果经年龄标化后，亚洲移民患有1～5种慢性病患病率与非移民无明显差异，患有5种以上慢性病的患病率为3．56％，明显低于非移民慢性病患病率5．31％。亚洲移民患有至少一种慢性病的风险（OR=0．49，95％CI：0．46～0．51）明显低于非移民患病风险（OR=1．00）。新移民患病风险（OR=0．34，95％CI：0.31～0．37）低于老移民的患病风险（OR=0．62，95％CI：0．58～0．66）。调整社会经济特征和生活方式等因素后，亚洲移民4种常见病的患病风险仅有微小改变，除心脏病的患病风险变化明显。结论亚洲移民总体慢性病的患病率及患病风险低于非移民，但这种健康优势随着在加拿大的居住年限的推移逐渐消失。社会经济特征和生活方式的不同不能完全解释亚洲移民和非移民的健康状况差异。

饮食因素影响结直肠癌发生的研究进展

结直肠癌（ CRC）是全世界范围内发病率仅次于肺癌和乳腺癌的第三大肿瘤。根据全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN）统计，每年世界范围内有约600000人死于CRC，使其成为全球致死率第四的肿瘤。尽管既往我国该病的发生率远低于西方发达国家，然近40年来，随着经济的突飞猛进、国民生活习惯和饮食结构的改变及老龄化进程的加快，我国CRC的发病率和病死率呈明显上升趋势。 CRC已成为危害我国居民健康的主要恶性肿瘤之一，给社会经济及医疗事业带来了沉重的负担。结直肠癌多为散发，其中70％～90％的结直肠癌与饮食因素相关。大量移民流行病学和病因学研究认为，东西方结直肠癌发病率的差异主要是源于饮食营养因素。因此，饮食最优化将有利于防治大多数结直肠癌的发生。

四川凉山彝族社会经济状况与超重/肥胖关系的研究

目的:探讨四川凉山彝族社会经济状况(SES)与超重/肥胖的关系。方法:采用分层整群抽样的方法,在凉山彝族自治州开展横断面调查,对20~80岁彝族农民和城镇移民社会经济状况与超重/肥胖的关系进行研究。以文化程度、个人年收入、SES综合指标作为社会经济状况的指标。用非条件logistic回归模型分析社会经济状况与超重/肥胖(BMI≥24.0 kg/m 2)的关系。结果:共纳入彝族农民1894人,彝族移民1162人。调整年龄、吸烟、饮酒、体力活动后,相对于文盲,彝族农民男性文化程度较高组(小学及初中、高中及以上)超重/肥胖OR值分别为1.71(95%CI:1.13~2.58)、4.15(95%CI:2.10~8.22);年收入≥5000元组相比于<5000元组OR值为1.66(95%CI:1.12~2.44);中、高SES综合指标组相比于低SES组OR值为1.65(95%CI:1.02~2.67)、3.26(95%CI:1.97~5.42)。彝族农民女性年收入≥5000元组相比于<5000元组OR值为1.49(95%CI:1.10~2.02);中SES综合指标组相比于低SES综合指标组OR值为1.47(95%CI:1.11~1.95)。彝族移民中,未发现社会经济状况与超重/肥胖存在显著性关联。结论:彝族农民社会经济状况与超重/肥胖存在正向关联。

四川凉山彝族成人FTO基因多态性与肥胖的关联研究

目的了解四川凉山彝族成人脂肪和肥胖相关基因(fat mass and obesity associated gene,FTO)多态性与肥胖的关联。方法采用病例对照研究方法,病例组为彝族移民流行病学调查中收集的肥胖者[体重指数(body mass index,BMI)≥28 kg/m^2],共322例;对照组为非肥胖非超重者(BMI<24 kg/m^2),按年龄和性别与病例组进行1∶2频数匹配,共644例。采用TaqMan实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)法对FTO基因(rs1121980和rs17817449)进行基因分型。采用非条件Logistic回归分析模型分析两位点多态性与肥胖的关联。结果彝族农民中,加性模型和显性模型下,rs1121980位点与肥胖均存在统计学关联(加性模型:OR=1.45,95%CI:1.01~2.07,P=0.042;显性模型:OR=1.52,95%CI:1.01~2.31,P=0.048)。彝族农民中未见rs17817449与肥胖存在统计学关联(均有P>0.05)。彝族移民中,两位点(rs1121980和rs17817449)与肥胖均未见统计学关联(均有P>0.05)。结论彝族农民FTO rs1121980多态性与成人肥胖存在统计学关联,A等位基因是肥胖的危险因素。彝族移民FTO两位点与成人肥胖均未见关联。

甘肃省武威市胃癌危险因素分析

目的分析甘肃省武威市胃癌高发的危险因素，为胃癌的一级预防提供病因学线索。方法应用移民流行病学研究方法对移居新疆维吾尔自治区奇台县的武威籍居民因胃癌死亡的情况进行调查；地区聚集性分析根据胃癌死亡登记资料采用Poisson分布模型拟合，并用频数分布拟合优度的X^2检验进行验证；家族聚集性分析，采用二项分布（p＋q）^n数学模型拟合，实际发病数与理论数的差异比较用X^2检验；用历史性队列研究方法观察四种癌前疾病的癌变情况；采用紫外分光光度法和盐酸萘乙二胺法分别测定饮用水中的硝酸盐氮和亚硝酸盐氮含量。结果移民胃癌一代及后裔均较祖籍武威市同期的死亡率为低，但高于定居地奇台县同期死亡率水平；胃癌在以村为单位和家族中呈现地区和家族聚集性；胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃等四种癌前疾病的人年癌变率依次为0．459％、0．431％、0．381％、0．178％；人群特异危险度百分比依次为41．26％、29．35％、4．68％、3．39％；硝酸盐氮和亚硝酸盐氮无论是地表水还是浅井水武威市均明显高于兰州市（P〈0．01）。结论移民一代及后裔的胃癌死亡率低于祖籍但高于定居地的水平，胃癌发病存在地区与家族聚集性；居民饮用水中富含硝酸盐氮和亚硝酸盐氮；胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃等四种胃部慢性疾病为武威市胃癌高发的内在因素。