经直肠三维超声测量前列腺移行带体积在良性前列腺增生诊断中的价值

目的:探讨经直肠三维超声测量前列腺移行带体积(TZV)在良性前列腺增生(BPH)诊断中的实际应用价值。材料与方法:采用经直肠三维超声检查的方法测量移行带体积(TZV)、前列腺总体积(TPV),并且计算出移行区指数(TZI),对数据进行分析。结果:患者年龄与其移行带体积、前列腺总体积关系较为密切,与移行区指数存在正相关关系。移行区体积与前列腺总体积存在正相关关系。移行区指数与移行区体积、前列腺总体积存在正相关关系(p<0.05)。(p<0.05)。结论:采用经直肠三维超声检查的方法可以准确测量良性前列腺增生患者的移行区体积以及前列腺总体积,能够较好的预测前列腺增生的病症及轻重情况,在前列腺的治疗评估方面也起着重要的作用。

不同前列腺总体积及移行带体积对良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术疗效的影响

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者中不同前列腺总体积(TPV)及移行带体积(TZV)的疗效差异。方法纳入江门市新会区人民医院2018年1月-2020年10月的BPH患者共120例,依据不同TPV和TZV分为三组,纳入的120例患者依据TPV分为三组,A组TPV<40mL,共37例、B组TPV 40mL~79mL,共45例、C组TPV≥80mL,共38例。依据TZV分为三组,D组TZV<20mL,共39例、E组TZV 20mL~59mL,共37例、F组TZV≥60mL,共44例。患者均采用经尿道前列腺电切术治疗,观察患者的年龄、TPV、TZV,统计患者的国际前列腺症状评分(IPSS),并统计排尿期和储尿期IPSS评分(IPSS-V和IPSS-S),统计患者的最大尿流率(Qmax)和生活质量评分(SLQQ-QOL)。结果三组患者术前及术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S、Qmax、SLQQQOL对比无统计学意义(P>0.05),而术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S较术前降低,Qmax、SLQQ-QOL较术前升高(P<0.05),三组年龄A组最小,C组患者年龄最大(P<0.05)。三组患者术前IPSS、IPSS-V、IPSS-S、Qmax、SLQQ-QOL对比无统计学意义(P>0.05),而术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S较术前降低,Qmax、SLQQ-QOL较术前升高(P<0.05),三组年龄:D组<E组<F组(P<0.05),三组术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S:F组<E组<D组(P<0.05),三组术后Qmax、SLQQ-QOL:D组<E组<F组(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗BPH患者均有较高的疗效,不同TPV和TZV患者间的年龄存在差异,TZV越大则疗效越高。

前列腺体积与移行带体积变化的年龄差异

目的 探讨不同年龄段前列腺体积、移行带体积及移行带指数变化的临床意义。 方法 北京市某社区 2 13例 5 0～ 79岁男性 ,分为三个年龄段 ,采用经直肠超声测量前列腺体积、移行带体积 ,计算移行带指数 ,并对三组资料进行统计学分析。 结果 5 0岁～、6 0岁～、70～ 79岁三个年龄段例数分别为 75、81、5 7例 ,前列腺总体积平均值分别为 (2 3.82± 8.83)ml、(2 9.16± 10 .0 1)ml、(33.77± 11.74)ml;移行带体积平均值分别为 (1.5 2± 1.19)ml、(3.6 0± 3.6 6 )ml、(7.2 5± 7.0 2 )ml;移行带指数平均值分别为 0 .10± 0 .12、0 .13± 0 .11、0 .2 0± 0 .11。统计分析显示三组间移行带体积及其指数差别有显著性意义 ,前列腺总体积差别无显著性意义。 结论 前列腺总体积、移行带体积随年龄增长而增加 ,移行带增长速度明显快于前列腺总体积 ,移行带指数反映了前列腺总体积、移行带体积的变化差异。

磁共振与经直肠超声在测定前列腺移行带体积上的比较

目的比较磁共振与经直肠超声两种方法测定良性前列腺增生患者前列腺移行带体积准确性的差异。方法分别通过磁共振三维成像与经直肠超声这两种方法测定30例良性前列腺增生患者前列腺移行带体积，并且与术后测定的前列腺移行带真实体积进行比较。结果本组患者通过磁共振三维成像测定前列腺移行带体积为（52．4±31．8）cm^3，通过经直肠超声测定前列腺移行带体积为（49．9±29．8）cm^3，术后标本称重后测得前列腺移行带体积为（53．0±32．6）cm^3，磁共振三维成像和经直肠超声测定的前列腺移行带体积与术后标本称重后测得的体积以及两者之间的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。磁共振三维成像与真实值差为（5．7±3．5）％，经直肠超声与真实值差为（1313±10．5）％，与经直肠超声比较，磁共振三维成像测定前列腺移行带体积时个体差异性更小（P〈0．05）。结论磁共振是一种精确、高效、无创的检测方法，对良性前列腺增生患者前列腺移行带体积的测定更有优势。

前列腺总体积及移行带体积对良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术疗效的影响

目的比较不同前列腺总体积(TPV)及不同前列腺移行带体积(TZV)对良性前列腺增生症(BPH)患者采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的临床效果。方法回顾性收集2016年6月至2018年8月贵州省人民医院收治的210例BPH患者的临床资料并进行分析研究。所有患者均行经直肠前列腺超声检查,根据TPV分成3组:A组TPV<40 ml者70例,B组40 ml≤TPV<80 ml者98例,C组TPV≥80 ml者42例;同时据TZV分组:a组88例:TZV<20 ml,b组67例:20 ml≤TZV<40 ml,c组55例:TZV≥40 ml。所有患者均行TURP治疗,术后随访6个月,统计手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿期IPSS(IPSS-V)、储尿期IPSS(IPSS-S)、生活质量评分(QoL)以及最大尿流率(Qmax),使用方差分析分别分析TPV及TZV对TURP疗效的影响。结果A、B、C 3组患者术前IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QOL、Qmax差异均无统计学意义(均P>0.05),但C组患者年龄(73.5±6.5)岁明显大于A组的(69.3±7.6)岁及B组的(70.9±7.3)岁(P=0.015)。A、B、C 3组患者术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL及Qmax比较差异无统计学意义(均P>0.05)。a、b、c 3组患者术前IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL、Qmax差异均无统计学意义(均P>0.05),而a组年龄(69.2±7.6)岁明显小于b组的(72.1±7.2)岁及c组的(72.5±6.7)岁(P=0.017)。a、b、c 3组患者术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL及Qmax比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL与TZV呈负相关,而Qmax与TZV呈正向相关。A、B、C及a、b、c各组患者术后IPSS、IPSS-V、IPSS-S、QoL及Qmax与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论TPV、TZV与BPH症状可能无明显相关性,但与年龄可能存在相关。TURP是不同TPV、不同TZV患者的一种有效治疗方式,不同TPV患者手术疗效差异无明显统计学意义,但TZV越大者越趋向于更好的疗效,TZV对术后疗效预测较TPV可能更好。

良性前列腺增生与下尿路症状及急性尿潴留的关系

目的 探讨前列腺移行带增生与下尿路症状 (LUTS)及急性尿潴留 (AUR)的关系。方法 将 119例良性前列腺增生(BPH)患者按有无AUR及LUTS严重程度分为 3组 :无AUR但LUTS较重者为A组 ,有AUR且LUTS较重者为B组 ,有AUR但LUTS较轻者为C组。对各组行I PSS评分 ,测量F PSA、T PSA及F/T PSA ;耻骨上经膀胱切除前列腺时观察移行带向膀胱内突出情况及前列腺部尿道狭窄情况 ,术后测定移行带质量 (TZW ) ,计算移行带体积 (TZV)。结果 各组F/T PSA、TZW、TZV差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。A、B两组I PSS评分及前列腺部尿道狭窄百分比明显高于C组 (P <0 .0 5 ) ;A组F PSA、T PSA、移行带向膀胱内突出百分比明显低于C组 (P <0 .0 5 ) ,而B、C两组这 3项指标无明显差异 (P >0 .0 5 )。A组F PSA、T PSA明显小于B组 (P <0 .0 0 1) ,I PSS、前列腺部尿道狭窄及移行带向膀胱内突出百分比与B组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 前列腺移行带质量及体积与BPH引起的LUTS及AUR的发生无关 ;而移行带的增生使前列腺部尿道狭窄、延长是BPH引起的LUTS的主要原因 ;移行带向膀胱突出则是AUR的主要原因。BPH合并AUR的患者F PSA及T PSA均明显增高 ,F/T PSA变化则不明显。

经直肠三维超声检查在药物治疗前列腺增生效果评价的应用

目的探讨经直肠三维超声检查评估药物治疗前列腺增生效果的价值。方法前瞻纳入2018年8月-2019年12月期间医院接受治疗且符合条件的52例前列腺增生患者,全部患者均使用保列治治疗,分别于治疗6个月、12个月、18个月时经直肠三维超声检查测量前列腺体积、移行带体积、突出膀胱部分的体积及尿道的弯曲程度,并使用国际前列腺症状评分表(I-PSS)评估患者前列腺症状改善情况,分析经直肠三维超声检查各时点前列腺体积、移行带体积、突出膀胱部分的体积及尿道的弯曲程度与I-PSS评分间的相关性。结果前列腺体积、移行带体积、突出膀胱部分的体积及尿道的弯曲程度在治疗12个月时、治疗18个月时均较治疗6个月时缩小,且治疗18个月时小于治疗12个月时,差异有统计学意义(P<0.05);尿不尽感、2次排尿时间<2h、间断性排尿、憋尿困难、尿线变细、用力排尿、入睡至早起排尿情况及总分在治疗12个月时、治疗18个月时均较治疗6个月时降低,且治疗18个月时低于治疗12个月时,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,经直肠三维超声检查各时点前列腺体积、移行带体积、突出膀胱部分的体积及尿道的弯曲程度与I-PSS各维度评分之间均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论经直肠三维超声检查评估药物治疗前列腺增生效果与I-PSS评估患者前列腺症状改善情况相近,具有较高的应用价值,临床可推广使用。

前列腺体积参数与良性前列腺增生临床参数的相关性研究

目的 探讨前列腺体积参数与良性前列腺增生 (BPH)临床参数之间的相关性 方法 回顾性分析 80例资料完整的BPH行开放性手术患者的相关资料。 结果 前列腺体积 (6 7.8± 33.9)ml,移行带体积 (42 .8± 2 4.9)ml,移行带指数 (0 .6 199± 0 .140 0 ) ,前列腺症状评分 (2 5 .0± 5 .5 ) ,标本重 (42 .7± 2 5 .1)g ,PSA(4.0 5± 3.90 )ng/ml。手术标本重量与前列腺体积 (r=0 .872P <0 .0 0 1)、移行带体积 (r =0 .97P <0 .0 0 1)、移行带指数 (r=0 .44 9P <0 .0 0 1)呈显著正相关关系 ;PSA与前列腺体积 (r=0 .2 13P =0 .0 33)、移行带体积 (r=0 .2 2 4P =0 .0 17)、移行带指数 (r =0 .314P =0 .0 36 )呈正相关 ;IPSS与前列腺体积 (r=0 .0 10P =0 .72 5 )无相关 ,与移行带体积 (r=0 .314P =0 .0 36 )、移行带指数 (r=0 .32 1P =0 .0 0 1)呈正相关。尿潴留与非尿潴留组 :前列腺体积 (P >0 .0 5 )差别无显著性意义 ,移行带体积 (P <0 .0 5 )、移行带指数 (P <0 .0 5 )、PSA(P <0 .0 1)组间差别有显著性意义。 结论 前列腺体积参数中移行带体积、移行带指数与临床症状、梗阻程度关系密切 ,能更好地反映BPH的严重程度 ;移行带体积能较好预测增生腺体的大小 ;随着移行带指数增高 ,尿潴留的危险性相应增加。