稀释对比剂注射法在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用研究

目的比较不同对比剂方案对冠状动脉成像的影响。方法 60例临床疑诊冠心病患者在行回顾性心电门控64-层螺旋CT冠状动脉造影检查中,根据不同对比剂方案随机分为以下3组:A组(20例)先注射对比剂,后注射生理盐水;B组(20例)先注射对比剂,后注射对比剂与盐水以3∶7比例配制的稀释液;C组(20例)先注射对比剂,后注射对比剂与盐水以1∶1比例配制的稀释液。分别测量所有患者冠状动脉左主干、左前降支、左回旋支及右冠状动脉的CT值。对获自显示冠状动脉、右心室均匀性及左心室壁的数据,利用SPSS13.0软件进行统计学分析与比较。结果在冠状动脉左主干、左前降支、左回旋支测得的CT值以及右心室均匀性显示,各组间均无显著性差异(P>0.05),然而,左心室壁的显示在A、B组之间或A、C组之间均有显著性差异(P=0.0001),在B、C组之间亦有显著性差异(P=0.0007)。结论在64层螺旋CT冠状动脉增强扫描中,稀释对比剂方案优于传统的注射方案(A组),以3∶7比例配制的稀释液(B组)为最佳方案。

稀释对比剂注射法在64层螺旋CT左心室功能评估中的应用研究

目的比较两种对比剂注射方案在64层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)中对评价左心室功能的准确性,并研究MSCTA与二维经胸超声心动图检查(2 D-TTE)的相关性。方法 40例经MSCTA患者按不同的对比剂注射方案随机分为以下两组:A组(20例)先注射对比剂,后注射生理盐水;B组(20例)先注射对比剂,后注射稀释对比剂(对比剂与生理盐水的比例为3∶7)。MSCTA上左心室功能测量值包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)以及射血分数(EF)是与用作参考标准的2 D-TTE测量值进行了比较。MSCTA和2 D-TTE是在一周内进行的。统计分析是以SPSS13.0软件与χ2检验进行的,P值小于0.05被认为是显著性差异。结果 MSCTA与2 D-TTE对判定两组左心室功能的相关性可分为优、良及中等3级。两者间优级相关性是从B组的EF得以证实(分别为71.50±4.96和71.05±4.50,r=0.949,P<0.05)。两者间良级相关性是从A组ESV得以证实(分别为38.75±27.42和40.90±21.59,r=0.899,P<0.001)。两者间中等相关性是从A组的SV得以证实(分别为69.80±15.72和70.60±14.83,r=0.674,P<0.001)。结论在临床疑诊冠心病患者中,MSCTA对左心室功能的评价可提供与2 D-TTE相提并论的满意结果,而且B组(用稀释对比剂)的MSCTA与2 D-TTE间相关性优于A组(用生理盐水)。