稀土磁棒在眼内磁性异物手术中的应用

目的:评估眼内稀土磁棒在眼内磁性异物的摘出手术中的效用。方法:我们于1992年8月至1994年2月,应用我们自行研制的眼内稀土磁棒共施行22例眼内磁性异物摘出术,其中晶体异物2例,后段球壁面异物7例;嵌于后极视网膜面异物12例;视乳头表面异物1例,手术在显微镜下进行,眼后段异物则联合经平坦部三切口的闭合式玻璃体切除术。结果:22例病人均成功一次取出异物,异物体积最小者为0.5×0.5×0.5mm^3,最大为5×2×1.5mm^3,异物最大径线平均2.47×1.20mm。结论:眼内稀土磁棒是永久性磁性器械,磁力相对较弱,必须在直视下,异物已游离的情况下使用,它具有操作简单的特点,适用于眼内显微手术。它也适用于前房异物,混浊的晶体异物,玻璃体及视网膜有明显损害的玻璃体腔漂浮异物,位于眼后段视网膜表面或部分嵌顿于球壁内的异物及视乳头异物等。眼科学报 1995;11:98—100。

浅谈眼内稀土磁棒的手术应用

眼内稀土磁棒(Intraocular Earth Magnet,IOEM)由美国的 Parel工程师于1986年发明。澳大利亚的Crock W.G等首先应用于眼内磁性异物的摘出。我们于1992年研制出眼内稀土磁棒,并应用于临床,现总结如下:病例与方法 1、稀土磁棒(IOEM):IOEM由体部和探针两部分构成。体部由稀土金属元素组成。探针部为特殊合金、外表镀银,磁力强度为200至500高斯。 根据用途的不同,分为前段和后段型。前段型的探针部为曲棍球棒形,其末端呈鸭咀状(图1);后段型的探针部为圆柱形,直径分别为0.9mm,1.5mm和3mm,长40mm(图2)。

直视下前段玻璃体腔磁性异物简易取出术的疗效观察

目的：探讨外伤性白内障合并前段玻璃体腔磁性异物伤的简易手术方法及其疗效观察。 方法：术前评估13例眼球异物穿通伤,对外伤性白内障后囊穿破合并前段玻璃体腔磁性异物的病例作改良手术方法,伤眼行白内障抽吸及清除脱出的玻璃体后,在双目间接检眼镜直视下经角巩缘切口用稀土磁棒将玻璃体腔磁性异物取出,观察术后眼内情况及视功能恢复情况。 结果：患眼13例均于直视下成功取出异物,手术过程快捷顺利,未出现继发出血或感染等并发症,矫正视力均有较大程度的提高。随诊6 mo矫正视力〉0.3者10例,0.1～0.3者3例。 结论：在双目间接检眼镜直视下进行异物定位,使用眼内稀土磁棒准确磁吸取出异物,操作简单安全,是一个可靠的手术方式选择。

视网膜切开在眼内异物取出术的应用

为探讨玻璃体切除联合视网膜切开在眼内异物取出术中的适应症，对眼内异物１７例（１７眼行经平坦部三切口的闭合式玻璃体切除术，眼内电凝，视网膜切开，分离、游离并取出嵌顿于球壁或视网膜下的异物，部分术前、术后光凝固定视网膜。结果眼内异物取出率１００％。１１例术后视力有不同程度的提高，５例视力下降，１例视力不变。术后玻璃体积血５例，视网膜脱离２例，结论：玻璃体切除联合视网膜切开术治疗后极部眼球内壁或视网膜下异物可提高异物取除的成功率，但要控制并发症。