程序式健康教育在化疗期肿瘤患儿经外周穿刺置入中心静脉导管护理中的效果分析

目的研讨程序式健康教育在化疗期肿瘤患儿经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)护理中的效果。方法选取2020年8月—2021年7月入住山东大学齐鲁医院行PICC置管的131例化疗期肿瘤患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(66例),对照组实施常规护理,观察组基于对照组条件开展程序式健康教育,比较2组患儿治疗依从性、导管相关性并发症发生情况、家属干预前后导管知识掌握度及家属满意度。结果观察组患儿的治疗依从率(92.42%)高于对照组(75.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组导管相关性并发症(脱落、堵塞等)发生率(7.58%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后家属的导管知识掌握度评分(置管配合、导管维护常识及注意要点)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属总满意度(95.45%)高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序式健康教育能够提高化疗期肿瘤患儿的治疗依从性,减少PICC置管相关并发症发生,对患儿家属的导管知识掌握度以及满意度也有明显的提升作用。

基于Roy适应模式的程序式护理对卒中偏瘫患者自我管理和负面情绪的影响研究

目的探讨基于Roy适应模式的程序式护理对卒中偏瘫患者自我管理、负面情绪的影响效果。方法本研究为前瞻性研究,连续入组2020年6月—2022年7月首都医科大学附属北京天坛医院的卒中偏瘫患者,按不同入院时间将研究对象分为对照组(2020年6月—2021年12月)和观察组(2022年1—7月)。其中,对照组接受常规护理,观察组接受Roy适应模式引导的程序式护理。两组患者总干预时间均为3个月。干预前后采用卒中康复自我效能量表(stroke sellf-efficacy questionnaire,SSEQ)、自我管理行为评定量表、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对患者进行评估。结果本研究共纳入卒中偏瘫患者90例,其中男性48例,年龄45~82岁,平均(67.66±6.53)岁。观察组与对照组均为45例,观察组与对照组干预前SSEQ评分差异无统计学意义;干预后观察组SSEQ评分显著高于对照组[(95.32±11.60)分vs.(79.54±8.79)分,P=0.001]。观察组与对照组干预前自我管理行为评定量表评分差异无统计学意义;干预后观察组自我管理行为评定量表评分显著高于对照组[(182.13±14.09)分vs.(157.05±11.75)分,P<0.001]。观察组和对照组干预前SCL-90评分差异无统计学意义;干预后观察组SCL-90评分显著低于对照组[(111.89±4.51)分vs.(174.58±7.49)分,P<0.001]。结论对卒中偏瘫患者开展Roy适应模式引导的程序式护理,可有效激发患者的康复自我效能感,提高自我管理能力,克服负面情绪,从而积极参与到康复中来。

规范性程序式护理在无创呼吸机治疗AECOPD患者中的应用

目的:探讨规范性程序式护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的应用效果。方法:将2019年7月1日~2021年1月31日收治的45例无创呼吸机治疗AECOPD患者作为对照组,实施常规护理;将2021年2月1日~2022年7月31日收治的45例无创呼吸机治疗AECOPD患者作为观察组,实施规范性程序式护理,同时选取该时间段内在职的20名护理人员。比较两组护理人员胜任力、患者并发症发生情况、患者疼痛情况及鼻腔分泌物评分。结果:干预后,两组护理人员胜任力评分均高于干预前(P<0.05),且观察组护理人员高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者鼻腔分泌物、舒适度评分均低于对照组(P<0.05)。结论:AECOPD患者无创呼吸机治疗期间应用规范性程序式护理,可提升护理人员工作效率,改善患者鼻腔分泌物及舒适度情况,降低无创呼吸机治疗相关并发症。

程序式教学模式在儿科胃镜教学中的应用研究

探索程序式教学模式应用于儿科胃镜教学的效果。方法 研究纳入42名儿科胃镜学员,采用1:1随机分组,实验组采用程序式教学模式,对照组采用传统的教学模式;学员通过培训后参加考核,分析教学所需学时、考核时完成胃镜操作的时长以及考核成绩等结局指标,比较程序式教学与传统的教学模式在儿科胃镜专科医师培训中的应用及效果。结果 实验组相较于对照组,所需学时明显减少(P = 0.000),考核时完成胃镜操作的时间明显缩短(P = 0.000),考核成绩明显提高(P = 0.033)。结论 本研究中,程序式教学模式应用于儿科胃镜教学中的效果优于传统的教学模式。程序式教学模式能提高儿科胃镜学员的学习效率、胃镜操作的熟练程度和考核的整体成绩。

基于PPT程序式健康教育对支气管扩张患者疾病知信行水平、生活质量的影响

目的探讨基于PowerPoint(PPT)程序式健康教育对支气管扩张患者疾病知信行水平、生活质量的影响。方法选取2019年12月至2020年12月本院收治的支气管扩张患者138例作为研究对象,将2019年12月至2020年5月收治的患者69例作为对照组,2020年6月至2020年12月收治的69例作为观察组。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上给予基于PPT程序式健康教育,观察并比较两组患者干预前后的疾病知信行水平、生活质量情况。结果实施基于PPT程序式健康教育干预后,观察组的疾病知信行水平评分高于对照组(P<0.05);观察组的生活质量各指标评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于PPT程序式健康教育干预可显著提高支气管扩张患者疾病知信行水平,提高生活质量,对患者获取优质预后具有重要意义,值得推广和应用。

细胞程序式死亡途径的新进展

关于细胞程序式死亡(programmed cell death,PCD)的分类目前有多种不同的观点,如有凋亡、副凋亡、胀亡和自噬等。但随着对PCD的深入研究,发现过去的分类是不合理的,出现了彼此重叠的机制。这是由于研究者认识的局限性造成的。因此,很有必要对细胞程序式死亡途径进行重新认识。根据最新研究成果将PCD主要划分为7种,它们分别为经典凋亡、自体吞噬、凋亡样程序性死亡、坏死样程序性死亡、类凋亡、丝裂灾变和衰老。

程序式居家护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨程序式居家护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院2008年2月～2011年7月收治的老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者86例,将其随机分为两组,采用常规护理患者43例为对照组,采用程序式居家护理患者43例为观察组。比较两组患者护理干预24周后肺功能指标和生活质量。结果观察组肺功能指标第1秒用力呼出量(FEV1)和第1秒用力呼出量占肺活量比值(FEV1/FVC)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸困难0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分级情况均明显好于对照组,各个级别相比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化的SF-36评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论程序式居家护理可以明显改善老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,提高患者的生活质量,是一种安全有效的护理方法,值得临床推广使用。

护理程序式健康教育对肿瘤化疗留置PICC患者自护能力及相关并发症的影响

目的探讨护理程序式健康教育对肿瘤化疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者自护能力及相关并发症的影响。方法2015年1月~2016年12月选取本院收治的124例恶性肿瘤PICC患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各62例,对照组患者置管期间行常规护理模式,观察组患者置管期间接受护理程序式健康教育,比较两组患者置管期间相关并发症及干预前后自护能力的差异。结果观察组静脉炎、血流感染、穿刺部位血肿、血栓形成、导管滑脱、导管破损、导管堵塞等并发症及不良护理事件发生率低于对照组(P<0.05),而观察组患者满意率高于对照组(P<0.05);观察组干预后自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组(P<0.05)。结论护理程序式健康教育能有效提高肿瘤化疗PICC患者自护能力,降低患者置管相关并发症的发生率,提高患者满意率。

胸部高分辨CT在儿童慢性咳嗽的程序式诊断中的作用探讨

目的对儿童慢性咳嗽的程序式诊断方法进行探讨。方法胸部CT检查时的定位相类似于X线片检查,比较胸部CT定位相和高分辨CT(HRCT)检查的差异。结果经胸部CT定位相明确诊断5例(7.93%),经胸部HRCT明确诊断44例(69.84%),差异具有统计学意义。结论 HRCT有助于发现慢性咳嗽儿童的肺部病变,优于胸部X线CT定位相检查。综合考虑患儿利益,建议对慢性咳嗽儿童必要时可以考虑胸部HRCT检查。

程序式功能锻炼表预防起搏器植入术后深静脉血栓的应用效果

目的探讨程序式功能锻炼表预防起搏器植入术后深静脉血栓(DVT)的效果。方法以120例接受心脏起搏器植入治疗的患者为对象,盲选法分为观察组(程序式功能锻炼)与对照组(常规锻炼)。比较两组DVT发生率。结果观察组DVT发生率为1.67%(1/60),低于对照组11.67%(7/60)(P<0.05)。两组干预后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,D二聚体(D-D)水平降低,观察组aPTT、PT水平高于对照组,D-D水平低于对照组(P<0.05)。两组干预后躯体健康、心理健康、社会功能、物质条件评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论程序式功能锻炼可减少心脏起搏器植入患者术后DVT的发生,可改善机体的凝血功能,提高患者生活质量。

程序式健康教育对焦虑症患者康复的影响

焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症,主要表现为惊恐发作和广泛性焦虑两种形式。由于本症具有一定人格基础,起病常受心理社会因素的影响,所以治疗起来存在一定困难。现有许多药物能够在一定程度上有效缓解症状,但对患者的行为模式和生活态度很难改变,导致病情反复。

程序式功能锻炼表结合视频教育对乳癌术后上肢功能康复和生活质量的影响

目的:探讨程序式功能锻炼表结合视频教育对乳癌术后上肢功能康复和生活质量的应用效果。方法:收集我院2016年3月~2017年6月收治的患者96例,按分病区收治法将其分为观察组和对照组。对照组接受常规康复治疗,对比两组的功能锻炼技能掌握情况,患肢活动度,患肢肢功能康复情况,生活质量改善情况及术后功能锻炼依从性。结果:观察组功能锻炼技能掌握情况,患肢活动度,患肢肢功能康复情况,生活质量改善情况及术后功能锻炼依从性。均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:程序式功能锻炼表结合视频教育能提高功能锻炼技能掌握促进患肢功能康复,改善患者生活质量及提升术后功能锻炼依从性。

程序式习题教学的实践与体会

通过较简单、思维水平要求不高的习题的训练，学生掌握了基本的解题思维后，需要进一步提高学生分析解决综合问题的能力．对综合能力的要求，考试说明中明确指出：“能够独立地对所遇到的问题进行具体分析、研究，弄清其中的物理状态、物理过程和物理情境，找出起重要作用的因素及有关条件；能够把一个复杂问题分解为若干较简单的问题，找出它们之间的联系；能够提出解决问题的方法，运用物理知识综合解决所遇到的问题．”为此，我们必须深入了解学生的已有水平，设计有针对性的综合问题，实施有效的习题教学．“程序式习题教学”就是经过实践证明的行之有效的方法；本文结合教学实践，谈谈这一方法的具体应用．

大学物理双语教学中的程序式教学

本文结合英文教材的特点对双语教学中程序式教学的思想和相应的实践活动进行了讨论,特别是解题过程的程序教学训练,就其对学习的促进作用进行了研究。

电火花成型机Z轴可程序式放电加工探析

随着信息技术、网络技术、航空和航天技术、材料科学技术等先进技术的发展,计算机数控技术在传统的机械加工控制中得以成功的应用,因此可以加工出高复杂、高品质、高精度的零件,同时也降低了机床的操作难度,减轻了操作者的劳动强度,提高了生产效率。文章对电火花成型机的放电加工进行实验分析研究。

程序式健康教育对初治白血病患者PICC置管率、疾病认知水平及自我护理能力的影响研究

目的探究程序式健康教育对初治白血病患者PICC置管率、疾病认知水平及自我护理能力的影响。方法选取2017年1月—2019年3月在本院进行治疗的110例符合PICC相应指征的白血病患者为研究对象。将其随机分为常规组及观察组。对常规组患者进行常规健康教育,对观察组患者行程序式健康教育,比较两组患者的PICC置管率、疾病认知水平及自我护理能力。结果观察组患者的PICC置管率为92.73%,显著高于常规组的70.91%(P<0.05);干预前,两组患者对疾病的认知水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的认知评分为(91.26±2.31)分,显著高于常规组的(77.64±1.76)分(P<0.01);观察组患者在干预后自我护理能力评分为(17.74±3.79)分,显著优于常规组的(12.91±3.42)分(P<0.01)。结论对初治白血病患者进行程序式健康教育,能够有效提高其PICC置管率,同时有助于提高患者的疾病认知水平及自我护理能力,值得推广。

基于程序式教学理论的微课教学模式的构建及其在护理学教学中的应用

目的探讨基于程序式教学理论的可变式线性微课教学模式在临床护理教学中的应用效果。方法选择2019年7月—2020年5月在牡丹江医学院附属红旗医院实习的64名学生为教学对象。采取随机数字表法,将学生分为对照组和试验组,每组学生各32名。对照组采取常规教学法教学,试验组采取基于斯金纳程序式教学理论的可变式线性微课教学模式教学。从学生对教学法的学习体验评分、学生学习能力自评和学生学习后独立操作情况三方面评价教学效果。结果在学习体验评分方面,试验组教学步骤衔接、知识点关联和整体教学进度安排评分分别为(13.23±1.19)分、(13.72±1.36)分和(14.00±0.85)分,均高于对照组的(11.72±2.66)分、(10.54±3.16)分和(11.95±2.06)分;在学习能力自评方面,试验组学习目标分解组合能力、知识关联发散能力和学习总结能力评分分别为(8.27±0.59)分、(8.56±1.36)分和(8.66±1.13)分,均高于对照组的(6.89±1.54)分、(6.92±1.76)分和(7.51±2.23)分;试验组独立操作良好率为100.00%,高于对照组的84.38%。以上比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于程序式教学理论的可变式线性微课教学模式,有效提高了护理学的教学效果。

社区老年糖尿病的程序式居家护理研究

目的研究社区老年糖尿病患者行程序式居家护理的临床疗效。方法整合性分析80例老年糖尿病患者的临床资料,并将所有患者随机划分为行程序式居家护理的实验组(40例)与行常规社区护理的对照组(40例),比较两组患者的空腹血糖与糖化血红蛋白。结果实验组护理前的空腹血糖、糖化血红蛋白与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组护理后3个月、6个月的空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年糖尿病患者实行程序式居家护理,可显著改善机体空腹血糖和糖化血红蛋白,值得在社区中进一步推广和使用。

程序式及健康信念式健康教育联合焦点式心理护理对血液净化患者希望水平及睡眠情况的影响

目的探讨程序式及健康信念式健康教育联合焦点式心理护理对血液净化患者希望水平及睡眠情况的影响。方法选择2018年3月至2020年8月在南京市中心医院行血液净化的120例患者,并按1∶1随机划分入2组。所有患者均开展常规护理,对照组患者(60例)实施程序式及健康信念式健康教育,观察组患者(60例)在对照组护理方法的基础上开展焦点式心理护理。比较2组患者的希望水平、应对方式及睡眠情况。结果护理3个月后,2组的Herth希望量表各维度得分及医学应对问卷中的面对得分与同组护理前相比均升高(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05);2组医学应对问卷中的回避、屈服得分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各因子得分与同组护理前相比均降低(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论程序式及健康信念式健康教育联合焦点式心理护理可明显提高血液净化患者的希望水平,有效改善其应对方式,且显著提高患者的睡眠质量。