稀释式自身输血在外科手术中的应用

目的探讨稀释式自身输血(HAT)在外科手术应用中的有效性和可行性。方法选择2001年至今使用HAT的70例外科择期手术病例为治疗组;使用异体输血法的70例外科手术病例为对照组。记录2组患者术中接受不同输血治疗的情况,对其输血前后的免疫功能指标和血常规指标变化进行统计分析。结果HAT能避免和减少输用异体血液;治疗组无输血不良反应;免疫功能指标和免疫球蛋白变化:在治疗组输血前后差异无显著性(P>0.05);对照组的差异有显著性(P<0.05);两组组间比较差异有显著性(P<0.05)。血常规指标变化两组间差异无显著性(P>0.05)。结论HAT应用于外科手术中是安全有效和可行的,值得推广应用。

稀释式自身输血在剖宫产中的应用

目的 评价血液稀释式自身输血应用于剖宫产的安全性和可行性。方法 对 5 2例无合并症的剖宫产孕妇在完成硬膜外诱导麻醉后 ,分别采血 40 0、60 0与 80 0ml,采血至 15 0ml时快速静脉滴注采血量 2倍量的稀释液 ,输液毕立即手术 ,手术临近结束或出血超过 3 0 0ml时回输自体血。观察母胎生命体征及血液稀释前后、回输血后、术后 2 4h血液成分、电解质、血黏度的变化及脐血气测定。结果 采血及回输血过程无副反应 ,母生命体征监测参数稳定 ,手术前后RBC、HGB、Plt在采血 40 0ml组差异显著 (P <0 .0 5 ) ,采血 60 0～ 80 0ml级无差别。PT、APTT轻度延长 ,但均在正常范围 ,血黏度、血球比积、纤维蛋白原、电解质无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论 稀释式自身输血应用于剖宫产安全、可行。对HGB >110g L、体重 >70kg的孕妇 ,安全的采血量为 60 0～ 80 0ml,可大大减少手术中细胞丢失 ,降低产妇对同种异体血的需求。

等容稀释式自身输血在外科手术中的临床应用

输血治疗作为一种特殊的治疗方法在患者的临床治疗和抢救中起着重要的作用．但同种异体输血存在着血源紧张、诸多不良输血反应以及感染血源性传染病的危险。自体输血作为一种科学安全易行的输血方法，受到越来越多的关注和重视。本院输血科自2007年始在部分外科手术患者中开展等容稀释式自身输血，取得了满意的效果，现报告如下。

稀释式自身输血(HAT)在外科手术患者应用中的有效性和可行性分析

目的:对外科手术中应用稀释式自身输血患者的效果以及安全性进行探讨。方法:选取外科手术患者45例,根据输血方式分为稀释式自体输血组(8例)和异体输血组(37例)。对比两组患者输血后的临床情况。结果:两组患者的输用异体血、输血不良反应比较存在统计学差异(P<0.05);输血前后,稀释式自体输血组患者的免疫功能变化、免疫功能球蛋白以及血常规变化不明显,异体输血组患者变化明显,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在外科手术患者治疗过程中应用稀释式自身输血,能够减少异体输血量,安全性理想,在临床上值得借鉴以及考虑。

稀释式自体输血在外科手术中的应用

目的:探讨稀释式自身输血(HAT)在外科手术应用中的有效性和可行性。方法:选择使用HAT的60例外科择期手术病例为治疗组;使用异体输血法的70例外科手术病例为对照组。记录2组患者术中接受不同输血治疗的情况,对其输血前后的免疫功能指标和血常规指标变化进行统计分析。结果:HAT能避免和减少输用异体血液;治疗组无输血不良反应;免疫功能指标和免疫球蛋白变化:在治疗组输血前后差异无显著性(P>0.05);对照组的差异有显著性(P<0.05);两组组间比较差异有显著性(P<0.05)。血常规指标变化两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:HAT应用于外科手术中是安全有效和可行的,值得推广应用。

稀释式自身输血在脊柱手术中的应用及护理体会

目的:探讨稀释式自身输血在脊柱手术中的应用及护理体会。方法:将符合标准80例脊柱手术患者随机分为A、B2组各40例,A组患者采用稀释式自身血液回输术,B组患者用异体输血方案在手术过程中输血。A组在插管全麻后进行自体采血,血液稀释按公式V=EBV×(Ho-Hf)/Hav计算放血量,放血完后按比例快速输入晶胶体溶液,手术结束前或术中发生明显出血时将之前放出的自体血回输于患者体内,检测A组患者在血液稀释前、血液回输前、手术结束后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT);B组在相应时间点检测同一指标,然后将2组进行统计学分析对照。结果:稀释式自身输血A组与异体输血B组2组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稀释式自身血液回输在脊柱术中可有效减少使用异体血,避免血源的浪费,稀释式自身输血是一种安全、经济、有效、实用的可行性技术,值得在临床推广应用。

自身输血临床应用的新进展

随着医疗水平的不断提高,自身输血在临床上的应用越来越广泛,其内容也在不断延伸和丰富。自身输血按血液来源分为贮存式、稀释式和回收式3种。就临床自身输血的优点与方法综述如下。

急性等容稀释式和回收式自身输血技术在脊柱侧弯矫形术中的联合应用

目的:观察急性等容稀释式自身输血技术和回收式自身输血技术在择期脊柱侧弯矫形术患者围手术期联合应用的血液保护效果。方法:10例脊柱侧弯患者采用急性等容稀释式自身输血技术术前采集并贮存自身血液,术中使用血液回收机回收出血。观察pH、PO2、Hb、Hct、K、Na、APTT、PT及PLT在采血前10min、采血后10min、术中及输注术前贮血后10min的变化,记录患者术前贮血量、术中失血量、回收血量及输注自体血总量。结果:Hb、Hct、K、Na、APTT、PT及PLT在采血后和采血前相比较有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),pH、PO2、、K、Na、APTT、PT及PLT在输注术前贮血后10min和采血前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hb、Hct和采血前比较差异有统计学意义(P<0.05),但检测值在正常范围。围手术期未输注异体血。结论:择期脊柱侧弯患者在围手术期联合应用急性等容稀释式自身输血和回收式自身输血技术,是安全有效的,在缓解血液供应紧张的同时,可以避免输注异体血可能引起的免疫抑制、血源性传染病以及输血反应。